Στο υποκατάστημα Gliwice του Ογκολογικού Κέντρου - Ινστιτούτο Maria Skłodowskiej-Curie, οι ασθενείς με καρκίνο αντιμετωπίζονται με ακτινοχειρουργική - μια πολύ σύγχρονη και εξαιρετικά ακριβή μέθοδος κατάλυσης των καρκινικών όγκων. Είναι το μοναδικό Κέντρο Ακτινοχειρουργικής Καρκίνου στην Πολωνία και μοναδικό σε ευρωπαϊκή κλίμακα, το οποίο άνοιξε πριν από δύο μήνες (14 Ιουνίου) στο Τμήμα Ακτινοθεραπείας.
- Η ακτινοχειρουργική είναι σήμερα ο πιο δυναμικά αναπτυσσόμενος τομέας της ακτινοθεραπείας του καρκίνου. Συνίσταται σε μία ή περισσότερες φορές, πολύ ακριβή ακτινοβολία του όγκου με υψηλή δόση ακτινοβολίας φωτονίων, η οποία προκαλεί σχεδόν άμεση καταστροφή των καρκινικών κυττάρων - εξηγεί ο καθηγητής Δρ hab. ιατρ. Krzysztof Składowski, επικεφαλής της Κλινικής Ακτινοθεραπείας και Χημειοθεραπείας και διευθυντής του Ογκολογικού Κέντρου - Instytut im. Maria Skłodowskiej-Curie, Gliwice Branch, σύμβουλος ακτινοθεραπείας Silesian Voivodeship.
Ακτινοχειρουργική υπό τον αυστηρό έλεγχο ειδικών και ιατρικού εξοπλισμού
Ένας έμπειρος ακτινοθεραπευτής (ακτινοθεραπευτής) ογκολόγος πληροί τις προϋποθέσεις για θεραπεία με τη χρήση ραδιοχειρουργικών τεχνικών. Η βάση για την πιστοποίηση είναι τα αποτελέσματα των τρεχουσών εξετάσεων απεικόνισης του ασθενούς (υπολογιστική τομογραφία, μαγνητικός συντονισμός, τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων), η κατάσταση της υγείας του και ο προβλεπόμενος χρόνος ζωής.
Η προετοιμασία για μια ακτινοχειρουργική διαδικασία διαρκεί περίπου 1-2 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όπως στην κλασική, κλασματική (πολυθεραπεία) ακτινοθεραπεία, εκτελείται ένα ατομικά προσαρμοσμένο σύστημα, το οποίο ακινητοποιεί με ακρίβεια το μέρος του σώματος του ασθενούς που πρόκειται να θεραπευτεί. Σε αυτήν τη θέση, πραγματοποιείται δοκιμή απεικόνισης χρησιμοποιώντας τομογράφο υπολογιστή, μαγνητικό συντονισμό ή τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET-CT) και οι εικόνες που λαμβάνονται με αυτόν τον τρόπο αναδημιουργούν ένα εικονικό, χωρικό φάντασμα, στο οποίο ο ραδιοογκολόγος αναγνωρίζει και περιβάλλει το νεόπλασμα και καθορίζει οδηγίες θεραπείας, και ο ιατρός φυσικός καθορίζει και απαριθμεί όλες τις γεωμετρικές και δοσιμετρικές παραμέτρους της ακτινοχειρουργικής. Ένα έτοιμο πρόγραμμα θεραπείας επαληθεύεται πάντοτε αρκετές φορές από άλλους ιατρικούς φυσικούς και εγκρίνεται από έναν ειδικό και ραδιοογκολόγο.
- Η ακτινοχειρουργική πραγματοποιείται πάντα στην ίδια θέση ακινητοποίησης στην οποία η εξέταση απεικόνισης είχε προηγουμένως διεξαχθεί στη διαδικασία σχεδιασμού. Ανάλογα με την τεχνική και τον θεραπευτικό εξοπλισμό που χρησιμοποιείται, ο χρόνος θεραπείας είναι από αρκετές έως αρκετές δεκάδες λεπτά. Η ακρίβεια της θεραπείας επαληθεύεται σε συνεχή βάση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και προσαρμόζεται στις ακούσιες ή φυσικές κινήσεις του ασθενούς, π.χ. αναπνοή - εξηγεί ο καθηγητής. Krzysztof Składowski.
Ασφαλής και ανώδυνη καταστροφή ενός καρκινικού όγκου
ΚαθηγητήςΟ Składowski υπογραμμίζει ότι η ακτινοχειρουργική δεν είναι μόνο μη επεμβατική, χωρίς αίμα και εντελώς ανώδυνη για τον ασθενή, αλλά επίσης μειώνει τον χρόνο θεραπείας αρκετές φορές σε σύγκριση με τη «συνηθισμένη» ακτινοθεραπεία. Είναι σημαντικό ότι οι περισσότεροι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με ακτινοχειρουργική δεν χρειάζονται νοσηλεία και μπορούν να υποβληθούν σε διαδικασίες εξωτερικών ασθενών. Και αν έρθουν στο Gliwice από άλλες γωνιές της χώρας, μπορούν να μείνουν σε ένα ξενοδοχείο δίπλα στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Ειδικοί από το Κέντρο Καρκίνου στο Gliwice είναι σε θέση να θεραπεύσουν ασθενείς με κακοήθη νεοπλάσματα που βρίσκονται σχεδόν σε όλα τα όργανα με αυτήν τη σύγχρονη μέθοδο, και ισχύει τόσο για τους πρωτογενείς όγκους όσο και για τις νεοπλαστικές μεταστάσεις. Ο μόνος περιορισμός είναι ο αριθμός των όγκων και το μέγεθός τους - η ακτινοχειρουργική είναι ιδανική για μεμονωμένες νεοπλαστικές αλλοιώσεις, το μέγεθος των οποίων δεν υπερβαίνει τα 3-4 εκατοστά. Αυτό οφείλεται στην ανοχή μιας τέτοιας θεραπείας, η οποία περιορίζεται από τον όγκο εναπόθεσης της υψηλής δόσης στο ακτινοβολημένο όργανο του σώματος του ασθενούς. Ασθενείς με γενικευμένα και χημειοθεραπεία νεοπλάσματα, όπως λευχαιμίες ή λεμφώματα, δεν είναι επιλέξιμοι για τέτοια θεραπεία.
«Είναι μια μέθοδος αφιερωμένη κυρίως σε ασθενείς με πρώιμο ή όχι πολύ προχωρημένο καρκίνο» - τονίζει ο καθηγητής. Krzysztof Składowski. Ωστόσο, οι υπόλοιποι ασθενείς, προσθέτει, αντιμετωπίζονται επίσης σύμφωνα με φάρμακο βάσει τεκμηρίωσης (EBM), δηλαδή φάρμακο βάσει τεκμηρίων. Για παράδειγμα, στην περίπτωση ενός ασθενούς σε πολύ προχωρημένο στάδιο, η χημειοθεραπεία που χρησιμοποιείται σε άλλα ογκολογικά κέντρα στο Gliwice μπορεί να συμπληρωθεί με μεμονωμένες ακτινοχειρουργικές διαδικασίες που μειώνουν τη μάζα του όγκου. Αυτή η συνδυασμένη θεραπεία αναστέλλει την ανάπτυξη της νόσου σε πολλούς ασθενείς, και σίγουρα διευκολύνει τον έλεγχό της και, κατά συνέπεια, παρατείνει τη ζωή σε καλύτερη άνεση.
Το μόνο στο Κέντρο Ακτινοχειρουργικής Καρκίνου της Πολωνίας είναι στο Gliwice
Η θεραπεία με ακτινοχειρουργική δεν θα ήταν δυνατή χωρίς τον κατάλληλο ιατρικό εξοπλισμό. Το νοσοκομείο στο Gliwice το έχει ολοκληρώσει τα τελευταία χρόνια, χρησιμοποιώντας την οικονομική υποστήριξη του Υπουργείου Υγείας και κοινοτικών πόρων. Είναι ο εξοπλισμός του μοναδικού στην Πολωνία και μοναδικός σε ευρωπαϊκή κλίμακα, το Κέντρο Ακτινοχειρουργικής Καρκίνου, το οποίο άνοιξε πριν από δύο μήνες (14 Ιουνίου) στο Τμήμα Ακτινοθεραπείας.
Στο διαγνωστικό μέρος του Κέντρου Ακτινοχειρουργικής του Καρκίνου, οι ασθενείς μπορούν να χρησιμοποιούν τομογραφίες υπολογιστών υψηλής κατηγορίας (π.χ. μια συσκευή διπλής ενέργειας που διαβάζει τέλεια την αύξηση της αντίθεσης στον όγκο), μαγνητικούς συντονισμούς (τρεις συσκευές: μία 1,5T και δύο 3T με απεικόνιση διάχυσης και ανάλυση ενίσχυσης αντίθεσης) και δύο Μεταξύ των λίγων στην Πολωνία, σαρωτές τομογραφίας εκπομπών ποζιτρονίων (PET-CT), επιτρέποντας την ανίχνευση μεταβολικά ενεργών, δηλαδή τις πιο επικίνδυνες νεοπλαστικές αλλαγές, χάρη στη συνεχιζόμενη παραγωγή διαφόρων ραδιοφαρμακευτικών προϊόντων στο δικό μας κυκλοτρόνιο.
Με τη σειρά του, το θεραπευτικό μέρος ήταν εφοδιασμένο με δύο κυβερνο-μαχαίρια CyberKnife για πολύ ακριβή απομάκρυνση των καρκινικών όγκων (ένα από αυτά είναι η πιο σύγχρονη και η μόνη συσκευή στη χώρα που κυκλοφόρησε με την ευκαιρία του ανοίγματος του Κέντρου Ακτινοχειρουργικής Καρκίνου), του επιταχυντή Edge αφιερωμένο στην ακτινοχειρουργική και τέσσερις σύγχρονους επιταχυντές TrueBeam. Χάρη σε αυτές τις συσκευές, είναι δυνατή η παρακολούθηση, ο έλεγχος και η τροποποίηση της θέσης του ασθενούς και της έκθεσης σε ακτινοβολία σε συνεχή βάση, έτσι ώστε η δόση που του χορηγήθηκε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας να αγγίζει μόνο τον νεοπλασματικό όγκο. "Αυτές οι επτά συσκευές μας επιτρέπουν να εξατομικεύσουμε τη θεραπεία κάθε ασθενούς" - υπογραμμίζει με υπερηφάνεια ο διευθυντής του Ογκολογικού Κέντρου στο Gliwice.
Το Κέντρο Ακτινοχειρουργικής του Καρκίνου είναι ένα μέρος όπου οι ασθενείς από όλη τη χώρα αντιμετωπίζονται. Περιλαμβάνουν ασθενείς με πρωτογενείς, μεταστατικούς και υποτροπιάζοντες όγκους (μετά από προηγούμενη θεραπεία).
