Ασθένειες που επηρεάζουν τη γονιμότητα στους άνδρες

Λόγω του ανθυγιεινού τρόπου ζωής, ο αριθμός των ανδρών που έχουν πολύ λίγο σπέρμα στο σπέρμα τους ή η ποιότητα αυτών των σπερματοζωαρίων είναι πολύ χαμηλός για γονιμοποίηση χωρίς ιατρική παρέμβαση αυξάνεται δραματικά.

Η ανδρική γονιμότητα βλάπτεται κυρίως από έναν καθιστικό τρόπο ζωής, την υπερθέρμανση των όρχεων, την περίσσεια αλκοόλ, τα ναρκωτικά (ειδικά κοκαΐνη, τη μαριχουάνα, τη μορφίνη) και τις τοξικές συνθήκες εργασίας (π.χ. εργασία σε υψηλές θερμοκρασίες). Μερικές φορές αρκεί να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας για να επιστρέψετε τη γονιμότητα.

Η έρευνα για τα αίτια της ανδρικής υπογονιμότητας είναι πολύ απλούστερη και φθηνότερη από ό, τι στην περίπτωση μιας γυναίκας. Επομένως, μην καθυστερείτε όταν υπάρχει υποψία τέτοιου προβλήματος.

Αιτίες στειρότητας: Το σπέρμα είναι κακής ποιότητας

Η βασική εξέταση, εκτός από την αξιολόγηση της ορθότητας της αξιολόγησης των σεξουαλικών οργάνων, είναι η εξέταση του σπέρματος. Λαμβάνονται ως αποτέλεσμα του αυνανισμού, τουλάχιστον μετά από 3 ημέρες σεξουαλικής αποχής. Ένα υγιές, σωστό εκσπερμάτισης πρέπει να έχει όγκο περίπου 5 ml (η περιεκτικότητα σε ένα κουταλάκι του γλυκού), αλλά επιτρέπεται ένα εύρος από 2 έως 5 ml. Κάθε ένα από αυτά έχει 20 έως 300 εκατομμύρια σπέρμα, εκ των οποίων τουλάχιστον το 30 τοις εκατό. πρέπει να είναι σωστά κατασκευασμένο, τουλάχιστον 40 τοις εκατό. επαρκή κινητικότητα (μέση ταχύτητα όχι μικρότερη από 25m / sec).

Η εφάπαξ εξέταση δεν προδικάζει τη στειρότητα. Κατά κανόνα, η δοκιμή επαναλαμβάνεται μετά από 2-3 μήνες και, εάν επιβεβαιωθεί το αποτέλεσμα τότε, ξεκινούν περαιτέρω διαγνωστικά και θεραπεία.

Οι πιο συχνές αιτίες της ανδρικής υπογονιμότητας είναι διαταραχές που σχετίζονται με την ποιότητα του σπέρματος (ο τρόπος ζωής είναι σημαντικός εδώ, η χρήση ορισμένων φαρμάκων, π.χ. νευροληπτικά, αντικαταθλιπτικά) ή βλάβη των όρχεων (στρέψη των όρχεων, εσφαλμένη θέση των όρχεων και ανώμαλη δομή του πέους) και ηλικία άνω των 40 ετών χρόνια.

Ασθένειες που μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητα των ανδρών

Γουρουνάκι

Αυτή η ιογενής νόσος, μία από τις τυπικές παιδικές ασθένειες με οδυνηρό πρήξιμο των σιελογόνων αδένων, του λαιμού και της κάτω γνάθου, είναι πολύ επικίνδυνη, όχι μόνο επειδή ο παραμυξοϊός που τον προκαλεί είναι εξαιρετικά μεταδοτική (μπορεί να εξαπλωθεί εύκολα με σταγονίδια, αλλά ακόμη και μέσω της αναπνοής ή χρησιμοποιώντας το ίδιο σκεύος). Κυρίως επειδή σε περίπου 1/3 των αγοριών, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονώδες πρήξιμο των όρχεων μετά την εφηβεία. Αυτή είναι μια επιπλοκή που μπορεί να προκαλέσει στειρότητα. Μέχρι να εφαρμοστεί ένα αποτελεσματικό εμβόλιο στη δεκαετία του 1970, η παρωτίτιδα ήταν μια πολύ κοινή ασθένεια στα παιδιά. Σήμερα εμφανίζεται σποραδικά. Ωστόσο, εκτιμάται ότι περίπου 5 τοις εκατό. το εμβόλιο δεν αναπτύσσει την επιθυμητή ανοσία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να εμφανιστούν επιπλοκές, τα συμπτώματα των οποίων είναι υψηλός πυρετός (πάνω από 39,5 βαθμούς C), έμετος, φλεγμονώδεις αλλαγές ή πρήξιμο των όρχεων, σοβαροί πονοκέφαλοι. Η εμφάνιση επιπλοκών απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση.

Κιρσώδεις φλέβες του σπέρματος

Η ασθένεια συνίσταται στη διεύρυνση, συστροφή και επιμήκυνση των φλεβών που συλλέγουν αίμα από τον όρχι και σχηματίζουν το λεγόμενο όσχεο. μαστίγιο. Αυτό το πλέγμα είναι μέρος του σπερματικού μυελού, στο τμήμα του όσχεου, πάνω από τον όρχι. Οι κιρσώδεις φλέβες του σπερματοζωαρίου συνήθως απαντώνται σε νεαρούς άνδρες. Εμφανίζονται σε περίπου 15 τοις εκατό. άνδρες, κυρίως στα αριστερά (90%). Εντάξει. 30-40 τοις εκατό άνδρες που αναζητούν συμβουλές για τη στειρότητα είναι ασθενείς με κιρσοκήλη. Η ασθένεια πιστεύεται ότι προκαλείται από ανεπαρκή ή εγγενή έλλειψη βαλβίδων στους όρχεις. Αυτό εμποδίζει την εκροή φλεβικού αίματος που «παραμένει» στις φλέβες, ασκώντας υπερβολική πίεση στο μαστιγικό πλέγμα και προκαλώντας τη διεύρυνση, επιμήκυνση και συστροφή.

Οι κιρσώδεις φλέβες προκαλούν εκφυλιστικές αλλαγές στους όρχεις - οι όρχεις γίνονται χρόνια υποξικές και υπερθερμαίνονται. Για τη σωστή ανάπτυξη του σπέρματος, η θερμοκρασία στο όσχεο πρέπει να είναι 2-3 βαθμούς C χαμηλότερη από την κοιλιακή κοιλότητα. Σε έναν ασθενή με κιρσοκήλη, αυτή η διαφορά θερμοκρασίας είναι μόνο 0,1 βαθμοί Κελσίου. Και παρόλο που η κιρσοκήλη είναι ουσιαστικά μονόπλευρη, οι εκφυλιστικές αλλαγές συχνά επηρεάζουν και τους δύο όρχεις (η θερμοκρασία αυξάνεται σε όλο το όσχεο). Οι αλλαγές στους όρχεις μειώνουν τον συνολικό αριθμό σπέρματος στο σπέρμα και αυξάνουν το ποσοστό του ανώμαλου σπέρματος.

Σύνδρομο Kallmann

Πρόκειται για μια γενετική διαταραχή που χαρακτηρίζεται κυρίως από έλλειψη ή μειωμένη αίσθηση οσμής, αλλά επίσης καθυστερεί ή ακόμη και χωρίς εφηβεία. Άνδρες με σύνδρομο Kallmann έχουν πολύ μικρούς όρχεις, μικρό πέος, πολύ χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης και απουσιάζει οσφρητικό βολβό. Η ασθένεια προκαλείται από ανεπάρκεια στην έκκριση της γοναδολιβερίνης - ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH). Εάν το σύνδρομο Kallmann διαγνωστεί σε ηλικία άνω των 16 ετών, συχνά εμφανίζονται αναλογίες του ευνουχοειδούς σώματος. Η έκταση του βραχίονα μπορεί να υπερβεί το ύψος σας κατά 6 cm και η αναλογία άνω προς κάτω σώματος μπορεί να μειωθεί.
Το σύνδρομο Kallmann δίνει μια αρκετά καλή θεραπευτική πρόγνωση όσον αφορά τη διατήρηση δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών και η απόκτηση γονιμότητας είναι ελαφρώς χειρότερη. Οι ασθενείς με μέγεθος όρχεων άνω των 2,5 cm έχουν καλύτερη πρόγνωση.

Ανεπάρκεια της υπόφυσης

Ασθένειες της υπόφυσης (π.χ. αδένωμα της υπόφυσης) συχνά σχετίζονται με ανεπάρκεια γοναδοτροπινών, η οποία συνοδεύεται από π.χ. στειρότητα.

Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις

Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, που προκαλούνται κυρίως από Chlamydia trachomatis ή Mycoplasma hominis, μπορεί να αναπτύξουν επιπλοκές που μπορεί να οδηγήσουν σε μόνιμη υπογονιμότητα. Η μόλυνση με άλλα βακτήρια μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ωρίμανση του ανώμαλου σπέρματος. Η φλεγμονή των όρχεων και των επιδιδυμιδίων, που προκαλείται από τη διείσδυση π.χ. E.coli, Enterococcus faecalis, Ureaplasmaeuraelyticum, μπορεί να οδηγήσει σε ίνωση στους όρχεις, τα οποία θα τα μειώσουν και θα εξαφανιστούν.

Φλεγμονή του προστάτη και των σπερματικών κυστιδίων

Αυτή η ασθένεια μπορεί να κάνει τη σεξουαλική επαφή αδύνατη και, επιπλέον, να οδηγήσει σε δυσμενείς αλλαγές στο σπέρμα, μειώνοντας σημαντικά την ικανότητα του σπέρματος να γονιμοποιήσει.

Σακχαρώδης διαβήτης, νεφρίτιδα, φυματίωση, ασθένειες του παγκρέατος, του θυρεοειδούς και του ήπατος - αυτές οι γενικές ασθένειες είναι επίσης, αν και σε μικρότερο βαθμό, ένας παράγοντας κινδύνου για την ανδρική υπογονιμότητα. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία οδηγούν επίσης σε αλλαγές στη γονιμότητα. Επομένως, αξίζει να παγώσετε το σπέρμα πριν από την πιθανή ακτινοβόληση ή χημική επεξεργασία.