Κολπική βιοκένωση: ενδείξεις και ερμηνεία του αποτελέσματος

Η κολπική βιοκένωση είναι μια μικροβιολογική μελέτη που στοχεύει στον προσδιορισμό των μικροοργανισμών που ζουν μέσα στον κολπικό βλεννογόνο. Η τεχνική εξέτασης είναι σχετικά απλή και συνίσταται στη λήψη επιχρίσματος, η οποία στη συνέχεια υποβάλλεται σε μικροσκοπική εξέταση.

Η κολπική βιοκένωση ως δοκιμή έχει βρει εφαρμογή όχι μόνο στη διάγνωση κολπίτιδας, αλλά και στη διάγνωση ολόκληρου του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Προκειμένου να κατανοήσουμε την εγκυρότητα της πραγματοποιούμενης έρευνας, ο όρος βιοκένωση πρέπει να ερμηνευθεί καλά. Ορίζεται ως ένα σύνολο οργανισμών που αποικίζουν μια δεδομένη περιοχή, που σχετίζονται στενά μεταξύ τους. Η κολπική βιοκένωση συνεπώς αποτελείται από βακτήρια και, σε παθολογικές καταστάσεις, μύκητες και / ή παράσιτα.

Η φυσιολογική κολπική χλωρίδα είναι κυρίως βακτήρια του γένους Lactobacillus acidophilus, ευρέως γνωστό ως γαλακτοβάκιλλοι. Χάρη σε αυτά, διατηρείται ένα σταθερό pH και το όξινο περιβάλλον είναι μια εξαιρετική γραμμή άμυνας έναντι των παθογόνων.

Το κολπικό τεστ βιοκένωσης αναφέρεται επίσης ως τεστ καθαριότητας του κόλπου. Αυτό το όνομα προκύπτει από την ταξινόμηση του κολπικού εκκρίματος σε μια συγκεκριμένη ομάδα με βάση μια μικροσκοπική εικόνα.

Ακούστε για τη μελέτη της κολπικής βιοκένωσης. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο

Ενδείξεις για τη μελέτη της κολπικής βιοκένωσης

Οι βασικές ενδείξεις για την αξιολόγηση της κολπικής καθαριότητας περιλαμβάνουν τη διάγνωση της κολπικής φλεγμονής. Η στοχευμένη φαρμακολογική θεραπεία είναι δυνατή χάρη στον προσδιορισμό του παθογόνου. Επιταχύνει σίγουρα τη διαγνωστική και θεραπευτική διαδικασία, και έτσι επιτρέπει τη γρήγορη εξάλειψη των δυσάρεστων παθήσεων. Η μακροσκοπική λευκή ή γκρίζα απόρριψη είναι χαρακτηριστική της βακτηριακής κολπίτιδας με ψαθυρές οσμές, συνήθως χωρίς φαγούρα ή κάψιμο. Από την άλλη πλευρά, για κολπική τριχομονάση, η κολπική απόρριψη χαρακτηρίζεται από έντονη, μυρωδιά και αφρώδη απόρριψη, στις περισσότερες περιπτώσεις χωρίς φαγούρα ή κάψιμο. Ο κνησμός και το κάψιμο είναι οι περιοχές των μυκητιασικών λοιμώξεων, οι οποίες είναι επίσης εύκολο να πιάσουν, επειδή η κολπική απόρριψη μοιάζει μακροσκοπικά με κοκκοποιημένο τυρί στην εμφάνιση και τη συνοχή του.

Συμβαίνει ότι τα συμπτώματα της λοίμωξης δεν εκτίθενται σε τέτοιο βαθμό, επομένως η υποψία ανωμαλιών στην κολπική βιοκένωση μπορεί να γίνει βάσει έμμεσων χαρακτηριστικών: επαναλαμβανόμενη κολπίτιδα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, πρόωρη γέννηση ή δυσκολίες με την εγκυμοσύνη.

Διαβάστε επίσης: Κυτταρόλυση και κολπική κυτταρόλυση Ξένο σώμα στον κόλπο Κολπικά σφαιρίδια - αντισυλληπτικά και άλλα. Πώς λειτουργούν και πώς ...

Πώς είναι η μελέτη της κολπικής βιοκένωσης;

Η κολπική βιοκένωση είναι μια μικροσκοπική αξιολόγηση ενός κολπικού επιχρίσματος. Φυσικά, προκειμένου το αποτέλεσμα μιας τέτοιας δοκιμής να αντικατοπτρίζει την πραγματική κατάσταση, το δείγμα πρέπει να ληφθεί προσεκτικά για να αποφευχθεί η είσοδος μόλυνσης. Επομένως, συνιστάται στους ασθενείς να παραμένουν σεξουαλικά αποχή λίγες ημέρες πριν από την εξέταση και να μην χρησιμοποιούν κολπικά φάρμακα. Η εξέταση πρέπει να εγκαταλειφθεί σε περίπτωση θεραπείας με αντιβιοτικά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Δεν συνιστάται η εκτέλεση δραστηριοτήτων φροντίδας, όπως κολπική άρδευση ή άλλες πιο προηγμένες διαδικασίες υγιεινής, την ημέρα πριν από τη διαδικασία. Από τεχνικής άποψης, η εξέταση συνίσταται στην εισαγωγή ενός δείγματος και στην οπτικοποίηση του τραχήλου της μήτρας, και στη συνέχεια με τη χρήση αποστειρωμένου βαμβακερού επιχρίσματος, λαμβάνεται ένα κολπικό επίχρισμα, ακριβέστερα από την περιοχή του fornix. Το δείγμα που προετοιμάστηκε με αυτόν τον τρόπο αποστέλλεται στο εργαστήριο και υπόκειται σε μικροσκοπική αξιολόγηση. Ο χρόνος αναμονής για το αποτέλεσμα διαρκεί συνήθως αρκετές ημέρες.

Αποτελέσματα της μελέτης κολπικής βιοκένωσης

Το αποτέλεσμα της μικροσκοπικής αξιολόγησης του κολπικού επιχρίσματος είναι συνήθως η ταξινόμηση στις τάξεις / βαθμούς κολπικής καθαριότητας που αναπτύχθηκε από τον Kuczyńska. Αυτή η κλίμακα βασίζεται στον αριθμό των γαλακτοβακίλλων που υπάρχουν, στην παρουσία παθογόνων, συμπεριλαμβανομένων άλλων βακτηρίων και μυκήτων, και στην ταυτοποίηση των λευκοκυττάρων, ενδεικτική της μόλυνσης.

Ο βαθμός I είναι φυσιολογική χλωρίδα, όπου ο στυλεός δείχνει την παρουσία μεγάλου αριθμού γαλακτοβακίλλων χωρίς τη συνύπαρξη παθολογικών μικροοργανισμών, ενώ το στάδιο IV είναι μια σημαντική διαταραχή της κολπικής βιοκένωσης, όπου η ποσότητα των γαλακτοβακίλλων είναι αραιή και το προστατευτικό φράγμα έχει πλήρως διαταραχθεί.

Εναλλακτικά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η κλίμακα Nugent, η οποία είναι αφιερωμένη σε φλεγμονές βακτηριακής αιτιολογίας. Η ταξινόμηση σε κάποιο βαθμό σχετίζεται με τον αριθμό των παθολογικών βακτηρίων. Αυτή είναι μια κλίμακα 10 πόντων όπου η βαθμολογία είναι 7-10 πόντοι. επιβεβαιώνει υψηλή βακτηριακή λοίμωξη.

Το σωστό αποτέλεσμα της δοκιμής επιβεβαιώνει την καλή λειτουργία του προστατευτικού φράγματος. Λόγω της παρουσίας γαλακτοβακίλλων, διατηρείται όξινο pH, το οποίο αποτρέπει τις λοιμώξεις. Ένα λανθασμένο αποτέλεσμα είναι μια διαταραχή της φυσιολογικής κολπικής βιοκένωσης, αλλά πρέπει να τονιστεί ότι η ίδια η εξέταση δεν αναγνωρίζει μια λοίμωξη, αλλά υποδηλώνει μόνο την υποψία της και μας ζητά να πραγματοποιήσουμε άλλες εξετάσεις που επιβεβαιώνουν την παθολογία.