Πολλαπλά αποστήματα - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Τα πολλαπλά αποστήματα είναι μια σπάνια ασθένεια του δέρματος και του υποδόριου ιστού κατά την οποία εμφανίζονται πυώδη εξογκώματα, τα οποία τείνουν να αφήνουν ουλές. Η ασθένεια εμφανίζεται μετά την εφηβεία και συχνότερα επηρεάζει άτομα ηλικίας 20-25. Ποιες είναι οι αιτίες και άλλα συμπτώματα πολλαπλών αποστημάτων; Ποια είναι η θεραπεία;

Πολλά αποστήματα των μασχάλων (λατινικά. hidradenitis suppurativa) είναι μια ασθένεια του δέρματος και του υποδόριου ιστού που επηρεάζει το θυλάκιο των μαλλιών, δηλαδή έναν στενό σωλήνα στο δέρμα από τον οποίο μεγαλώνει η τρίχα. Κατά τη διάρκεια της νόσου, φλεγμονώνονται και στη συνέχεια αναπτύσσονται αποστήματα, συρίγγια και ουλές. Σε λίγα τοις εκατό των ασθενών, πυώδης φλεγμονή των αποκριτικών αδένων, δηλαδή αδένων ιδρώτα, που βρίσκονται στο δέρμα γύρω από τις μασχάλες, τη βουβωνική χώρα, τον πρωκτό, τις θηλές και τα βλέφαρα, αναπτύσσεται δευτερευόντως.

Άλλοι όροι για αυτήν την ασθένεια είναι η ανεστραμμένη ακμή, δηλαδή η ανεστραμμένη φλεγμονή των θυλακίων των μαλλιών (Λατινικά. αντίστροφη ακμή), Τη νόσο του Velpeau ή τη νόσο του Verneuil.

Τα πολλαπλά αποστήματα ονομάζονται επίσης πυώδης αποκρινική φλεγμονή, αλλά αυτό είναι ένα ψευδές όνομα καθώς η αποκρινική φλεγμονή είναι μόνο ένα συστατικό της νόσου.

Μάθετε για τις αιτίες των πολλαπλών αποστημάτων. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο

Πολλαπλά αποστήματα - αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η πιο συνηθισμένη αιτία πολλαπλών αποστημάτων είναι η βακτηριακή (συνήθως σταφυλοκοκκική) μόλυνση των αποκρινικών αδένων ιδρώτα, δηλαδή αδένων που ενεργοποιούνται μόνο μετά την εφηβεία. Ως αποτέλεσμα, η νόσος προσβάλλει ενήλικες - συνήθως ξεκινά σε άτομα ηλικίας 20-25 ετών (αν και υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις ανάπτυξης πολλαπλών αποστημάτων στα νεογνά).

Υποψιάζεται ότι η ασθένεια μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα ανοσολογικής διαταραχής ή να είναι κληρονομική (περιπτώσεις στις οποίες εμφανίζεται σε οικογένειες).

Επιπλέον, υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη πολλαπλών αποστημάτων. Μεταξύ αυτών, οι ορμονικές παίζουν σημαντικό ρόλο, όπως αποδεικνύεται από το γεγονός ότι η ασθένεια συνήθως ξεκινά μετά την εφηβεία και μερικώς (ή εντελώς) εξαφανίζεται μετά την εμμηνόπαυση. Το κάπνισμα είναι ένας άλλος σημαντικός παράγοντας, καθώς έχει παρατηρηθεί ότι η ασθένεια συχνά προσβάλλει άτομα που έχουν καπνίσει για πολλά χρόνια. Υπάρχει επίσης μια σχέση μεταξύ του διαβήτη και της παχυσαρκίας και της ανάπτυξης πολλαπλών αποστημάτων.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν: υπερβολική εφίδρωση, μη συμμόρφωση με τους βασικούς κανόνες υγιεινής, ακμή, λιπαρό δέρμα, άλλες φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις, σφιχτά ρούχα, υπερβολικό ξύρισμα, χρήση αποτριχωτικών και αποσμητικών.

Πολλαπλά αποστήματα - συμπτώματα

Αρχικά εμφανίζονται θυλακίτιδα, σπυράκια, βλατίδες και φλύκταινες.

Στις γυναίκες, οι αλλαγές συμβαίνουν συχνότερα στις μασχάλες, και στους άνδρες, στη βουβωνική χώρα και γύρω από τον πρωκτό

Στη συνέχεια, οδυνηρά πυώδη οζίδια ή υποδόριοι όγκοι / κύστεις αναπτύσσονται και διασπώνται αυθόρμητα από καιρό σε καιρό. Στη συνέχεια, η πυώδης εκκένωση βγαίνει από τις βλάβες.

Οι πληγές που δημιουργούνται με αυτόν τον τρόπο επουλώνονται πολύ αργά ή καθόλου, κάτι που στο μεταγενέστερο στάδιο της νόσου οδηγεί στο σχηματισμό συριγγίων και περαιτέρω ουλών. Τα συνοδευτικά συμπτώματα είναι φαγούρα και κάψιμο του δέρματος.

ΕΛΕΓΧΟΣ >> Κνησμός: ποιες ασθένειες εκδηλώνονται από φαγούρα στο δέρμα

Πολλαπλά αποστήματα - διάγνωση

Πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος (στην περίπτωση πολλαπλών αποστημάτων, μεταξύ άλλων, αυξημένο ESR και επίπεδο πρωτεϊνών οξείας φάσης) και πραγματοποιούνται βακτηριολογικές εξετάσεις.

Θα πρέπει επίσης να πραγματοποιηθεί ιστοπαθολογική εξέταση των αλλαγών για να αποκλειστεί το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων του δέρματος. Επιπλέον, ο γιατρός θα πρέπει να ελέγξει εάν η αιτία του προαναφερθέντος δερματικών βλαβών, μπορεί να υπάρχουν άλλες ασθένειες, π.χ. βρασμοί, φυματίωση του δέρματος. Εάν εμφανιστούν αποστήματα στην περινιακή περιοχή, η νόσος του Cushing πρέπει να αποκλειστεί, καθώς τέτοιες αλλαγές είναι μερικές φορές τα πρώτα συμπτώματα αυτής της ασθένειας.

Πολλαπλά αποστήματα - θεραπεία

Στον ασθενή μπορεί να χορηγηθούν αντιβιοτικά - από του στόματος και τοπικά (με τη μορφή αλοιφών). Ωστόσο, όπως φαίνεται από την εμπειρία των γιατρών, αυτός ο τύπος θεραπείας είναι αναποτελεσματικός. Ως εκ τούτου, η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη θεραπεία είναι η εκτομή των προσβεβλημένων περιοχών μαζί με το υγιές περιθώριο ιστού. Εάν η πληγή είναι αρκετά μεγάλη, μπορεί να είναι απαραίτητο ένα μόσχευμα δέρματος.

Σπουδαίος

Πολλαπλά αποστήματα - επιπλοκές

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του συνδρόμου Fournier (νεκρωτική λοίμωξη - γάγγραινα - γύρω από το περίνεο), αμυλοείδωση και ακόμη και σήψη. Εάν οι βλάβες εντοπίζονται γύρω από τον πρωκτό, μπορεί να σχηματιστεί πρωκτικό συρίγγιο. Επιπλέον, περίπου 3 τοις εκατό. περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί σε όγκο.

Διαβάστε επίσης: Το Rose είναι μια μολυσματική δερματική ασθένεια. Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της ερυσίπελας ακτινομύκωση: βακτηριακή ασθένεια του δέρματος Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία