Οφθαλμολογικές εξετάσεις. Σύγχρονες μέθοδοι οφθαλμολογικής εξέτασης που αξίζει να γνωρίζετε

Ακόμα και όταν έχετε εξαιρετική όραση, αξίζει να επισκεφτείτε έναν οφθαλμίατρο από καιρό σε καιρό και να κάνετε οφθαλμολογικούς ελέγχους. Τι δοκιμές μπορείτε να κάνετε σε ένα σύγχρονο γραφείο οφθαλμολογίας;

Ο τύπος της οφθαλμολογικής εξέτασης εξαρτάται πάντα από τον λόγο που μας έκανε να επισκεφτούμε έναν οφθαλμίατρο. Εάν, με τα χρόνια, "τα χέρια μας είναι πολύ κοντά", μια απλή εξέταση των ματιών είναι αρκετή για να διαβάσει τη λεπτή εκτύπωση. Η κατάσταση είναι διαφορετική όταν τα μάτια αρχίζουν να υποφέρουν από συστηματικές ασθένειες, όπως ο διαβήτης ή η αθηροσκλήρωση.

Βασικές εξετάσεις ματιών

• Η ηλεκτρονική εξέταση των ματιών βασίζεται στην εκτίμηση της καμπυλότητας του κερατοειδούς και του ελαττώματος της όρασης. Η εξέταση σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε την αποτελεσματικότητα του ματιού ως οπτική συσκευή και να προσδιορίσετε το ελάττωμα που έχει. Αλλά πρέπει να θυμάστε ότι μια τέτοια δοκιμή δεν σας επιτρέπει πάντα να επιλέξετε τα σωστά γυαλιά. Αυτό είναι για διάφορους λόγους. Πρώτα απ 'όλα, οι νέοι έχουν ισχυρούς μυς των ματιών που προσαρμόζουν την ισχύ των ματιών στην απόσταση που θέλουν να δουν. Η εξέταση των ματιών στον υπολογιστή πραγματοποιείται χωρίς να απενεργοποιούνται αυτοί οι μύες, γεγονός που επηρεάζει την ανακριβή εκτίμηση του ελαττώματος της όρασης. Επιπλέον, η ισχύς των γυαλιών πρέπει να ταιριάζει με τις προσδοκίες του ασθενούς. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο που έχει δει τον κόσμο λίγο αμυδρά δεν θα φοράει γυαλιά που τονίζουν όλες τις αποχρώσεις.

• Η πίεση μέσα στο μάτι ελέγχεται χρησιμοποιώντας ένα τονόμετρο. Οι οφθαλμίατροι χρησιμοποιούν συχνότερα αυτόματες συσκευές που εκτοξεύουν ένα μέρος του ίδιου του αέρα. Ο αέρας χτυπά τον κερατοειδή και τον παραμορφώνει. Όσο υψηλότερη είναι η πίεση μέσα στο μάτι, τόσο πιο δύσκολη είναι η παραμόρφωση του κερατοειδούς. Μια άλλη συσκευή που χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της πίεσης στο εσωτερικό του οφθαλμού είναι το τοόμετρο εφαρμογής εξοπλισμένο με ειδικό πρίσμα που πλησιάζει το μάτι (αναισθητοποιείται) και μετρά την πίεση. Το τεστ δίνει την απάντηση αν είμαστε εντός του φυσιολογικού εύρους (9-20 mmHG) ή όχι. Η υψηλή πίεση στα μάτια δεν σημαίνει απαραίτητα την εμφάνιση γλαυκώματος, αλλά, για παράδειγμα, της οφθαλμικής υπέρτασης.

• Η οπτική οξύτητα πρέπει να ελέγχεται σε κάθε επίσκεψη οφθαλμίατρο. Ο ασθενής πρέπει να διαβάσει τα γράμματα από τον πίνακα και να αναγνωρίσει τα σχήματα. Υποτίθεται ότι εάν κάποιος διαβάσει 10 από τις 10 σειρές ορατές στον πίνακα, έχει πλήρη οπτική οξύτητα. Μετά την αξιολόγηση της μακρινής όρασης, αξιολογείται η οξύτητα της κοντινής όρασης, δηλαδή η ικανότητα ανάγνωσης της λεπτής εκτύπωσης. Συνήθως, μετά την ηλικία των 40, οι περισσότεροι χρειάζονται ένα ζευγάρι γυαλιά ανάγνωσης (το ίδιο το ελάττωμα ονομάζεται πρεσβυωπία ή πρεσβυωπία). Μεταξύ των ηλικιών 40 και 65, αλλάζουμε τους προσοφθάλμιους φακούς κάθε 3-5 χρόνια κατά μέσο όρο, επειδή το ελάττωμα της όρασης επιδεινώνεται. Οι περισσότεροι άνθρωποι ηλικίας 65 ετών χρησιμοποιούν okpara + 3,5-4 διόπτρες για ανάγνωση

• Η εξέταση ολόκληρου του οφθαλμού πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας λαμπτήρα σχισμής (βιομικροσκόπιο). Η συσκευή σας επιτρέπει να δείτε ολόκληρο το μάτι. Πρώτον, αξιολογείται η κατάσταση του μπροστινού ματιού, δηλαδή η περιοχή από τον κερατοειδή έως τον φακό. Εάν ο γιατρός θέλει επίσης να εξετάσει το βυθό, εξοπλίζει τη λυχνία σχισμής με έναν πρόσθετο φακό και έτσι μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση του αμφιβληστροειδούς. Για να εκτελεστεί σωστά η εξέταση, ο γιατρός πρέπει να διαστέλλει τον μαθητή για να αξιολογήσει τις αλλαγές σε ολόκληρο τον αμφιβληστροειδή - από την αρχή (δεν είναι ορατή χωρίς διαστολή των μαθητών) έως το τέλος, δηλαδή το οπτικό νεύρο. Το οπτικό νεύρο αποτελείται από τις νευρικές ίνες του αμφιβληστροειδούς. Με την εξέταση του πυρήνα του ματιού, είναι επίσης δυνατό να εντοπιστούν πολλές συστηματικές ασθένειες, όπως ο διαβήτης και η αθηροσκλήρωση. Με απλά λόγια, μπορεί να ειπωθεί ότι οι αλλαγές που παρατηρεί ο οφθαλμίατρος στο fundus υπάρχουν και σε άλλα όργανα.

Πρόσθετες οφθαλμικές εξετάσεις

Εάν, αφού πραγματοποιήσει τις βασικές εξετάσεις, ο γιατρός δεν μπορεί να κάνει διάγνωση, κάνει άλλη. Συμβαίνει επίσης εάν τα μέλη της οικογένειας του ασθενούς είχαν γλαύκωμα ή ο ασθενής έχει υψηλή πίεση μέσα στο μάτι, αλλαγές στο οπτικό νεύρο ή άλλα ενοχλητικά συμπτώματα.

• Η δοκιμή οπτικού πεδίου καθορίζει την ευαισθησία του οπτικού νεύρου. Συνίσταται στην εξέταση ελαφρών ερεθισμάτων διαφορετικής έντασης. Με ένα ασθενές οπτικό νεύρο, ο ασθενής θα δει μόνο δυνατό φως και όχι το πιο αδύναμο. Τα αποτελέσματα αναφέρονται στους καθιερωμένους κανόνες ηλικίας. Η μειωμένη ευαισθησία του οπτικού νεύρου σημαίνει ασθένεια. Ο περιορισμός του οπτικού πεδίου μπορεί επίσης να υποδηλώνει μια εγκεφαλική νόσο, όπως έναν όγκο της υπόφυσης.

• Οι εξετάσεις απεικόνισης ματιών (HRT, GDX, OTC) είναι μια πολύ σύγχρονη τεχνική εξέτασης μεμονωμένων τμημάτων οφθαλμικών ιστών, π.χ. αμφιβληστροειδής, οπτικός δίσκος, κερατοειδής. Η δοκιμή πραγματοποιείται όταν υπάρχουν υποψίες γλαύκωμα, εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας, διαβητικές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή ή καρκίνο. Είναι εξαιρετικά ακριβές και σας επιτρέπει να εντοπίσετε ακόμη και τις μικρότερες ανωμαλίες στη δομή του ματιού.

• Ένα υπερηχογράφημα του ματιού που ονομάζεται υπερηχογράφημα Α (Α για πλάτος) σάς επιτρέπει να δείτε τι συμβαίνει πίσω από το μάτι, δηλαδή στην οφθαλμική υποδοχή. Η δοκιμή πραγματοποιείται επίσης όταν δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί λυχνία σχισίματος για τη διάγνωση ενός ασθενούς. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, εάν ο ασθενής δεν μπορεί να δει μέσα στο μάτι λόγω καταρράκτη ή ενδοσπερμίου του κερατοειδούς. Ο υπέρηχος δείχνει αλλαγές στον αμφιβληστροειδή, όπως αποκόλληση ή σχίσιμο του αμφιβληστροειδούς, όγκους των ματιών, εγκεφαλικά επεισόδια, γλαυκωματικές αλλαγές στο οπτικό νεύρο. Ο υπέρηχος Α εκτελείται επίσης για να επιλέξει τον κατάλληλο φακό για τον ασθενή που πρέπει να αντικατασταθεί, π.χ. λόγω καταρράκτη. Ο δίσκος υπερήχων Α είναι κάπως παρόμοιος με το ΗΚΓ, όπου κάθε κλίση της γραμμής εγγραφής έχει τη δική του σημασία και μέσα, για παράδειγμα, τον τύπο του ιστού, τη συνοχή ή την αγγειακότητά του.

• Η εξέταση ευρείας γωνίας fundus είναι η πιο σύγχρονη μέθοδος εξέτασης που χρησιμοποιείται στην οφθαλμολογία. Οι προηγούμενες συσκευές επέτρεψαν να τραβήξουν μια φωτογραφία μιας μικρής περιοχής του αμφιβληστροειδούς στην περιοχή περίπου 50 μοιρών. Από φέτος, κατέστη δυνατή η φωτογράφηση της περιοχής των 200 μοιρών του αμφιβληστροειδούς. Χάρη στη νέα τεχνολογία, ο γιατρός μπορεί να δει το μάτι από την αρχή του αμφιβληστροειδούς στο οπτικό νεύρο κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης.

Σημείωση, νέο! Μια συσκευή για την εξέταση της σύνθεσης των δακρύων θα είναι σύντομα διαθέσιμη σε κλινικές οφθαλμολογίας. Η συσκευή θα βοηθήσει τα άτομα που πάσχουν από σύνδρομο ξηροφθαλμίας πολύ πιο αποτελεσματικά.

μηνιαία "Zdrowie"