Fludrocortisone: ενδείξεις, δοσολογία και παρενέργειες

Το fludrocortisone (που ονομάζεται επίσης 9-άλφα-φθοροκορτιζόλη) είναι ένα κορτικοστεροειδές. Έχει τα ίδια πλεονεκτήματα (θεραπευτικούς σκοπούς) και τα μειονεκτήματα (παρενέργειες) ως αυτό το είδος ουσιών.

Χρησιμοποιεί

Το fludrocortisone χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νόσου του Addison (ή της πρωτογενούς επινεφριδιακής ανεπάρκειας). Σε αυτήν την ασθένεια, τα επινεφρίδια σταματούν να παράγουν αρκετή αλδοστερόνη. Το fludrocortisone έχει μια αλατοκορτικοειδή δύναμη που προσδίδει ιδιότητες παρόμοιες με εκείνες της αλδοστερόνης οι οποίες μπορούν να υποκατασταθούν στο πλαίσιο αυτής της παθολογίας. Αυτή η ουσία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία του συνδρόμου απώλειας άλατος σε περίπτωση συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων (ασθένεια μετά από έλλειψη σύνθεσης κορτιζόλης στο επίπεδο αυτών των αδένων). Τέλος, πιο σπάνια, χρησιμοποιούμε fludrocortisone για τη θεραπεία της ορθοστατικής υπότασης (μείωση της πίεσης).

Ιδιότητες

Το fludrocortisone έχει ιδιότητες μεταλλοκορτικοειδών 200 έως 250 φορές υψηλότερες από εκείνες της κορτιζόλης που παράγεται φυσιολογικά από το σώμα. Το fludrocortisone χρησιμεύει για τη ρύθμιση της απορρόφησης του νατρίου στο επίπεδο των νεφρών και των ιδρωτοποιών αδένων, παρεμβαίνει στο επίπεδο των αγγείων για να ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση καθώς και στο επίπεδο του νευρικού συστήματος για να ρυθμίζει την κορεσμό. Επιπλέον, η φλουδωκορσιζόνη έχει γλυκοκορτικοειδή δράση (15 φορές υψηλότερη από την κορτιζόλη) που της προσδίδει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά (μειώνει τον πυρετό), αναλγητικά (ανακουφιστικά του πόνου) και αντιαλλεργικές ιδιότητες. Επιπλέον, προκαλεί μείωση των ανοσολογικών αντιδράσεων (κάτι που είναι χρήσιμο σε περίπτωση μεταμόσχευσης).

Μηχανισμοί δράσης και παρουσίασης

Το Fludrocortisone παίζει ρόλο στην ισορροπία του νερού του σώματος. Επιτρέπει τη συγκράτηση του νατρίου και την προώθηση της απέκκρισης του καλίου παρεμβαίνοντας στα γονίδια που κωδικοποιούν τις πρωτεΐνες που είναι υπεύθυνες για αυτήν την ρύθμιση. Για να παίξει αυτό το ρόλο, η fludrocortisone υπάρχει με τη μορφή δισκίων.