Εργαστήρια PolfaŁódź Zatoki

1 δισκίο περιέχει: 200 mg ιβουπροφαίνης και 30 mg υδροχλωρικής ψευδοεφεδρίνης.

Δράση

Ένα παρασκεύασμα με το συνδυασμένο αποτέλεσμα της ιβουπροφαίνης - ενός μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου και της ψευδοεφεδρίνης - ένα συμπαθομιμητικό. Έχει αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες και αντιπυρετικό αποτέλεσμα και μειώνει τη συμφόρηση των βλεννογόνων της άνω αναπνευστικής οδού και καταπραΰνει τη φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, των κόλπων και των βρόγχων. Και οι δύο ουσίες απορροφώνται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η ιβουπροφαίνη απορροφάται σε πάνω από 80%. Τα μέγιστα επίπεδα ορού εμφανίζονται 1-2 ώρες μετά τη χορήγηση υπό συνθήκες νηστείας. Συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (κυρίως αλβουμίνη) σε πάνω από 90%. Διεισδύει αργά στις κοιλότητες των αρθρώσεων, η μέγιστη συγκέντρωση στο αρθρικό υγρό εμφανίζεται 5-6 ώρες μετά τη χορήγηση από το στόμα και στη συνέχεια μειώνεται αργά. Η ιβουπροφαίνη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ. 50-60% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα ως μεταβολίτες και τα προϊόντα σύζευξής τους με γλυκουρονικό οξύ. Το T0.5 είναι 1,5-2 ώρες. Η ψευδοεφεδρίνη έχει αποσυμφορητικό αποτέλεσμα στον ρινικό βλεννογόνο μόλις 15-30 λεπτά μετά τη χορήγηση. Η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό επιτυγχάνεται μετά από 1,5-3 ώρες. Το T0,5 είναι 5-8 ώρες. Αποβάλλεται κυρίως στα ούρα αμετάβλητα μαζί με μικρές ποσότητες μεταβολιτών που σχηματίζονται στο ήπαρ.

Δοσολογία

Προφορικά. Ενήλικες και παιδιά> 12 ετών: αρχική δόση - 2 δισκία και στη συνέχεια 1-2 δισκία. κάθε 4-6 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 6 δισκία. Μην το χρησιμοποιείτε σε παιδιά 65 ετών), εφόσον η λειτουργία των νεφρών και του ήπατος είναι φυσιολογική. Εάν η νεφρική ή ηπατική λειτουργία είναι μειωμένη, η δοσολογία πρέπει να προσδιορίζεται ξεχωριστά. Μην το χρησιμοποιείτε για περισσότερο από 3 ημέρες χωρίς ιατρική συμβουλή.

Ενδείξεις

Για οξεία χρήση για την ανακούφιση συμπτωμάτων ρινικής απόφραξης και παραρρινικών κόλπων που σχετίζονται με πονοκέφαλο, πόνο που σχετίζεται με κόλπους και γρίπη ή κρύο πυρετό.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στις δραστικές ουσίες ή σε κάποιο από τα έκδοχα. Υπερευαισθησία στα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος. ιστορικό άσθματος, αγγειοοιδήματος, βρογχόσπασμου, ρινίτιδας ή κνίδωσης που προκαλείται από ασπιρίνη που σχετίζεται με τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή άλλων φαρμάκων ΜΣΑΦ. Σοβαρή νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια. Πεπτικό έλκος του στομάχου και / ή του δωδεκαδακτύλου (ενεργό ή στο ιστορικό). διάτρηση ή αιμορραγία, επίσης με ΜΣΑΦ. Σοβαρή υπέρταση. Προπλατική υπερπλασία. Φαιοχρωμοκύτωμα. Ρινικοί πολύποδες. Σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, ταχυκαρδία, στηθάγχη. Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια (NYHA τάξη IV). Ιστορικό αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου ή παρουσία παραγόντων κινδύνου που μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, για παράδειγμα λήψη αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων ή άλλων αποσυμφορητικών, είτε από το στόμα είτε ρινικά. Εγκυμοσύνη και θηλασμός. Αιμορραγική διάθεση και λήψη αντιπηκτικών. Κατακράτηση ούρων. Υπερδραστικός θυρεοειδής αδένας. Γλαύκωμα στενής γωνίας. Ταυτόχρονη χρήση άλλων ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων COX-2.

Προφυλάξεις

Πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τη χρήση του παρασκευάσματος σε ασθενείς με: εξασθενημένη ηπατική ή / και νεφρική λειτουργία και καρδιαγγειακές διαταραχές (σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, πρέπει να χρησιμοποιούνται αποτελεσματικές δόσεις, όσο το δυνατόν χαμηλότερα, με ταυτόχρονη παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας). ενεργό ή στο ιστορικό βρογχικού άσθματος ή αλλεργίας (η λήψη του παρασκευάσματος μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο). συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και μικτή νόσος του συνδετικού ιστού (αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης ασηπτικής μηνιγγίτιδας). ιστορικό ασθενειών του πεπτικού συστήματος (ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn - τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν) διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή προσβολή ή ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας (μπορεί να συμβεί κατακράτηση υγρών). διαταραχές πήξης του αίματος (η ιβουπροφαίνη μπορεί να παρατείνει τον χρόνο αιμορραγίας). συμπτώματα νευρολογικών διαταραχών (ναυτία, κεφαλαλγία). Διαβήτης; απόφραξη του αυχένα της ουροδόχου κύστης στένωση του πυλώρου καλοήθης διόγκωση του προστάτη. Σε ασθενείς άνω των 65 ετών, υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος παρενεργειών. Χρησιμοποιώντας τη χαμηλότερη δυνατή θεραπευτική δόση για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο ή / και τη σοβαρότητα των παρενεργειών. Σε περίπτωση γαστρεντερικής αιμορραγίας ή έλκους, το παρασκεύασμα πρέπει να διακόπτεται αμέσως. Οι ασθενείς με ιστορικό γαστρεντερικής νόσου, ειδικά εκείνοι άνω των 65 ετών, θα πρέπει να ενημερώνονται για να ενημερώσουν το γιατρό τους για τυχόν ασυνήθιστα γαστρεντερικά συμπτώματα (ειδικά αιμορραγία), ειδικά κατά την έναρξη της θεραπείας. Πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τη χρήση του παρασκευάσματος σε ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα άλλα φάρμακα που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο γαστρεντερικών διαταραχών ή μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας, όπως κορτικοστεροειδή ή αντιπηκτικά, όπως βαρφαρίνη (ακενοκουμαρόλη) ή φάρμακα κατά της συσσωμάτωσης όπως το ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Η χρήση ιβουπροφαίνης, ειδικά σε υψηλές δόσεις (2.400 mg / ημέρα), μπορεί να σχετίζεται με ελαφρά αύξηση του κινδύνου αρτηριακών θρομβοεμβολικών επεισοδίων (π.χ. έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο). χαμηλές δόσεις (π.χ. ≤ 1.200 mg / ημέρα) δεν αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αρτηριακών θρομβοεμβολικών επεισοδίων. Σε ασθενείς με ανεξέλεγκτη υπέρταση, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (NYHA II-III), καθιερωμένη ισχαιμική καρδιακή νόσο, περιφερική αγγειακή νόσο και / ή εγκεφαλοαγγειακή νόσο, η θεραπεία με ιβουπροφαίνη πρέπει να χορηγείται μετά από προσεκτική εξέταση και θα πρέπει να αποφεύγονται υψηλές δόσεις. (2400 mg / ημέρα).Η μακροχρόνια θεραπεία θα πρέπει επίσης να εξεταστεί προσεκτικά σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακά επεισόδια (υπέρταση, υπερλιπιδαιμία, σακχαρώδης διαβήτης, κάπνισμα), ειδικά εάν απαιτούνται υψηλές δόσεις ιβουπροφαίνης (2.400 mg / ημέρα). Η ταυτόχρονη μακροχρόνια χρήση διαφόρων αναλγητικών μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική βλάβη με τον κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας (μεταγευματική νεφροπάθεια). Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, όπως οξεία γενικευμένη εξανθηματική φλύκταινα (AGEP), μπορεί να εμφανιστούν με παρασκευάσματα ψευδοεφεδρίνης. Η οξεία φλυκταινώδης έκρηξη μπορεί να συμβεί εντός των πρώτων 2 ημερών της θεραπείας, μαζί με πυρετό και πολλές μικρές, συνήθως μη φυσαλιδώδεις φλύκταινες που εμφανίζονται σε πρησμένες ερυθηματώδεις βλάβες και κυρίως στις πτυχές του δέρματος, στον κορμό και στα άνω άκρα - οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα όπως πυρετός, ερύθημα ή εμφάνιση πολλών μικρών κηλίδων, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί και, εάν είναι απαραίτητο, να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία. Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, μερικές από αυτές απειλητικές για τη ζωή, συμπεριλαμβανομένης της απολεπιστικής δερματίτιδας, του συνδρόμου Stevens-Johnson και της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης, έχουν αναφερθεί πολύ σπάνια σε συνδυασμό με τη χρήση ΜΣΑΦ. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αυτών των σοβαρών αντιδράσεων είναι κατά την έναρξη της θεραπείας. Η χρήση του φαρμάκου πρέπει να διακόπτεται στα πρώτα συμπτώματα: δερματικό εξάνθημα, βλάβη του βλεννογόνου ή άλλα συμπτώματα υπερευαισθησίας. Όπως και με άλλα φάρμακα με διεγερτικό του ΚΝΣ, υπάρχει κίνδυνος κατάχρησης ναρκωτικών με ψευδοεφεδρίνη. Τοξικές επιδράσεις μπορεί να προκύψουν όταν χρησιμοποιείτε αυξημένες δόσεις. Η μακροχρόνια χρήση μπορεί να οδηγήσει σε ταχυφυλαξία με αυξημένο κίνδυνο υπερδοσολογίας. Η απότομη διακοπή της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη. Το παρασκεύασμα μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα μιας υπάρχουσας λοίμωξης.

Ανεπιθύμητη δραστηριότητα

Όχι συχνές: δυσπεψία, κοιλιακός πόνος, ναυτία, κεφαλαλγία, κνίδωση, κνησμός. Σπάνιες: διάρροια, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, έμετος, γαστρίτιδα, ζάλη, αϋπνία, διέγερση, ευερεθιστότητα, κόπωση, οίδημα. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, αναφέρθηκαν κατάθλιψη, ψυχωσικές αντιδράσεις και εμβοές. Πολύ σπάνιες: ανωμαλίες στο αίμα - αναιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, ακοκκιοκυττάρωση (πρώτα συμπτώματα είναι πυρετός, πονόλαιμος, επιφανειακό έλκος του στοματικού βλεννογόνου, συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, κόπωση, αιμορραγία, π.χ. μώλωπες, εκχύμωση, πορφύρα, αιμορραγία από μύτη); ηπατικά προβλήματα (ειδικά με μακροχρόνια χρήση), πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, κόπρανα με πίσσα, αιματηρή έμετο, ελκώδη στοματίτιδα, επιδείνωση της κολίτιδας και της νόσου του Crohn, γαστρικό έλκος και (ή ) αιμορραγία και διάτρηση του δωδεκαδακτύλου (μερικές φορές απειλητική για τη ζωή, ειδικά στους ηλικιωμένους), δυσουρία, μειωμένη παραγωγή ούρων, νεφρική ανεπάρκεια, νέκρωση νεφρικής θηλώδους, αύξηση της ουρίας στον ορό, αύξηση του νατρίου στο αίμα (κατακράτηση νατρίου) ); σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας όπως πρήξιμο του προσώπου, της γλώσσας και του λάρυγγα, δύσπνοια, ταχυκαρδία - αρρυθμίες, υπόταση - ξαφνική μείωση της αρτηριακής πίεσης, σοκ, επιδείνωση του άσθματος και του βρογχόσπασμου. σε ασθενείς με υπάρχουσες αυτοάνοσες ασθένειες (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, μικτή νόσος του συνδετικού ιστού) κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ιβουπροφαίνη, μεμονωμένες περιπτώσεις συμπτωμάτων που εμφανίζονται σε ασηπτική μηνιγγίτιδα όπως δυσκαμψία στο λαιμό, κεφαλαλγία, ναυτία, έμετος, πυρετός, σύγχυση. πρήξιμο, υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια που σχετίζεται με θεραπεία με υψηλές δόσεις ΜΣΑΦ. Κλινικές δοκιμές δείχνουν ότι η χρήση ιβουπροφαίνης, ειδικά σε υψηλές δόσεις (2.400 mg / ημέρα), μπορεί να σχετίζεται με μικρή αύξηση του κινδύνου εμφάνισης αρτηριακών θρομβοεμβολικών επεισοδίων (π.χ. έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο). Παρενέργειες που σχετίζονται με την ψευδοεφεδρίνη: δυσπεψία, γαστρεντερική δυσλειτουργία, σοβαρές δερματικές αντιδράσεις συμπεριλαμβανομένης της οξείας γενικευμένης φλυκταινώδους έκρηξης (AGEP), ερυθρότητα και εξανθήματα, ναυτία, έμετος, εφίδρωση, ζάλη, δίψα, ταχυκαρδία, αρρυθμίες , ανησυχία, αϋπνία, ανεξέλεγκτη παραγωγή ούρων σπάνια, μυϊκή αδυναμία, τρόμος, άγχος, σύγχυση, παραισθήσεις, θρομβοπενία.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η χρήση του παρασκευάσματος σε έγκυες γυναίκες και κατά τη διάρκεια του θηλασμού αντενδείκνυται. Υπάρχουν ενδείξεις ότι φάρμακα που αναστέλλουν την κυκλοοξυγενάση (σύνθεση προσταγλανδίνης) μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητα των γυναικών επηρεάζοντας την ωορρηξία. Αυτό το αποτέλεσμα είναι παροδικό και εξαφανίζεται μετά το τέλος της θεραπείας.

Σχόλια

Ασθενείς των οποίων η προετοιμασία προκαλεί παρενέργειες και επηρεάζει την ψυχοφυσική κατάσταση δεν πρέπει να οδηγούν ή να χειρίζονται μηχανές. Ο έλεγχος για ουσίες ντόπινγκ μπορεί να είναι θετικός με ψευδοεφεδρίνη.

Αλληλεπιδράσεις

Η ιβουπροφαίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή με τα ακόλουθα φάρμακα: ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα ΜΣΑΦ (αυξημένος κίνδυνος παρενεργειών). αντιυπερτασικά φάρμακα και διουρητικά (τα ΜΣΑΦ μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητά τους). αντιπηκτικά (τα ΜΣΑΦ μπορεί να αυξήσουν την επίδραση φαρμάκων που μειώνουν την πήξη του αίματος, όπως η βαρφαρίνη, η ακενοκουμαρόλη). λίθιο και μεθοτρεξάτη (τα ΜΣΑΦ μπορεί να αυξήσουν τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα τόσο του λιθίου όσο και της μεθοτρεξάτης, συνιστάται παρακολούθηση του λιθίου στον ορό). ζιδοβουδίνη (παρατεταμένος χρόνος αιμορραγίας). κορτικοστεροειδή (αυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικών παρενεργειών). Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ΜΑΟΙ και εντός 14 ημερών μετά τη διακοπή της χορήγησης αυτού του αναστολέα (κίνδυνος υπερτασικών κρίσεων). Λόγω του αυξημένου κινδύνου αγγειοσυστολής και αυξημένης αρτηριακής πίεσης, δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση ψευδοεφεδρίνης με: αγωνιστές υποδοχέα ντοπαμίνης, παράγωγα εργοτασίου (βρωμοκρυπτίνη, καμπεργολίνη, λισουρίδη, περγολίδη). ντοπαμινεργικά αγγειοσυσταλτικά φάρμακα (διυδροεργοταμίνη, εργοταμίνη, μεθυλεργομετρίνη). linezolid; αποσυμφορητικά του ρινικού βλεννογόνου που χρησιμοποιείται από του στόματος ή ενδορινικά (φαινυλεφρίνη, εφεδρίνη, φαινυλοπροπανολαμίνη). Επιπλέον, δεν συνιστάται ταυτόχρονη χρήση με: κατασταλτικά της όρεξης (η ψευδοεφεδρίνη μπορεί να αυξήσει την επίδρασή τους). ψυχοδιεγερτικά τύπου αμφεταμίνης (η ψευδοεφεδρίνη μπορεί να αυξήσει τα αποτελέσματά τους). αντιυπερτασικά φάρμακα, άλφα-μεθυλντόπα, μεκαμιλαμίνη, ρεσερπίνη, αλκαλοειδή ελλβαρόνης, γουανιθιδίνη (η ψευδοεφεδρίνη μπορεί να μειώσει την αντιυπερτασική δράση τους). τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (η ψευδοεφεδρίνη μπορεί θεωρητικά να αυξήσει τον κίνδυνο υψηλής αρτηριακής πίεσης και αρρυθμιών). Τα αντιόξινα αυξάνουν το ρυθμό απορρόφησης ψευδοεφεδρίνης και το καολίνη - το μειώνει. Μπορεί να εμφανιστεί οξεία υπερτασική αντίδραση στην περιεγχειρητική περίοδο κατά τη χρήση αλογονωμένων αναισθητικών, γενικά εισπνεόμενων αναισθητικών και συνιστάται η διακοπή του παρασκευάσματος 24 ώρες πριν από την προγραμματισμένη γενική αναισθησία.

Τιμή

Εργαστήρια PolfaŁódź Zatoki, τιμή 100% PLN 12,9

Το παρασκεύασμα περιέχει την ουσία: ιβουπροφαίνη, υδροχλωρική ψευδοεφεδρίνη