Τετάρτη, 18 Σεπτεμβρίου 2013.- Η στρατηγική της ΠΟΥ για τη βελτίωση της υγιεινής των χεριών είναι εύκολο να εφαρμοστεί από το υγειονομικό προσωπικό, σύμφωνα με νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε σήμερα στο Lancet Infectious Diseases. Οι λοιμώξεις που σχετίζονται με την υγειονομική περίθαλψη αποτελούν μεγάλη απειλή για την ασφάλεια των ασθενών παγκοσμίως και η μετάδοσή τους σε αυτά τα περιβάλλοντα συμβαίνει κυρίως μέσω των εργαζομένων στον τομέα της υγείας.
Η ερευνητική ομάδα εφάρμοσε τη στρατηγική της ΠΟΥ σε 55 τμήματα 43 νοσοκομείων σε έξι περιοχές στην Κόστα Ρίκα, την Ιταλία, το Μάλι, το Πακιστάν και το Βασίλειο της Σαουδικής Αραβίας. Κατά τη διάρκεια των δύο ετών μεταξύ Δεκεμβρίου 2006 και Δεκεμβρίου 2008, η συμμόρφωση με τις βέλτιστες πρακτικές αυξήθηκε από 51% πριν από την έναρξη της μελέτης σε 67% μετά την ολοκλήρωσή τους και η υποδομή και η γνώση του προσωπικού βελτιώθηκαν σημαντικά σε όλες τις τοποθεσίες. Η μελέτη έδειξε επίσης ότι αυτές οι αλλαγές που παρατηρήθηκαν στις πρακτικές ασφάλειας και στην καλλιέργεια διατηρήθηκαν για δύο χρόνια, τουλάχιστον μετά το τέλος της δοκιμαστικής φάσης.
"Η στρατηγική της ΠΟΥ βασίζεται σε μια πολυτροπική προσέγγιση που έχει πολύ έντονο αποτέλεσμα τη μείωση του αριθμού των μολύνσεων που σχετίζονται με την υγειονομική περίθαλψη, όπως έχει αποδείξει το Κέντρο Συνεργασίας του ΠΟΥ για την Ασφάλεια των Ασθενών των Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων από τη Γενεύη, αλλά τώρα έχουμε για πρώτη φορά στοιχεία που αποδεικνύουν τη βιωσιμότητά της και την αποτελεσματικότητά της ως μέσο βελτίωσης της υγιεινής των χεριών σε διαφορετικά γεωγραφικά και εισοδηματικά περιβάλλοντα, με μεγαλύτερο αντίκτυπο ακόμη και στις χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος σε χώρες υψηλού εισοδήματος ", δήλωσε ο Dr. Benedetta Allegranzi, Διευθυντής Καθαρής Φροντίδας, είναι ασφαλέστερη φροντίδα, από το Πρόγραμμα Ασφάλειας Ασθενών του ΠΟΥ και πρώτος συντάκτης του άρθρου.
Οι λοιμώξεις που σχετίζονται με την υγεία οφείλονται συνήθως σε μικρόβια που μεταδίδουν οι επαγγελματίες υγείας σε ασθενείς όταν τους αγγίζουν. Οι συχνότερες λοιμώξεις είναι εκείνες που επηρεάζουν την ουροφόρο οδό, τις χειρουργικές λοιμώξεις, την πνευμονία και τις λοιμώξεις του αίματος που προκαλούνται από ανθεκτικά μικρόβια μικροβίων όπως ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη S. aureus (MRSA). Από κάθε 100 νοσηλευόμενους ασθενείς, θα αποκτήσουν λοίμωξη σχετική με την υγειονομική περίθαλψη τουλάχιστον 7 στις ανεπτυγμένες χώρες και 10 στις αναπτυσσόμενες χώρες.
Μεταξύ ασθενών με κρίσιμη ή ευάλωτη κατάσταση που γίνονται δεκτοί στις μονάδες εντατικής θεραπείας, ο αριθμός αυξάνεται περίπου στο 30%. Η τήρηση της καλής υγιεινής των χεριών στην υγειονομική περίθαλψη μειώνει τον κίνδυνο αυτών των λοιμώξεων και την εξάπλωση της μικροβιακής αντοχής.
"Καθώς η αντοχή στα αντιβιοτικά και άλλα βασικά φάρμακα επεκτείνεται, τόσο πιο απαραίτητο είναι να μειωθεί ο αριθμός των λοιμώξεων που μπορούν να προληφθούν στο νοσοκομείο", δήλωσε ο Edward Kelley, συντονιστής του προγράμματος WHO για την ασφάλεια των ασθενών. "Ο καλύτερος τρόπος να μειωθεί ο αριθμός των ασθενών που πάσχουν από μολύνσεις που είναι ανθεκτικοί στο αντιμικροβιακό είναι να προστατευθούν πρώτα απ 'όλα από τη διασταυρούμενη μετάδοση μικροβίων από τα χέρια των εργαζομένων στον τομέα της υγείας".
Η πρόληψη και ο έλεγχος των λοιμώξεων είναι ένας από τους βασικούς κανονιστικούς πυλώνες που επεσήμανε η ΠΟΥ για την καταπολέμηση του ολοένα και πιο σοβαρών προβλημάτων της αντιμικροβιακής αντοχής. Οι άλλοι πυλώνες είναι επαρκείς εθνικές πολιτικές και σχέδια, βελτιωμένη επιτήρηση αυτών των ανθεκτικών παθογόνων παραγόντων, απρόσκοπτη πρόσβαση σε βασικά φάρμακα καλής ποιότητας, κατάλληλη χρήση φαρμάκων και εφαρμογή νέων δραστηριοτήτων έρευνας και ανάπτυξης. Νέες θεραπείες
Η στρατηγική της ΠΟΥ για την τήρηση της υγιεινής των χεριών αποτελείται από πέντε βασικά στοιχεία:
- Εξασφαλίστε ότι το προσωπικό υγείας έχει πρόσβαση σε απολυμαντικά με βάση το οινόπνευμα στο σημείο της φροντίδας του ασθενούς.
- Εκπαίδευση και εκπαίδευση των εργαζομένων στον τομέα της υγείας για να υποδείξουν τις στιγμές φροντίδας των ασθενών όταν η υγιεινή των χεριών είναι πιο σημαντική.
-Αξιολογήστε την τήρηση και την ανατροφοδότηση σχετικά με το θέμα.
- Τοποθετήστε οπτικές υπενθυμίσεις στα σημεία προσοχής στο χώρο εργασίας.
-Δελτίωση μιας νοοτροπίας ασφάλειας της φροντίδας των ασθενών και του προσωπικού υγείας σε ιδρύματα.
«Μερικές φορές οι πιο απλές και οικονομικότερες επεμβάσεις είναι οι πιο σημαντικές», σύμφωνα με τον Sir Liam Donaldson, εκπρόσωπο του WHO για την Ασφάλεια των Ασθενών. "Σήμερα έχουμε αποτελεσματικές μεθόδους για την πρόληψη εκατομμυρίων περιπτώσεων ασθενειών ή θανάτων που μπορούν να προληφθούν και για την άμβλυνση του αυξανόμενου προβλήματος των λοιμογόνων ανθεκτικών λοιμώξεων".
Σύμφωνα με το Πρόγραμμα Καθαρή φροντίδα είναι μια ασφαλέστερη φροντίδα, κατά την επαφή με τους ασθενείς, η απαίτηση για την υγιεινή των χεριών πρέπει να πληρούται σε πέντε βασικές στιγμές, κατά προτίμηση με απολυμαντικό με βάση το οινόπνευμα ή με πλύση με σαπούνι και νερό εάν είναι σαφώς βρώμικα. Οι πέντε αυτές στιγμές έχουν ως εξής:
. Πριν ακουμπήσετε τον ασθενή.
. Πριν από την έναρξη διαδικασιών που απαιτούν καθαρισμό και ασηψία (για παράδειγμα, εισαγωγή συσκευών όπως καθετήρες).
Μετά την επαφή με τα χυμό του σώματος.
. Αφού ακουμπήσετε τον ασθενή.
Αφού αγγίξετε αντικείμενα γύρω από τον ασθενή.
"Η στρατηγική της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας για τη βελτίωση της υγιεινής των χεριών συνιστάται από τα Κέντρα Ελέγχου Ασθενειών των Ηνωμένων Πολιτειών και της Ευρώπης, τους Διεθνείς και διαπιστευμένους οργανισμούς της Μικτής Επιτροπής και σχεδόν όλες τις επαγγελματικές οργανώσεις στον κόσμο δήλωσε ο καθηγητής Didier Pittet, διευθυντής του Συνεργατικού Κέντρου για την Ασφάλεια των Ασθενών (Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία της Γενεύης) του ΠΟΥ και πρωταγωνιστής του άρθρου.
Η στρατηγική έχει εφαρμοστεί μέχρι σήμερα σε περισσότερες από 15.700 εγκαταστάσεις φροντίδας σε 168 χώρες και πάνω από 50 κυβερνήσεις έχουν βασίσει τις εθνικές τους εκστρατείες για την προώθηση της υγιεινής των χεριών. Η παρούσα μελέτη επικυρώνει τη χρήση της ως καθολικής μεθόδου αναφοράς για την περίθαλψη των ασθενών.
Πηγή:
Ετικέτες:
Θρέψη Ευεξία Cut-And-Παιδιού
Η ερευνητική ομάδα εφάρμοσε τη στρατηγική της ΠΟΥ σε 55 τμήματα 43 νοσοκομείων σε έξι περιοχές στην Κόστα Ρίκα, την Ιταλία, το Μάλι, το Πακιστάν και το Βασίλειο της Σαουδικής Αραβίας. Κατά τη διάρκεια των δύο ετών μεταξύ Δεκεμβρίου 2006 και Δεκεμβρίου 2008, η συμμόρφωση με τις βέλτιστες πρακτικές αυξήθηκε από 51% πριν από την έναρξη της μελέτης σε 67% μετά την ολοκλήρωσή τους και η υποδομή και η γνώση του προσωπικού βελτιώθηκαν σημαντικά σε όλες τις τοποθεσίες. Η μελέτη έδειξε επίσης ότι αυτές οι αλλαγές που παρατηρήθηκαν στις πρακτικές ασφάλειας και στην καλλιέργεια διατηρήθηκαν για δύο χρόνια, τουλάχιστον μετά το τέλος της δοκιμαστικής φάσης.
"Η στρατηγική της ΠΟΥ βασίζεται σε μια πολυτροπική προσέγγιση που έχει πολύ έντονο αποτέλεσμα τη μείωση του αριθμού των μολύνσεων που σχετίζονται με την υγειονομική περίθαλψη, όπως έχει αποδείξει το Κέντρο Συνεργασίας του ΠΟΥ για την Ασφάλεια των Ασθενών των Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων από τη Γενεύη, αλλά τώρα έχουμε για πρώτη φορά στοιχεία που αποδεικνύουν τη βιωσιμότητά της και την αποτελεσματικότητά της ως μέσο βελτίωσης της υγιεινής των χεριών σε διαφορετικά γεωγραφικά και εισοδηματικά περιβάλλοντα, με μεγαλύτερο αντίκτυπο ακόμη και στις χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος σε χώρες υψηλού εισοδήματος ", δήλωσε ο Dr. Benedetta Allegranzi, Διευθυντής Καθαρής Φροντίδας, είναι ασφαλέστερη φροντίδα, από το Πρόγραμμα Ασφάλειας Ασθενών του ΠΟΥ και πρώτος συντάκτης του άρθρου.
Οι λοιμώξεις που σχετίζονται με την υγεία οφείλονται συνήθως σε μικρόβια που μεταδίδουν οι επαγγελματίες υγείας σε ασθενείς όταν τους αγγίζουν. Οι συχνότερες λοιμώξεις είναι εκείνες που επηρεάζουν την ουροφόρο οδό, τις χειρουργικές λοιμώξεις, την πνευμονία και τις λοιμώξεις του αίματος που προκαλούνται από ανθεκτικά μικρόβια μικροβίων όπως ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη S. aureus (MRSA). Από κάθε 100 νοσηλευόμενους ασθενείς, θα αποκτήσουν λοίμωξη σχετική με την υγειονομική περίθαλψη τουλάχιστον 7 στις ανεπτυγμένες χώρες και 10 στις αναπτυσσόμενες χώρες.
Μεταξύ ασθενών με κρίσιμη ή ευάλωτη κατάσταση που γίνονται δεκτοί στις μονάδες εντατικής θεραπείας, ο αριθμός αυξάνεται περίπου στο 30%. Η τήρηση της καλής υγιεινής των χεριών στην υγειονομική περίθαλψη μειώνει τον κίνδυνο αυτών των λοιμώξεων και την εξάπλωση της μικροβιακής αντοχής.
"Καθώς η αντοχή στα αντιβιοτικά και άλλα βασικά φάρμακα επεκτείνεται, τόσο πιο απαραίτητο είναι να μειωθεί ο αριθμός των λοιμώξεων που μπορούν να προληφθούν στο νοσοκομείο", δήλωσε ο Edward Kelley, συντονιστής του προγράμματος WHO για την ασφάλεια των ασθενών. "Ο καλύτερος τρόπος να μειωθεί ο αριθμός των ασθενών που πάσχουν από μολύνσεις που είναι ανθεκτικοί στο αντιμικροβιακό είναι να προστατευθούν πρώτα απ 'όλα από τη διασταυρούμενη μετάδοση μικροβίων από τα χέρια των εργαζομένων στον τομέα της υγείας".
Η πρόληψη και ο έλεγχος των λοιμώξεων είναι ένας από τους βασικούς κανονιστικούς πυλώνες που επεσήμανε η ΠΟΥ για την καταπολέμηση του ολοένα και πιο σοβαρών προβλημάτων της αντιμικροβιακής αντοχής. Οι άλλοι πυλώνες είναι επαρκείς εθνικές πολιτικές και σχέδια, βελτιωμένη επιτήρηση αυτών των ανθεκτικών παθογόνων παραγόντων, απρόσκοπτη πρόσβαση σε βασικά φάρμακα καλής ποιότητας, κατάλληλη χρήση φαρμάκων και εφαρμογή νέων δραστηριοτήτων έρευνας και ανάπτυξης. Νέες θεραπείες
Η στρατηγική της ΠΟΥ για την τήρηση της υγιεινής των χεριών αποτελείται από πέντε βασικά στοιχεία:
- Εξασφαλίστε ότι το προσωπικό υγείας έχει πρόσβαση σε απολυμαντικά με βάση το οινόπνευμα στο σημείο της φροντίδας του ασθενούς.
- Εκπαίδευση και εκπαίδευση των εργαζομένων στον τομέα της υγείας για να υποδείξουν τις στιγμές φροντίδας των ασθενών όταν η υγιεινή των χεριών είναι πιο σημαντική.
-Αξιολογήστε την τήρηση και την ανατροφοδότηση σχετικά με το θέμα.
- Τοποθετήστε οπτικές υπενθυμίσεις στα σημεία προσοχής στο χώρο εργασίας.
-Δελτίωση μιας νοοτροπίας ασφάλειας της φροντίδας των ασθενών και του προσωπικού υγείας σε ιδρύματα.
«Μερικές φορές οι πιο απλές και οικονομικότερες επεμβάσεις είναι οι πιο σημαντικές», σύμφωνα με τον Sir Liam Donaldson, εκπρόσωπο του WHO για την Ασφάλεια των Ασθενών. "Σήμερα έχουμε αποτελεσματικές μεθόδους για την πρόληψη εκατομμυρίων περιπτώσεων ασθενειών ή θανάτων που μπορούν να προληφθούν και για την άμβλυνση του αυξανόμενου προβλήματος των λοιμογόνων ανθεκτικών λοιμώξεων".
Σύμφωνα με το Πρόγραμμα Καθαρή φροντίδα είναι μια ασφαλέστερη φροντίδα, κατά την επαφή με τους ασθενείς, η απαίτηση για την υγιεινή των χεριών πρέπει να πληρούται σε πέντε βασικές στιγμές, κατά προτίμηση με απολυμαντικό με βάση το οινόπνευμα ή με πλύση με σαπούνι και νερό εάν είναι σαφώς βρώμικα. Οι πέντε αυτές στιγμές έχουν ως εξής:
. Πριν ακουμπήσετε τον ασθενή.
. Πριν από την έναρξη διαδικασιών που απαιτούν καθαρισμό και ασηψία (για παράδειγμα, εισαγωγή συσκευών όπως καθετήρες).
Μετά την επαφή με τα χυμό του σώματος.
. Αφού ακουμπήσετε τον ασθενή.
Αφού αγγίξετε αντικείμενα γύρω από τον ασθενή.
"Η στρατηγική της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας για τη βελτίωση της υγιεινής των χεριών συνιστάται από τα Κέντρα Ελέγχου Ασθενειών των Ηνωμένων Πολιτειών και της Ευρώπης, τους Διεθνείς και διαπιστευμένους οργανισμούς της Μικτής Επιτροπής και σχεδόν όλες τις επαγγελματικές οργανώσεις στον κόσμο δήλωσε ο καθηγητής Didier Pittet, διευθυντής του Συνεργατικού Κέντρου για την Ασφάλεια των Ασθενών (Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία της Γενεύης) του ΠΟΥ και πρωταγωνιστής του άρθρου.
Η στρατηγική έχει εφαρμοστεί μέχρι σήμερα σε περισσότερες από 15.700 εγκαταστάσεις φροντίδας σε 168 χώρες και πάνω από 50 κυβερνήσεις έχουν βασίσει τις εθνικές τους εκστρατείες για την προώθηση της υγιεινής των χεριών. Η παρούσα μελέτη επικυρώνει τη χρήση της ως καθολικής μεθόδου αναφοράς για την περίθαλψη των ασθενών.
Πηγή:
