Αίσθημα παλμών είναι μια δυσάρεστη, υποκειμενική αίσθηση ενός αισθητή, αλλοιωμένου καρδιακού παλμού, που συχνά περιγράφεται από τους ασθενείς ως αίσθημα επιταχυνόμενου, αυξημένου ή ακανόνιστου καρδιακού παλμού. Είναι ένα σύμπτωμα που είναι ένα από τα πιο κοινά παράπονα και λόγοι για επίσκεψη σε οικογενειακό γιατρό.
Οι καρδιακοί παλμοί μπορεί να εμφανιστούν τόσο σε υγιείς ανθρώπους όσο και να είναι το πρώτο σύμπτωμα οργανικών καρδιακών παθήσεων. Αξίζει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι αυτό το υποκειμενικό σύμπτωμα, δυστυχώς, δεν συσχετίζεται καλά με τις πραγματικές αρρυθμίες και τις διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
Φυσιολογικά, οι υγιείς άνθρωποι δεν αισθάνονται τους καρδιακούς παλμούς τους σε ηρεμία. Η παροδική αίσθηση ακανόνιστης, επιταχυνόμενης δράσης ή ισχυρού καρδιακού παλμού μπορεί να εμφανιστεί σε αυτά κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, υπό την επίδραση ισχυρών συναισθημάτων ή αγχωτικών καταστάσεων, καθώς και ως παρενέργεια των φαρμάκων που λαμβάνονται.
Ακούστε για τις αιτίες, τα συμπτώματα και τη θεραπεία των αίσθημα παλμών. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.
Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο
Πίνακας περιεχομένων:
- Αίσθημα παλμών της καρδιάς: αιτίες
- Ο μηχανισμός της αίσθημα παλμών
- Αίσθημα παλμών: Κλινική ανάλυση
- Συμπτώματα που συνοδεύουν τον αίσθημα παλμών της καρδιάς
- Αίσθημα παλμών της καρδιάς: διάγνωση
Αίσθημα παλμών της καρδιάς: αιτίες
Οι κύριες αιτίες του αίσθημα παλμών είναι:
Α) καρδιακές παθήσεις, πιο συγκεκριμένα, διαταραχές στο ρυθμό της ή αγωγή ηλεκτρικών παλμών, καθώς και οργανικές ασθένειες του καρδιακού μυός:
- κολπική μαρμαρυγή
- κολπικός πτερυγισμός
- συχνές επιπλέον κτυπήματα υπερκοιλιακής ή κοιλιακής προέλευσης
- κοιλιακή ταχυκαρδία
- υπερκοιλιακή ταχυκαρδία
- ισχαιμική καρδιακή πάθηση
- συγκοπή
- περικαρδίτις
- καρδιομυοπάθειες
- συγγενή καρδιακά ελαττώματα
Β) ψυχικές διαταραχές, οι οποίες περιλαμβάνουν κυρίως κρίσεις πανικού και κρίσεις πανικού, αλλά και αίσθημα παλμών από ασθενείς που πάσχουν από νευρώσεις, κατάθλιψη και διαταραχές υποχονδριακών
Γ) τα διεγερτικά και τα φάρμακα συχνά καθιστούν την καρδιά ψηλά. Οι ψυχοδραστικές ουσίες όπως το αλκοόλ, η νικοτίνη ή η καφεΐνη είναι υπεύθυνες σε μεγάλο βαθμό για την εμφάνισή της, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε τα ψυχοδιεγερτικά όπως η κοκαΐνη ή η αμφεταμίνη και δημοφιλή φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν αδρεναλίνη, θεοφυλλίνη, βήτα-αποκλειστές ή βήτα2- μιμητική
Δ) μεταβολικές και ορμονικές διαταραχές της πορείας των οποίων συχνά αναφέρεται το αίσθημα αίσθημα παλμών είναι υπερθυρεοειδισμός, φαιοχρωμοκύτωμα, εμμηνόπαυση, υπογλυκαιμία και διαταραχές ηλεκτρολυτών
Ε) αναιμία
ΣΤ) πυρετός
Ζ) εγκυμοσύνη
Η) ημικρανία
Η πλειονότητα των αναφερόμενων αίσθημα παλμών δεν συμβαίνει από αρρυθμίες.
Ο μηχανισμός της αίσθημα παλμών
Οι καρδιακοί παλμοί συμβαίνουν συχνότερα λόγω διαταραχής στο σχηματισμό ερεθισμού στον κινεζικό κόμβο της καρδιάς, δηλ. Μια ηλεκτρική ώθηση που προκαλεί συστολή του καρδιακού μυός ή την ανώμαλη αγωγή του στο σύστημα διέγερσης-διέγερσης της καρδιάς.
Αίσθημα παλμών: Κλινική ανάλυση
Το αίσθημα αίσθημα παλμών της καρδιάς ταξινομείται σύμφωνα με το χρονικό σημείο της έναρξής του σε παροξυσμικούς αίσθημα παλμών, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από ξαφνική έναρξη και απότομο τέλος, και μη παροξυσμικές αίσθημα παλμών, οι οποίες αναπτύσσονται αργά, σταδιακά και σταδιακά εξαφανίζονται. Υπάρχει επίσης ένας διαχωρισμός αίσθημα παλμών λόγω του ρυθμού του καρδιακού παλμού - τακτικές και ακανόνιστες αίσθημα παλμών.
Συμπτώματα που συνοδεύουν τον αίσθημα παλμών της καρδιάς
Τα συμπτώματα που σχετίζονται με αίσθημα παλμών που αναφέρονται συχνά από τους ασθενείς στον ιατρό της πρωτοβάθμιας περίθαλψης περιλαμβάνουν κόπωση, γρήγορη αναπνοή, ζάλη και εφίδρωση. Οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται δύσπνοια και να έχουν προβλήματα εξισορρόπησης, ακόμη και να αισθάνονται λιποθυμία ή λιποθυμία. Μερικοί άνθρωποι αναφέρουν δυσφορία στο στήθος.
Αίσθημα παλμών της καρδιάς: διάγνωση
Οι καρδιακοί παλμοί είναι μια υποκειμενική αίσθηση που αναφέρθηκε από τον ασθενή. Μπορεί να γίνει αισθητό όταν ο καρδιακός ρυθμός είναι πολύ πιο γρήγορος, πιο έντονος και ακανόνιστος και όταν δεν υπάρχει αντικειμενική αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να κάνετε προσεκτικό ιστορικό και να εκτελέσετε εργαστηριακές εξετάσεις για να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα του αίσθημα παλμών.
Δώστε προσοχή στα αποτελέσματα των εξειδικευμένων εξετάσεων αίματος, όπως ιονογράφημα (εκτίμηση των επιπέδων νατρίου, καλίου, ασβεστίου και μαγνησίου στο περιφερικό αίμα) και του επιπέδου της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) και των θυρεοειδικών ορμονών (θυροξίνη, τριιωδοθυρονίνη).
Για περαιτέρω διαγνωστικά, χρησιμοποιείται ηπατική ηλεκτροκαρδιογραφία (EKG), παρακολούθηση Holter (που αποτελείται από πολλές ώρες καταγραφής ΗΚΓ σε ασθενείς με φυσιολογική καθημερινή δραστηριότητα) και ηχοκαρδιογραφία (δηλαδή υπερηχογράφημα της καρδιάς).
Αξίζει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι πολύ συχνά το αίσθημα αίσθημα παλμών της καρδιάς είναι ψυχολογικό και είναι αδύνατο να εξακριβωθεί η αιτία των αναφερόμενων παθήσεων.
Αίσθημα παλμών της καρδιάς: διάγνωση
Ο γιατρός αποφασίζει για την έναρξη της θεραπείας, με βάση το ιστορικό του ασθενούς, τη φυσική εξέταση και τα αποτελέσματα εργαστηριακών και ηχοκαρδιογραφικών εξετάσεων.
Συχνά, για να διαπιστωθεί η διάγνωση και να χρησιμοποιηθεί η θεραπεία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό ψυχίατρο ή καρδιολόγο που θα αξιολογήσει πιθανές ενδείξεις για τη χρήση της φαρμακοθεραπείας.
Όταν ο αίσθημα παλμών είναι το μόνο σύμπτωμα της νόσου που παρουσιάζεται από τον ασθενή και οι εξετάσεις δεν έχουν δείξει ανωμαλίες, οι γιατροί συχνά παραιτούνται από τη χρήση εξειδικευμένων φαρμάκων και προτείνουν έναν εξοικονόμηση τρόπου ζωής, αποφεύγουν το υπερβολικό άγχος, πίνουν δυνατό καφέ, τσάι ή αλκοόλ, κάνουν ασκήσεις χαλάρωσης και θεραπεία σε ψυχολόγο.
