Η ωτοσκλήρωση είναι μια ασθένεια του μεσαίου αυτιού που διαγιγνώσκεται σχεδόν στο 10% άτομα που δοκιμάστηκαν λόγω απώλειας ακοής. Η ωτοσκλήρωση είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια επειδή μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη κώφωση - συνήθως διμερή. Ευτυχώς, η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να σώσει πλήρως την ακοή σας. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα της ωτοσκλήρωσης; Ποια είναι η θεραπεία του;
Η ωτοσκλήρυνση (ωτοσπογγίωση) είναι μια ασθένεια του μέσου ωτός, ειδικά των οσφυρίων, η οποία επηρεάζει ιδιαίτερα ένα από αυτά - τα σταφύλια. Η ουσία της ωτοσκλήρυνσης είναι ο υπερβολικός σχηματισμός (ανάπτυξη) οστικού ιστού εντός των ακουστικών οσφυρίων και η ακινητοποίηση της βάσης του, γεγονός που εμποδίζει την ακοή. Για να ακούσετε σωστά, τα οστά πρέπει να μπορούν να κινούνται ως απόκριση στα ηχητικά κύματα. Τα οστά αντιλαμβάνονται και ενισχύουν τις δονήσεις που προέρχονται από το τύμπανο και τις μεταφέρουν στο εσωτερικό αυτί.
Ωτοσκλήρωση - αιτίες
Οι αιτίες της ωτοσκλήρωσης είναι άγνωστες. Ωστόσο, οι παράγοντες κινδύνου είναι γνωστοί. Η ωτοσκλήρωση του αυτιού εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας 15-30 ετών. Οι γυναίκες είναι άρρωστες δύο φορές συχνότερα από τους άνδρες. Ιδιαίτερα ευάλωτοι στην ανάπτυξη ωτοσκλήρωσης είναι εκείνοι που υποβάλλονται σε ορμονικές αλλαγές, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (πιθανώς λόγω αυξημένων επιπέδων οιστρογόνων).
Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν επίσης αυτοάνοσες διαταραχές (όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ανταποκρίνεται λανθασμένα) και λοίμωξη από ιλαρά.
Η ασθένεια μπορεί επίσης να είναι γενετική (τρέχει στην οικογένεια). Η πιθανότητα κληρονομικής νόσου με κλινικά συμπτώματα από έναν γονέα είναι περίπου 20%.
Ωτοσκλήρωση - συμπτώματα
Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η σταδιακή επιδείνωση της ακοής (αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι μια γρήγορη διαδικασία), συνήθως διμερής. Η απώλεια ακοής είναι συνήθως αγώγιμη (περίπου το 80% των περιπτώσεων). Τότε ο ασθενής ακούει χειρότερα όσον αφορά τους χαμηλούς ήχους. Ακούστε την ομιλία καλύτερα στον θόρυβο παρά στη σιωπή (δηλ.παράσταση). Η απώλεια ακοής του αισθητήρα είναι λιγότερο συχνή. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ασθενείς ακούνε πιο συχνά χειρότερους ήχους χειρότερα, π.χ. το χτύπημα στην πόρτα ακούγεται καλύτερα από τον ήχο ενός κουδουνιού. Επιπλέον, υπάρχουν:
- εμβοές και σφυρίχτρες (συνήθως χαμηλής συχνότητας) που δεν προέρχονται από το εξωτερικό περιβάλλον.
- ζάλη;
- προβλήματα ισορροπίας
- ήσυχη ομιλία
Ωτοσκλήρωση - διάγνωση
Για τη διάγνωση της ωτοσκλήρωσης, συνήθως εκτελούνται τα ακόλουθα:
- ωτοσκοπική εξέταση (τύπος αυτιού) - αυτή είναι η βασική εξέταση της ακοής.
- το λεγομενο δοκιμές καλαμιών - επιτρέπουν να εκτιμηθεί εάν η απώλεια ακοής είναι αγώγιμη ή αισθητηριακή
- Η ηχητική ακουστική μέτρηση (PTA) δείχνει το κατώφλι ακοής του ασθενούς για μια δεδομένη συχνότητα ήχου.
- τυμπανομετρία - είναι μια δοκιμή που καθορίζει την αποτελεσματικότητα της κίνησης των οστών μέσα στο αυτί.
- υπολογιστική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (σε ορισμένες περιπτώσεις).
Ωτοσκλήρωση - θεραπεία
Προκειμένου να βελτιωθεί η ακοή, συνήθως εκτελείται μια χειρουργική διαδικασία - στυπτεκτομή ή στυλοτομία. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν μερική (στεπτεκτομή) ή ολική (στεπτοτομή) αφαίρεση των ακίνητων, απολιθωμένων θραυσμάτων των σταφυλιών και την αντικατάστασή τους με μια ειδική πρόσθεση. Δυστυχώς, η διαδικασία δεν είναι αποτελεσματική εάν η ωτοσκλήρωση έχει ήδη επηρεάσει τμήματα του εσωτερικού αυτιού. Στη συνέχεια, μόνο η φαρμακολογική θεραπεία (συμπεριλαμβανομένης της χορήγησης φθορίου, η οποία εμποδίζει την ανάπτυξη των ωοθυλακίων και των αγγειακών φαρμάκων που βελτιώνουν την παροχή αίματος στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στο εξωτερικό αυτί), αλλά δεν είναι πολύ αποτελεσματική. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου είναι τόσο σημαντική.
Στο αρχικό στάδιο της ωτοσκλήρωσης, στον ασθενή μπορεί να προσφερθεί ακουστικό βαρηκοΐας. Ωστόσο, εάν δεν είναι αποτελεσματικό, η βελτίωση της ακοής μπορεί να επιτευχθεί με εμφύτευση κοχλιακού εμφυτεύματος.
