ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΣΥΝΔΕΣΕΩΝ: θεραπείες για πόνο στις αρθρώσεις

Σχεδόν όλοι γνωρίζουν πόνο στις αρθρώσεις. Παίζοντας σπορ, φορώντας τσάντες για ψώνια, στέκεται δίπλα στην κουζίνα για ώρες και κάμψη κατά τη διάρκεια των καθημερινών οικιακών εργασιών - όλα αυτά προκαλούν την αποτυχία των αρθρώσεων, ιδίως των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου. Εμφανίζεται ο εκφυλισμός των αρθρώσεων. Υπάρχουν θεραπείες για πόνο στις αρθρώσεις; Πότε είναι απαραίτητη η βοήθεια γιατρού;

Ο οστεοαρθρικός πόνος είναι συχνότερα ένα σύμπτωμα της οστεοαρθρίτιδας, που επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους. Αλλά ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί επίσης να επηρεάσει νέους που έχουν τραυματιστεί ή έχουν προσβληθεί από ρευματικές ασθένειες.

Ο εκφυλισμός των αρθρώσεων είναι δυστυχώς το αποτέλεσμα της φυσικής γήρανσης του χόνδρου. Αλλά όχι μόνο - επίσης η υπερβολική υπερφόρτωση λόγω ακατάλληλου τρόπου ζωής. Ως εκ τούτου, η ασθένεια αποτελεί κυρίως απειλή για άτομα άνω των 40 ετών, τα οποία κινούνται πολύ λίγα, είναι υπέρβαρα και έχουν βάρη.

Τα άτομα που πάσχουν από ρευματικές ασθένειες, όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ουρική αρθρίτιδα ή άλλες παρόμοιες ασθένειες, πρέπει να βρίσκονται υπό τη φροντίδα ενός ρευματολόγου, να λαμβάνουν φάρμακα που σταματούν την εξέλιξη της νόσου και επωφελούνται από κατάλληλα επιλεγμένη αποκατάσταση. Τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν να λαμβάνονται σε ad hoc βάση και υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, ώστε να μην οδηγούν σε επικίνδυνες αλληλεπιδράσεις μεταξύ διαφορετικών φαρμάκων.

Στην περίπτωση εκφυλιστικής νόσου, μία από τις αιτίες της οποίας είναι η σταδιακή φθορά του αρθρικού χόνδρου, χρησιμοποιούμε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή πιο συχνά. Τα κοινά συμπτώματα αυτής της κατάστασης είναι πόνος, οίδημα και παραμορφώσεις σε μεγάλες αρθρώσεις, κυρίως στις αρθρώσεις του γόνατος, του ώμου και του ισχίου. Αλλά ο εκφυλισμός μπορεί επίσης να εμφανιστεί στη σπονδυλική στήλη και τα δάχτυλα. Οι ακριβείς αιτίες της νόσου είναι άγνωστες. Είναι επίσης γνωστό ότι προτιμάται από την ώριμη ηλικία, το φύλο (οι γυναίκες υποφέρουν συχνότερα), το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία, τον υπερβολικό φόρτο και τους μικροτραυματισμούς, καθώς και ανταγωνιστικά ή εντατικά αθλήματα, π.χ. τρέξιμο.

Το 40%. όλων των εκφυλισμών είναι εκφυλισμός γονάτου. Επηρεάζει περισσότερες γυναίκες από τους άνδρες, επειδή η εργασία στο σπίτι βάζει πολύ πίεση στα γόνατα. Από την άλλη πλευρά, τα άτομα με συγγενή ελαττώματα των αρθρώσεων και γενετικά επιβαρυμένα με εκφυλιστικές ασθένειες είναι ιδιαίτερα ευάλωτα στην καταστροφή της άρθρωσης του ισχίου.

Ο εκφυλισμός των αρθρώσεων προχωρά

Με την ηλικία, ο τέλεια λείος χόνδρος (που καλύπτει την άκρη του οστού), που δρα ως αμορτισέρ στην άρθρωση και επιτρέπει την κίνηση, γίνεται λεπτότερος και λεπτότερος, και η λεία του επιφάνεια εμφανίζει γρατσουνιές και ανωμαλίες. Ως αποτέλεσμα, οι μύες τεντώνονται και οι αρθρώσεις είναι ακόμη πιο υπερφορτωμένοι. Ο συμπιεσμένος χόνδρος χάνει την ικανότητα να απορροφά θρεπτικά συστατικά και έτσι την ικανότητα αναγέννησης και ενυδάτωσης των αρθρώσεων. Όταν ο χόνδρος έχει φθαρεί, τα οστά αρχίζουν να τρίβονται μεταξύ τους, προκαλώντας έντονο πόνο όταν προσπαθείτε να κάνετε κάθε κίνηση.

• Γόνατο

Στην αρχική περίοδο, ένα τυπικό σύμπτωμα εκφυλισμού είναι η δυσκαμψία και ο πόνος στο γόνατο όταν πηγαίνετε κάτω.
Σε προχωρημένη ασθένεια, πονάει με κάθε κίνηση. Συνοδεύεται από δυσάρεστο «τσίμπημα» των οστών και περιορισμό της κινητικότητας του γόνατος. Μπορεί να συμβεί ερυθρότητα του δέρματος και πρήξιμο. Αυτό συνήθως δείχνει ότι υπάρχει ένα εξίδρωμα (νερό).

• Ισχίο

Μια μικρή δυσκαμψία στην άρθρωση γίνεται αισθητή στην αρχή, ειδικά το πρωί. Ένα ζεστό ντους βοηθά να το ανεβάσετε. Ο πόνος εμφανίζεται με την πάροδο του χρόνου και επιδεινώνεται όταν περπατάμε, στέκουμε ή ανεβαίνουμε σκάλες και υποχωρεί σε ηρεμία. Μπορεί να βρίσκεται πρώτα στο γόνατο, το μηρό, τη βουβωνική χώρα ή τους γλουτούς, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η πρωινή δυσκαμψία στην άρθρωση του ισχίου μπορεί να διαρκέσει όλη την ημέρα και ο πόνος δεν εξαφανίζεται ακόμη και τη νύχτα. Η μετακίνηση είναι δύσκολη ή αδύνατη.

Διαβάστε επίσης: Ασκήσεις για πόνο στο ισχίο - ασκήσεις για ενίσχυση και τέντωμα της άρθρωσης του ισχίου

Αρθρίτιδα των αρθρώσεων - πότε να δείτε έναν γιατρό

Εάν ο πόνος εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα της υπερνίκησής του (πλύσιμο παραθύρων, επίπονη βόλτα στα βουνά, καθισμένος πολύ καιρό στον υπολογιστή), αρκεί να "σώσετε" την επώδυνη άρθρωση, π.χ. μην γονατίσετε, λυγίσετε, κοιμηθείτε από την άλλη πλευρά. Περιστασιακά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα παυσίπονο. Ωστόσο, εάν η ασθένεια επιμένει για περισσότερο από μία εβδομάδα, αντί να πάρετε το επόμενο δισκίο, θα πρέπει να δείτε το γιατρό σας. Απαιτείται επίσης διαβούλευση όταν ο πόνος επαναλαμβάνεται χωρίς προφανή λόγο, είναι πολύ δυνατός ή υπάρχει πρωινή δυσκαμψία. Μετά από συνέντευξη και εξέταση της πόνου στις αρθρώσεις, ένας ασκούμενος μπορεί να σας παραπέμψει για πρόσθετες εξετάσεις ή σε έναν ειδικό ιατρικής αποκατάστασης. Μερικές φορές είναι επίσης χρήσιμο να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό. Η ακτινογραφία ή ο υπέρηχος της προσβεβλημένης άρθρωσης είναι χρήσιμη για τη διάγνωση. Οι ακτίνες Χ δείχνουν μεγαλύτερες εκφυλιστικές αλλαγές στην περιοχή του γόνατος, ενώ οι μικρές αποκαλύπτονται μόνο με υπερήχους. Στην περίπτωση της άρθρωσης του ισχίου, αρκεί μια ακτινογραφία.

Ο πόνος στις αρθρώσεις θα σας ζητήσει να δείτε έναν γιατρό γρήγορα όταν:

• πόνος, πυρετός, ρίγη, σοβαρή κόπωση, αλλαγές στο δέρμα ή δυσκολία στην κίνηση
• πόνος, ερυθρότητα του δέρματος, πυρετός και πρήξιμο μιας ή περισσοτέρων αρθρώσεων
• έχετε πρωινή δυσκαμψία στις αρθρώσεις σας
• ο πόνος σχετίζεται με τραυματισμό
• ο πόνος επιμένει μετά από λίγες μέρες αυτοθεραπείας ή επιστρέφει.

Αρθρίτιδα - απαλλαγείτε από πόνο στις αρθρώσεις

Αν και δεν υπάρχει τρόπος μόνιμης θεραπείας της νόσου, η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να μειώσει τον πόνο, να αυξήσει το εύρος κίνησης στην άρθρωση και ακόμη και να αναστείλει την εκφυλιστική διαδικασία.

• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Στην αρχή της νόσου, ο γιατρός μπορεί να ξεκινήσει τη θεραπεία με αλοιφές και πηκτές με αναλγητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες (π.χ. Diclofenac, Piroxicam). Πρέπει να τρίβονται στο δέρμα 4-5 φορές την ημέρα, τόσο πιο συχνά υπάρχει περισσότερο λίπος γύρω από την άρθρωση. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως Ibuprofen, Naproxen, Meloxicam, Ketoprofen, Nabumeton, Paracetamol (αναλγητικό, όχι αντιφλεγμονώδες) βοηθούν στον έλεγχο του πόνου. Δυστυχώς, έχουν πολλές παρενέργειες (ερεθίζουν τον γαστρικό και δωδεκαδακτύλιο βλεννογόνο, βλάπτουν τους νεφρούς και το ήπαρ), οπότε αν και τα περισσότερα μπορούν να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή, πρέπει να τα χρησιμοποιήσετε σύμφωνα με τις οδηγίες. Συνιστάται επίσης προσοχή λόγω του γεγονότος ότι ορισμένα παυσίπονα αλληλεπιδρούν με άλλα φάρμακα, όπως το Diclofenac ή το Ibuprofen, αυξάνουν την επίδραση των αντιπηκτικών.

• Πιείτε ιχθυέλαιο

Η τακτική κατανάλωση αυτού του λίπους του ήπατος γάδου μειώνει τον πόνο στις αρθρώσεις, οπότε μπορείτε να μειώσετε την πρόσληψη παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Το ιχθυέλαιο έχει πολλές ευεργετικές επιπτώσεις στην ανθρώπινη υγεία, στην περίπτωση των αρθρώσεων καθυστερεί τις διαδικασίες εκφυλισμού του χόνδρου και ενισχύει τους φυσικούς μηχανισμούς επισκευής του σώματος.

• Ζεστό και κρύο

Εάν ο πόνος συνοδεύεται από πρήξιμο, μπορεί να εφαρμοστούν κρύες κομπρέσες ή ντους. Όταν γνωρίζουμε ότι δεν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στην άρθρωση, η θερμική θεραπεία θα βοηθήσει, η οποία προάγει την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, βελτιώνοντας έτσι την παροχή αίματος στους ιστούς και ανακουφίζοντας τον πόνο. Η θερμότητα αυξάνει επίσης την ελαστικότητα των ινών κολλαγόνου, αποτρέποντας την ακαμψία των τενόντων. Τα θερμά θεραπευτικά λουτρά (θερμοκρασία νερού: 36-38oC) είναι ευεργετικά. Μπορείτε να προσθέσετε αιθέρια έλαια και καμφορά στο νερό, τα οποία ενισχύουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Μπορείτε επίσης να προσθέσετε θείο στο νερό, αλλά ένα τέτοιο λουτρό μυρίζει άσχημα. Η θεραπεία πρέπει να διαρκέσει 10 έως 20 λεπτά. Η θεραπεία πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε μέρα για αρκετές ημέρες. Οι αντενδείξεις στη θεραπεία με θερμότητα ή κρύο είναι, μεταξύ άλλων διαταραχές παροχής αίματος.

• Φροντίστε τον χόνδρο

Ο αρθρικός χόνδρος παίζει τον πιο σημαντικό ρόλο στη διατήρηση των αρθρώσεων σε καλή κατάσταση. Όταν οι αρθρώσεις υπερφορτώνονται συνεχώς, καταστρέφεται και στη συνέχεια απελευθερώνονται ένζυμα που αυξάνουν τη φλεγμονή και τις εκφυλιστικές αλλαγές. Μόλις υποστεί ζημιά, ο αρθρικός χόνδρος δεν αναγεννάται ποτέ πλήρως, αλλά τα ελαττώματα στην επιφάνειά του καλύπτονται με την πάροδο του χρόνου από μια ουλή συνδετικού ιστού, που μοιάζει με χόνδρο. Η διαδικασία ουλής μπορεί να επιταχυνθεί ελαφρώς λαμβάνοντας γλυκοζαμίνη και χονδροϊτίνη - ουσίες που είναι υπεύθυνες για την αντοχή, τη συνοχή και την ανθεκτικότητα του χόνδρου. Είναι καλύτερο να επιλέξετε παρασκευάσματα που περιέχουν 1000 mg γλυκοζαμίνης και 500 mg χονδροϊτίνης.

• Θεραπείες φυσιοθεραπείας και φυσιοθεραπεία

Χαλαρώνουν τους μύες, έχουν αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές ιδιότητες. Τα καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται με κρυοθεραπεία, επεξεργασία μαγνητικού πεδίου, ακτινοβολία με λέιζερ και θεραπευτικές λάμπες, ηλεκτρικές θεραπείες και υδροθεραπεία. Η βελτίωση επιτυγχάνεται συνήθως μετά από 10-15 θεραπείες.
Συνιστώνται επίσης ασκήσεις υπό την επίβλεψη φυσιοθεραπευτή, οι οποίοι χαλαρώνουν παθολογικά τεταμένους μύες και ενισχύουν τους εξασθενημένους, αποκαθιστώντας την ισορροπία έντασης και μυϊκής συνεργασίας και αυξάνοντας το εύρος των κινήσεων.

Η χειρουργική επέμβαση στο γόνατο είναι πιο περίπλοκη από τη χειρουργική επέμβαση στο γοφό και χρειάζεται περισσότερος χρόνος για να ανακάμψει από ένα άρρωστο πόδι. Μετά την εμφύτευση του εμφυτεύματος του ισχίου, κάποιος σηκώνεται μετά από 2 ημέρες, μετά την εμφύτευση της πρόσθεσης στο γόνατο - μετά τις 10. Η επίτευξη της φόρμας, ανάλογα με την ηλικία και την φυσική κατάσταση, μπορεί να διαρκέσει έως και 3 μήνες. Τεχνητές λίμνες εξυπηρετούν καλά για 10-15 χρόνια (μερικές φορές περισσότερο). Οι ενδοπροθέσεις του γόνατος είναι πιο επιρρεπείς σε βλάβες.

• Κλείδωμα άρθρωσης γονάτου

Ένας ειδικός εγχέει την πληγείσα περιοχή με ένα στεροειδές φάρμακο που ανακουφίζει τον πόνο και τη φλεγμονή. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, η ένεση μπορεί να επαναληφθεί. Ωστόσο, η διαδικασία δεν πρέπει να χρησιμοποιείται περισσότερες από δύο ή τρεις φορές, επειδή μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές (αυξημένη βλάβη στον αρθρικό χόνδρο). Μερικές φορές εγχύονται φάρμακα αναγέννησης χόνδρου στην άρθρωση του γόνατος. Καμία από αυτές τις μεθόδους δεν εφαρμόζεται στην άρθρωση του ισχίου.

• Χειρουργική επέμβαση

Η διαδικασία εκτελείται όταν άλλες μέθοδοι δεν φέρνουν αποτελέσματα. Ανάλογα με την καταστροφή της άρθρωσης, την ηλικία και τη γενική υγεία, ο γιατρός επιλέγει τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης: αντικατάσταση μέρους της άρθρωσης με πρόσθεση (μερική αρθροπλαστική) ή αποκοπή της κατεστραμμένης άρθρωσης και εμφύτευση ενδοπρόθεσης (ολική αρθροπλαστική).

Καθημερινή γυμναστική

Άσκηση, αλλά μην το κάνετε μόνοι σας. Η επιλογή των ασκήσεων πρέπει να προσαρμόζεται στην κατάσταση της υγείας και την ηλικία. Είναι εύκολο να σπρώξετε τους αρμούς και αντί να βοηθήσετε - να βλάψετε. Οι καλύτερες ασκήσεις είναι βαριές - ξαπλωμένες ή στο νερό. Εάν έχετε δύσκολες αρθρώσεις το πρωί, κάντε μερικές απλές ασκήσεις πριν σηκωθείτε από το κρεβάτι. Ξαπλωμένος στην πλάτη σας, φέρτε τα πόδια σας λυγισμένα στα γόνατα στο στήθος σας, πιέζοντάς τα ελαφρά. Κρατήστε αυτήν τη θέση για την καταμέτρηση έως πέντε. Επαναλάβετε 10 φορές. Η άσκηση βελτιώνει την κινητικότητα των αρθρώσεων του ισχίου και του γόνατος.

Τύποι ενδοπροθέσεων

Ισχίο:

• Τσιμέντο - συνδέεται με το οστό με ειδικό τσιμέντο οστών.
• Τσιμέντο - βιδωμένο στο οστό. Λόγω μεγαλύτερης αντοχής, συνιστάται για νέους.
• Τοποθετείται με το σύστημα BHR - η μηριαία κεφαλή ενισχύεται τοποθετώντας ένα μεταλλικό καπάκι πάνω του, ενώ η κοτυλιαία υποδοχή παραμένει άθικτη. Συνιστάται για νέους που έχουν ενεργό τρόπο ζωής.

Γόνατο:

• Condylar - αντικαθιστά μόνο αρθρικές επιφάνειες.
• Μισό δεμένο - με εκτεταμένη ζημιά στην άρθρωση και τους συνδέσμους. Επαναφέρει την πλήρη κίνηση της άρθρωσης.
• Bonded (μεντεσέ) - επιτρέπει κινήσεις των ποδιών σε έναν άξονα, π.χ. ίσιωμα και κάμψη, επομένως σπάνια χρησιμοποιείται.

Κάντε το απαραίτητα

• Μετακινήστε περισσότερα. Ακόμη και μια βόλτα θα βελτιώσει τις αρθρώσεις σας αν το κάνετε κάθε μέρα. Περπατήστε με ένα γρήγορο βήμα, αναπνέοντας βαθιά. Το κολύμπι είναι καλό για τις αρθρώσεις - ενεργοποιεί όλους τους μυς και ανακουφίζει από την ένταση.
• Μην μείνετε στην ίδια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν στέκεστε, καθίστε για λίγα λεπτά. Όταν εργάζεστε καθισμένοι, τεντώστε τα οστά σας κατά καιρούς. Λυγίστε τα πόδια σας όταν λυγίζετε, και όταν ξεριζώνετε τον κήπο σας, γονατίστε ή κάθισε και τεντώστε τα γόνατά σας κάθε 15 λεπτά.
• Χάστε περιττά κιλά. Αυτό είναι ένα επιπλέον φορτίο στις αρθρώσεις. Θυμηθείτε ότι ο μεταβολισμός μειώνεται με την ηλικία και δεν μπορούμε να τρώμε όσο κάναμε όταν ήμασταν νέοι, εκτός αν κινηθούμε περισσότερο για να κάψουμε περιττές θερμίδες.
• Η καθημερινή διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει γαλακτοκομικά προϊόντα - το ασβέστιο που περιέχεται σε αυτό είναι το κύριο δομικό στοιχείο των οστών. Προσεγγίστε ψάρια, κυρίως θαλασσινά, τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα. Φάτε πολλά λαχανικά και φρούτα. Περιορίστε το κρέας και τα αλλαντικά - το αραχιδικό οξύ που περιέχεται σε αυτά αυξάνει τις φλεγμονώδεις διεργασίες.

μηνιαία "Zdrowie"