Μολυσματικό μαλάκιο σε παιδιά και ενήλικες - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Το Molluscum contagiosum είναι μια ιογενής δερματική νόσος που προσβάλλει όχι μόνο τα παιδιά αλλά και τους ενήλικες. Στα νεότερα, τα μαλάκια μπορούν να μολυνθούν παρόμοια με την ευλογιά. Από την άλλη πλευρά, σε ενήλικες, η λοίμωξη εμφανίζεται συνήθως μέσω σεξουαλικής επαφής. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα του μαλακίου contagiosum; Ποια είναι η θεραπεία;

Το Molluscum contagiosum είναι μια ιογενής δερματική νόσος που προσβάλλει συχνότερα παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας, σεξουαλικά ενεργούς ανθρώπους και ασθενείς με ανοσοκατεσταλμένους. Δεν είναι ενοχλητικό γιατί δεν προκαλεί δυσάρεστες ασθένειες όπως πυρετό, κνησμό ή πόνο, αλλά είναι πολύ εύκολο να μολυνθεί. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται ειδικά σε άτομα των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί.

Πίνακας περιεχομένων

1. Μολυσματικό μαλάκιο - αιτίες και παράγοντες κινδύνου
2. Μεταδοτική μαλάκιο - πώς μπορείτε να μολυνθείτε;
3. Μολυσματικό μαλάκιο - συμπτώματα
4. Μολυσματικό μαλάκιο - διαγνωστικά
5. Μεταδοτικό μαλάκιο - θεραπεία
6. Μεταδοτικό μαλάκιο - πρόληψη

Μολυσματικό μαλάκιο - αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η αιτία της νόσου είναι ο ιός του μαλακίου contagiosum - MCV (ιός molluscum contagiosum) από την ομάδα των ιών ευλογιάς (Poxvirus). Επιτίθεται μόνο σε πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα, πράγμα που σημαίνει ότι διεισδύει μόνο στο επίπεδο της επιδερμίδας και δεν εξαπλώνεται βαθύτερα.

Άτομα των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε κίνδυνο, όπως ο διαβήτης, τα άτομα με HIV λοίμωξη είναι ιδιαίτερα ευάλωτα σε λοίμωξη (εκτιμάται ότι το molluscum contagiosum εμφανίζεται στο 20% των φορέων). Τα άτομα που υποβάλλονται σε χρόνια θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά και κορτικοστεροειδή, καθώς και ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα διατρέχουν επίσης κίνδυνο.

Οι ομάδες κινδύνου μεταξύ υγιών ενηλίκων είναι αθλητές, μασέρ και άτομα που εργάζονται σε πισίνες.

Μεταδοτική μαλάκιο - πώς μπορείτε να μολυνθείτε;

Η λοίμωξη, όπως στην περίπτωση της ευλογιάς και άλλων μολυσματικών ασθενειών, μπορεί να συμβεί μέσω άμεσης επαφής με ένα μολυσμένο άτομο, μέσω σταγονιδίων και μέσω κοινών αντικειμένων (ρούχα, πετσέτες ή παιχνίδια). Η μόλυνση συμβαίνει συχνά μέσω της σεξουαλικής επαφής σε σεξουαλικά ενεργά άτομα.

Ένα μολυσμένο άτομο μπορεί να μεταδοθεί για όσο διάστημα το δέρμα αλλάζει (έως ότου εξαφανιστούν εντελώς).

Μολυσματικό μαλάκιο - συμπτώματα

Περίπου 2-3 ​​μήνες μετά τη μόλυνση, εμφανίζεται ένα εξάνθημα. Παίρνει τη μορφή κομματιών που:

• υπάρχουν λίγα (περίπου 30 κομμάτια). πιο συχνά εμφανίζεται σε άτομα με εξασθενημένη ανοσία.
• σταδιακά μεγεθύνονται: αρχικά έχουν το μέγεθος ενός κεφαλιού, αλλά αργότερα μεγαλώνουν σε 2-10 mm.
• Έχουν μια χαρακτηριστική κατάθλιψη στη μέση, που ονομάζεται "ομφαλική".
• Μπορούν να έχουν χρώμα δέρματος, λευκό, κηρώδες, μαργαριτάρι ή γκρι-λευκό.
• μπορείτε να σβήσετε - τότε υπάρχει ένα χοντροειδές περιεχόμενο?
• μπορεί να περιβάλλεται από ένα περίγραμμα (εμφανίζεται κατά μέσο όρο στο 10% των ασθενών).
• δεν προκαλούν δυσάρεστες ασθένειες (π.χ. κνησμός κ.λπ.).
• μερικές φορές αφήνουν μικρές ουλές όταν επουλωθούν.

Στα παιδιά, αυτοί οι τύποι αλλαγών εμφανίζονται συχνότερα στο πρόσωπο, τον κορμό και τα άκρα. Σε ενήλικες, συνήθως εμφανίζονται στο εσωτερικό των μηρών, των γεννητικών οργάνων και της ηβικής περιοχής, καθώς συχνά μολύνονται μέσω σεξουαλικής επαφής.

Μεταδοτική μαλάκιο - γιατί δεν επιτρέπεται να γρατσουνίσει;

Τα άτομα με μαλάκιο contagiosum, όπως και τα άτομα με ευλογιά, δεν πρέπει να χαράσσονται. Με αυτόν τον τρόπο, όχι μόνο μπορούν να εξαπλωθούν οι εκρήξεις, αλλά και μικροί τραυματισμοί εντός του οζιδίου, και περαιτέρω βακτηριακή μόλυνση.

Μολυσματικό μαλάκιο - διαγνωστικά

Ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει μεταδοτικά μαλάκια μόνο με βάση τα συμπτώματα. Ένα πρόσθετο διαγνωστικό κριτήριο είναι η σημαντική μολυσματικότητα. Οι συμπληρωματικές δοκιμές συνήθως δεν είναι απαραίτητες. Η επιβεβαίωση της διάγνωσης μπορεί να είναι ένα κυτταρολογικό τεστ που συνίσταται στην επίχριση της έκκρισης του βήχα.

Είναι επίσης σημαντικό να διαφοροποιηθεί το μαλάκιο από άλλες ασθένειες, όπως ιικά κονδυλώματα, κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων και μαλακά ινώματα. Μια λανθασμένη διάγνωση οδηγεί στην εφαρμογή ανεπαρκούς θεραπείας, η οποία είναι αδύνατο να θεραπευτεί.

Μεταδοτικό μαλάκιο - θεραπεία

Οι αλλαγές συνήθως επιλύονται αυθόρμητα μέσα σε λίγους μήνες, οπότε - θεωρητικά - η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη. Ωστόσο, επειδή η λοίμωξη εξαπλώνεται εύκολα σε άλλους, συνήθως επιχειρείται θεραπεία. Υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές επιλογές.

Εάν τα οζίδια είναι μεγάλα και υπάρχουν πολλά από αυτά, ένας ειδικός μπορεί να προτείνει χειρουργική θεραπεία. Εάν τα οζίδια εμφανίζονται ως μικρά, πολυάριθμα, διάχυτα εξογκώματα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μη χειρουργική θεραπεία.

1) Θεραπεία

• κρυοθεραπεία
• επιμέλεια
• ηλεκτροπηξία
• Χειρουργική θεραπεία
• θεραπεία με λέιζερ (λέιζερ CO2)
• μηχανική απομάκρυνση της χαλικώδους περιεκτικότητας των κομματιών, ακολουθούμενη από τη χρήση βάμματος ιωδίου

Υπάρχουν αναφορές για την επιτυχή χρήση της φωτοδυναμικής μεθόδου στη θεραπεία αυτής της κατάστασης.

2) Μη χειρουργική

Χρησιμοποιούνται τα παρασκευάσματα που συνταγογραφούνται από τον γιατρό. Δείχνουν ερεθιστικές ιδιότητες, προκαλώντας έτσι φλεγμονώδεις αντιδράσεις και έτσι θεραπεύοντας τις βλάβες. Αυτές είναι προετοιμασίες όπως, μεταξύ άλλων:

• 5-10 τοις εκατό διάλυμα υδροξειδίου του καλίου,
• βάμμα ιωδίου,
• 5% σαλικυλικό οξύ,
• 5% γαλακτικό οξύ ή νιτρικό άργυρο.

Αυτά τα παρασκευάσματα είναι ασφαλή εφόσον χρησιμοποιούνται σε ασθενείς της κατάλληλης ηλικίας για τον κατάλληλο χρόνο. Για παράδειγμα, το διάλυμα υδροξειδίου του καλίου μπορεί να χρησιμοποιηθεί από την ηλικία των 2 για 2 εβδομάδες. Η σωστή δόση του φαρμάκου είναι επίσης σημαντική. Εάν χρησιμοποιείται πολύ μεγάλο μέρος του παρασκευάσματος, μπορεί να προκληθεί φλεγμονή στο σημείο εφαρμογής. Στη συνέχεια, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί.

Με πολλές βλάβες ή σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά, ανοσορυθμιστές και αντιιικά φάρμακα. Η θεραπεία των διαδεδομένων βλαβών μπορεί ακόμη και να απαιτεί νοσηλεία.

Η θεραπεία των μεταδοτικών μαλακίων διαρκεί αρκετές εβδομάδες, μερικές φορές αρκετούς μήνες, ακόμη και αρκετά χρόνια. Αυτό συμβαίνει επειδή συχνά ξεχνάμε τη μεταχείριση άλλων μελών της οικογένειας. Ένα άλλο πρόβλημα είναι η πιθανότητα μεταφοράς εκρήξεων σε έναν ασθενή από τη μία περιοχή του δέρματος σε άλλη, λόγω π.χ. γρατσουνίσματος ή άλλων ερεθιστικών.

Μεταδοτικό μαλάκιο - πρόληψη

Δεν υπάρχει εμβόλιο για τα μαλάκια, επομένως πρέπει να τηρούνται οι βασικοί κανόνες υγιεινής για να αποφευχθεί περαιτέρω η εξάπλωση της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, ένα άρρωστο άτομο δεν πρέπει να μοιράζεται τα υπάρχοντά του με τα μέλη του νοικοκυριού και άλλα άτομα.

Διαβάστε επίσης:

• Δερματικές παθήσεις (δερματώσεις) - τύποι
• Η ανεμοβλογιά σε ενήλικες: συμπτώματα, θεραπεία, επιπλοκές της ανεμοβλογιάς σε ενήλικες
• Το Rose είναι μια μολυσματική δερματική ασθένεια. Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της ερυσίπελας
• Ακτινομύκωση: μια βακτηριακή δερματική ασθένεια
• Ερυθροδερμία ή αποφολιδωτική δερματίτιδα

Βιβλιογραφία:

Traczewski P., Μην κουράζεσαι με ένα μάγο, "Medical Tribune" 2015, αρ. 11