Κυκλοφορούν ανοσοσυμπλέγματα (KKIs)

Τα ανοσοσυμπλέγματα (ή κυκλοφορούν ανοσοσυμπλέγματα - KKIs) σχηματίζονται κάθε φορά που συγκεκριμένα αντισώματα έρχονται σε επαφή με ξένα μόρια στο σώμα. Ένα αποτελεσματικά λειτουργικό συκώτι και σπλήνα θα πρέπει να απομακρύνει τα ανοσοσυμπλέγματα σε συνεχή βάση. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια περίσσεια ανοσοσυμπλεγμάτων μπορεί να ενεργοποιήσει το ανοσοποιητικό σύστημα, οδηγώντας σε φλεγμονή και βλάβη των ιστών.

Τα ανοσοσύμπλοκα (ή σύμπλοκα αντιγόνου-αντισώματος) είναι φυσιολογικές δομές που προκύπτουν στο σώμα συνδυάζοντας ανοσοποιητικές πρωτεΐνες (αντισώματα) με ξένο μόριο (αντιγόνο).

Το αντιγόνο μπορεί να είναι ιοί, βακτήρια, σωματίδια τροφίμων, γύρη, ακόμη και πρωτεΐνες του ίδιου του σώματος (τα λεγόμενα αυτοαντιγόνα).

Ο φυσιολογικός ρόλος των ανοσοσυμπλεγμάτων είναι να κάνει το αντιγόνο ορατό στο ανοσοποιητικό σύστημα έτσι ώστε να μπορεί να απομακρυνθεί με ασφάλεια από το σώμα.

Πίνακας περιεχομένων:

1. Κυκλοφορούν ανοσοσυμπλέγματα (KKIs) - μπορεί να είναι επιβλαβή για την υγεία;
2. Κυκλοφορούν ανοσοσυμπλέγματα (KKI) - ασθένειες
3. Κυκλοφορούν ανοσοσυμπλέγματα (KKI) - διάγνωση
4. Κυκλοφορούν ανοσοσυμπλέγματα (KKI) και ασθένεια Lyme

Κυκλοφορούν ανοσοσυμπλέγματα (KKIs) - μπορεί να είναι επιβλαβή για την υγεία;

Τα ανοσοσυμπλέγματα μπορούν επίσης να εμπλέκονται σε μια ποικιλία παθολογιών. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν τα ανοσοσυμπλέγματα δεν εξαλείφονται αποτελεσματικά από μακροφάγα στο ήπαρ και τον σπλήνα.

Στη συνέχεια μπορούν να συσσωρευτούν σε ιστούς ή αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας ανοσολογικές διεργασίες που οδηγούν σε φλεγμονή και επακόλουθη βλάβη των ιστών.

Το σύστημα συμπληρώματος είναι το βασικό στοιχείο που ενεργοποιείται από ανοσοσυμπλέγματα. Το σύστημα συμπληρώματος είναι μια ομάδα πρωτεϊνών των οποίων η ενεργοποίηση καταρράκτη οδηγεί, μεταξύ άλλων, σε για να ξεκινήσει η φλεγμονώδης διαδικασία.

Ένας αριθμός παραγόντων επηρεάζουν την εναπόθεση ανοσοσυμπλεγμάτων στους ιστούς, όπως:

• Το μέγεθος των ανοσοσυμπλεγμάτων? Ειδικά τα μεσαίου μεγέθους συμπλέγματα εναποτίθενται εύκολα στους ιστούς
• Κατηγορία αντισωμάτων και συγγένεια τους με το αντιγόνο. Τα αντισώματα στις υποκατηγορίες IgG1 και IgG3 ενεργοποιούν έντονα το ανοσοποιητικό σύστημα και προκαλούν βλάβη στους ιστούς
• Τοπική μικροκυκλοφορία; σε μέρη όπου διαταράσσεται η ροή του αίματος, τα σύμπλοκα εναποτίθενται πολύ πιο εύκολα, π.χ. στα σπειράματα ή σε όργανα που επηρεάζονται από φλεγμονή
• Τύπος ιστού; τα νεφρά είναι ιδιαίτερα επιρρεπή σε σύμπλοκα σύλληψης, επειδή υπάρχουν πολλοί υποδοχείς με τους οποίους συνδέονται τα ανοσοσύμπλοκα
• Μεταλλάξεις γονιδίων που κωδικοποιούν στοιχεία του συμπληρωματικού συστήματος που εμποδίζουν τη διαδικασία αφαίρεσης ανοσοσυμπλεγμάτων

Κυκλοφορούν ανοσοσυμπλέγματα (KKI) - ασθένειες

Η πιο γνωστή ασθένεια που σχετίζεται με την παρουσία ανοσοσυμπλεγμάτων είναι ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE). Το SLE είναι μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία σύμπλοκα αποτελούμενα από κυτταρικό DNA και ειδικά αντισώματα για αυτά εναποτίθενται στο δέρμα και τα εσωτερικά όργανα, όπως τα νεφρά.

Ένα άλλο παράδειγμα μιας ασθένειας ανοσοσυμπλόκου είναι η υπερευαισθησία τύπου III, όπως η αλλεργική κυψελίτιδα (οι πιο κοινές μορφές είναι ο πνεύμονας του αγρότη ή ο πνεύμονας του καλλιεργητή πουλιών).

Είναι μια επαγγελματική ασθένεια των ανθρώπων που έχουν καθημερινή επαφή με μούχλα, μύκητες και βακτηριακά αντιγόνα, π.χ. σε αγροκτήματα ή σε κτηνοτροφικές εκμεταλλεύσεις. Τα ανοσολογικά σύμπλοκα στις κυψελίδες που εγκαθίστανται στους πνεύμονες προκαλούν τοπική φλεγμονή που βλάπτει τους γύρω ιστούς.

Η υπερευαισθησία τύπου III μπορεί επίσης να περιλαμβάνει αλλεργικές αντιδράσεις στα τρόφιμα. Σε αυτήν την περίπτωση, τα ανοσοσυμπλέγματα σχηματίζονται από ειδικά αντισώματα IgG τροφίμων και αντιγόνα τροφίμων, προκαλώντας αλλεργικές αντιδράσεις στα τρόφιμα, τα συμπτώματα των οποίων εμφανίζονται αρκετές ώρες μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο.

Μια συστηματική παθολογία που σχετίζεται με το σχηματισμό ανοσοσυμπλεγμάτων είναι η ασθένεια του ορού, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επαφής του σώματος με ένα ξένο αντιγόνο. Ορός μπορεί να εμφανιστεί μετά τη χορήγηση εμβολίου τετάνου, φαρμάκων που περιέχουν μονοκλωνικά αντισώματα (π.χ. rituximab) ή ορισμένα αντιβιοτικά (π.χ. πενικιλλίνη).

Η παρουσία ανοσοσυμπλεγμάτων παρατηρείται επίσης σε ορισμένους ιούς (π.χ. ιός ηπατίτιδας Β ή C, ιός Epstein-Barr) και βακτηριακές λοιμώξεις (π.χ. βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα).

Η έρευνα δείχνει ότι η αθηροσκλήρωση και οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι μια άλλη διαδικασία ασθένειας στην οποία μπορούν να συμβάλλουν τα ανοσολογικά σύμπλοκα. Τα σύνθετα αντιγόνα σε αυτήν την περίπτωση είναι τα λεγόμενα κακή χοληστερόλη LDL, η οποία εντείνει τις φλεγμονώδεις διεργασίες μέσα στην αθηροσκληρωτική πλάκα.

Κυκλοφορούν ανοσοσυμπλέγματα (KKI) - διάγνωση

Οι ιστολογικές εξετάσεις χρησιμοποιώντας φθορισμό ή ενζυματικές τεχνικές ανιχνεύουν άμεσα την παρουσία ανοσοσυμπλοκών σε τομές ιστών.

Ο προσδιορισμός δέσμευσης C1q αξιολογεί την ποσότητα κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλοκών που περιέχουν αντισώματα IgG με τα οποία η πρωτεΐνη συμπληρώματος C1q δεσμεύεται ειδικά. η δοκιμή πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ELISA από φλεβικό αίμα. οι κανονικές τιμές είναι <4μgE / ml.

Η ανάλυση κυτταρικής γραμμής Raji αξιολογεί την ποσότητα κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλοκών που σχετίζονται με το στοιχείο συμπληρώματος C3. η δοκιμή συνίσταται στην ποσοτικοποίηση της ποσότητας ανοσοσυμπλοκών στο αίμα του ασθενούς μέσω ELISA ή κυτταρομετρίας ροής, τα οποία συνδέονται με τα κύτταρα Raji μετά από επώαση σε κυτταρική καλλιέργεια. Οι κανονικές τιμές εξαρτώνται από τη μέθοδο που χρησιμοποιείται και είναι συνήθως <15-25 μgE / ml.

Ο έλεγχος για την παρουσία ανοσοσυμπλεγμάτων στο σώμα δεν είναι μια συχνή δοκιμή. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη τυποποίησης των μεθόδων που χρησιμοποιούνται και των περιοριστικών συνθηκών για τη συλλογή του υλικού.

Κυκλοφορούν ανοσολογικά σύμπλοκα (KKI) και νόσος του lyme

Η ανίχνευση της παρουσίας ανοσοσυμπλεγμάτων έχει βρει εφαρμογή στη διάγνωση της Lyme borreliosis. Η περίσσεια ανοσοσυμπλοκών που αποτελούνται από αντιγόνα Borrelia burgdorferi και τα ειδικά αντισώματά τους μπορεί να καταστήσει αδύνατη την ανίχνευσή τους με ορολογικές μεθόδους.

Αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται κυρίως σε πολύ έντονες λοιμώξεις, όταν σχηματίζεται μεγάλος αριθμός ανοσοσυμπλεγμάτων.

Εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα ασθένειας Lyme και τα αποτελέσματα των ορολογικών εξετάσεων είναι αρνητικά, τότε ο ασθενής μπορεί να ελεγχθεί με χημική διάσπαση των ανοσοσυμπλεγμάτων.

Αυτή η διαδικασία στοχεύει στην απελευθέρωση αντισωμάτων από τα σύμπλοκα και μόνο στη συνέχεια τη μέτρηση της συγκέντρωσης στον ορό τους. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται συνήθως λόγω της έλλειψης τυποποίησης στα εργαστήρια.

Βιβλιογραφία:

1. Ανοσολογία, επιμέλεια Gołąb J., PWN 2012
2. Εσωτερικές ασθένειες, επιμέλεια Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2005
3. Burut D.F. et αϊ. Ο ρόλος των ανοσοσυμπλεγμάτων στην αθηρογένεση. Αγγειολογία. 2010 Οκτ. 61 (7): 679-89.
4. Θεοφιλόπουλος A.N. et αϊ. Η ραδιοανοσολογική δοκιμασία κυττάρων Raji για ανίχνευση ανοσοσυμπλεγμάτων στους ανθρώπινους ορούς. J Clin Invest. 1976 Ιαν. 57 (1): 169–182.
5. Κλείδωμα R.J. και Unsworth D.J. Η μέτρηση των ανοσοσυμπλεγμάτων δεν είναι χρήσιμη στην κλινική πρακτική ρουτίνας. Ann Clin Biochem. 2000; 37: 253-61.
6. Marques A. R. Εργαστηριακή διάγνωση της νόσου του Lyme - Πρόοδοι και προκλήσεις. Infect Dis Clin North Am. 2015; 29 (2): 295–307.

Σχετικά με τον Συγγραφέα

Karolina Karabin, MD, PhD, μοριακός βιολόγος, διαγνωστικός εργαστηρίου, Cambridge Diagnostics Polska. Βιολόγος με εξειδίκευση στη μικροβιολογία και εργαστηριακός διαγνωστής με εμπειρία άνω των 10 ετών σε εργαστηριακές εργασίες. Απόφοιτος του Κολλεγίου Μοριακής Ιατρικής και μέλος της Πολωνικής Εταιρείας Ανθρώπινης Γενετικής. Επικεφαλής ερευνητικών επιχορηγήσεων στο Εργαστήριο Μοριακών Διαγνωστικών στο Τμήμα Αιματολογίας, Ογκολογίας και Εσωτερικών Νοσημάτων του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Βαρσοβίας. Υπερασπίστηκε τον τίτλο του γιατρού των ιατρικών επιστημών στον τομέα της ιατρικής βιολογίας στην 1η Σχολή Ιατρικής του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Βαρσοβίας. Συγγραφέας πολλών επιστημονικών και δημοφιλών επιστημονικών έργων στον τομέα της εργαστηριακής διάγνωσης, της μοριακής βιολογίας και της διατροφής. Σε καθημερινή βάση, ως ειδικός στον τομέα της εργαστηριακής διάγνωσης, διευθύνει το ουσιαστικό τμήμα στο Cambridge Diagnostics Polska και συνεργάζεται με μια ομάδα διαιτολόγων στο CD Dietary Clinic. Μοιράζεται τις πρακτικές του γνώσεις σχετικά με τη διαγνωστική και τη διατροφική θεραπεία ασθενειών με ειδικούς σε συνέδρια, σεμινάρια και σε περιοδικά και ιστότοπους. Ενδιαφέρεται ιδιαίτερα για την επίδραση του σύγχρονου τρόπου ζωής στις μοριακές διαδικασίες στο σώμα.