Επισκληρίδια αναισθησία - ένας τρόπος μείωσης του πόνου στην εργασία

Ο πόνος της εργασίας δεν μπορεί να εξαλειφθεί εντελώς, αλλά υπάρχει ένας αποτελεσματικός και ασφαλής τρόπος για να ελαχιστοποιηθεί η αίσθηση της. Είναι επισκληρίδιο. Χάρη σε αυτό, μετά τη γέννηση, η μητέρα είναι λιγότερο κουρασμένη και αγχωμένη και το μωρό είναι σε καλύτερη κατάσταση από ό, τι μετά από μια μακρά και οδυνηρή φυσική γέννηση.

Το να φέρεις ένα παιδί στον κόσμο είναι επώδυνο και δεν μπορεί να αλλάξει. Ο πόνος είναι ένα σημαντικό μέρος της έναρξης της εργασίας - σας βοηθά να γνωρίζετε πότε κάτι συμβαίνει. Αλλά είναι ένας ήπιος πόνος που μπορεί να αντέξει κάθε γυναίκα. Το πραγματικό πρόβλημα ξεκινά αργότερα. Πολλές γυναίκες θυμούνται τον τοκετό ως εφιάλτη - οι οδυνηρές συστολές που διαρκούν πολλές ώρες (ακόμη και αρκετές ημέρες) τις οδήγησαν σε κατάσταση εξάντλησης και αμφιβολίας. Και οι σχέσεις τους προκαλούν φόβο σε εκείνες τις γυναίκες που δεν έχουν ακόμη γεννήσει. Φυσικά, δεν βλάπτει τόσο πολύ. Η υπομονή και η αίσθηση του πόνου είναι ατομικό θέμα, αλλά ποτέ δεν ξέρετε πώς θα είναι στην περίπτωσή σας πριν από το γεγονός. Έτσι, ο φόβος συνοδεύει σχεδόν κάθε γυναίκα που γεννά για πρώτη φορά. Ο τοκετός πρέπει να πονάει τόσο πολύ; Οχι. Μια γυναίκα πρέπει να είναι σε θέση να γεννήσει με επισκληρίδιο. Θα πρέπει να έχει επιλογή αν θέλει να το χρησιμοποιήσει ή όχι. Έχει πολλά πλεονεκτήματα και ο κίνδυνος επιπλοκών είναι αμελητέος. Η επισκληρίδιο είναι ένας τύπος τοπικού αναισθητικού - αφού το χρησιμοποιήσετε θα έχετε πλήρη συνείδηση, μπορείτε να μετακινηθείτε, να περπατήσετε, αλλά δεν θα αισθανθείτε κανένα πόνο.

Διαβάστε επίσης: KTG (καρδιοτογραφία) ή καρδιά του μωρού υπό έλεγχο Πώς να υπολογίσετε την ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ

Πώς λειτουργεί μια επισκληρίδιος

Αυτό συμβαίνει επειδή τα νεύρα που μεταφέρουν πόνο από τους μυς της μήτρας στον εγκέφαλο, χάρη στο αναισθητικό φάρμακο, δεν το μεταφέρουν! Το φάρμακο εισάγεται στη σπονδυλική στήλη, το λεγόμενο τον επισκληρίδιο χώρο στον οποίο τρέχουν αυτά τα νεύρα - ακριβώς κοντά τους. Η χορήγηση του φαρμάκου δεν επηρεάζει τη δύναμη και τη συχνότητα των συστολών της μήτρας - η εργασία θα συνεχιστεί, αλλά δεν θα αισθανθείτε πόνο.

Η επισκληρίδιος αναισθησία συνιστάται σε γυναίκες με: καρδιακές βλάβες οφθαλμικές βλάβες (κίνδυνος αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς) νεφρική νόσο υψηλή αρτηριακή πίεση διαβήτης χαμηλή ανοχή στον πόνο
Η επισκληρίδιος αναισθησία δεν πραγματοποιείται όταν η μητέρα έχει: λοίμωξη της πήξης του αίματος (π.χ. θρομβοπενία, αιμορροφιλία) στη θέση της εισαγωγής του καθετήρα, π.χ. πυώδεις βλάβες στο δέρμα στο σημείο της ένεσης.
Εάν η αναισθησία πραγματοποιείται από έμπειρο αναισθησιολόγο, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος. Τα πιο σημαντικά καθήκοντα ενός γιατρού είναι να επιλέξει τη δόση του φαρμάκου και να το παραδώσει στο σωστό μέρος. Εάν το τσίμπημα είναι ελαφρώς παρακείμενο, ο ασθενής μπορεί να έχει σοβαρούς πονοκεφάλους ή πόνο στην πλάτη για αρκετές ημέρες. Περιστασιακά, η αρτηριακή πίεση μπορεί να μειωθεί μετά τη χορήγηση του φαρμάκου. Για να αποφευχθεί αυτό, χορηγείται ενδοφλέβια στάγδην πριν από τη χειρουργική επέμβαση και παρακολουθείται συχνά η αρτηριακή πίεση. Οι πιο σοβαρές επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες - μία φορά σε περίπου 150.000 γεννήσεις.

Όταν χορηγείται επισκληρίδιος

Η αναισθησία μπορεί να χορηγηθεί όταν ο τράχηλος είναι 3-4 cm. Ο αναισθησιολόγος θα σας ζητήσει στη συνέχεια να καθίσετε (αν αυτό είναι αδύνατο, ξαπλώστε στο πλάι σας) και αψίδα την πλάτη σας απότομα. Στη συνέχεια αναισθητοποιούν το σημείο της ένεσης - θα αισθανθείτε ένα ελαφρύ τσίμπημα όπως με μια κανονική ένεση. Μόνο αργότερα (αυτό δεν νοείται πλέον ως πόνος) ο γιατρός εισάγει μια μακριά βελόνα στη σπονδυλική στήλη, μέσω της οποίας ένας καθετήρας (σωλήνας πολυαιθυλενίου με διάμετρο 1 mm) εισάγεται στον επισκληρίδιο χώρο. Ο καθετήρας θα παραμείνει εκεί μέχρι το τέλος του τοκετού (ή περισσότερο) και χορηγείται αναισθητικό μέσω αυτού. Το εξωτερικό άκρο του καθετήρα δένεται με ταινία κατά μήκος της πλάτης και ασφαλίζεται στον βραχίονα. Η αναισθησία αρχίζει να λειτουργεί μετά από 10-15 λεπτά. Οι γυναίκες που το εκμεταλλεύτηκαν περιγράφουν αυτήν τη στιγμή ως ένα αίσθημα τεράστιας, απερίγραπτης ανακούφισης, ακόμη και μια κατάσταση ευδαιμονίας. Ήταν απαλλαγμένοι από πόνο, ήταν χαρούμενοι, μπορούσαν να ξεκουραστούν και ακόμη και να κοιμηθούν! Σημείωση: ορισμένοι μαιευτήρες δεν είναι ευνοϊκοί για την αναισθησία, επειδή πιστεύουν ότι είναι «πολύ καλό» αφού το δώσουν στις γυναίκες. Η έλλειψη πόνου τους καθιστά τεμπέληδες και δεν θέλουν να συνεργαστούν με τη μαία και το γιατρό. Επομένως, πρέπει να γνωρίζετε πάντα ότι το πιο σημαντικό πράγμα είναι να φέρετε το μωρό σας στον κόσμο. Έτσι μπορείτε να ξεκουραστείτε, να χαλαρώσετε, αλλά πάνω απ 'όλα θυμάστε τι είστε εκεί! Όταν το αναισθητικό έχει σταματήσει να λειτουργεί μετά από 1,5-2 ώρες, μπορεί να δοθεί άλλη δόση εάν δεν είναι ακόμη πλήρως ανοιχτό. Επειδή όταν ξεκινά η φάση ώθησης, είναι καλύτερο για τη γυναίκα που εργάζεται να νιώσει τις συστολές. Αλλά ακόμη και υπό αναισθησία, διατηρείται το αντανακλαστικό πίεσης. Μια καλά εκπαιδευμένη μαία θα σας πει πότε να πιέσετε και πότε να μην πιέσετε παρακολουθώντας τι συμβαίνει και θα σας καθοδηγήσει ομαλά στη δουλειά σας.

Γιατί αξίζει να χρησιμοποιείτε αναισθησία κατά τον τοκετό

• Η μαμά είναι λιγότερο κουρασμένη και αγχωμένη, μπορεί να φροντίσει το μωρό της αμέσως και να απολαύσει τη μητρότητα στο έπακρο. Ο τοκετός θα είναι μια υπέροχη εμπειρία για αυτήν και μια όμορφη μνήμη, όχι ένα τραύμα που θα ήθελε να ξεχάσει γρήγορα.
• Το μωρό είναι σε καλύτερη κατάσταση από ό, τι μετά από μια μακρά και οδυνηρή φυσική γέννηση. Όταν δεν υπάρχει αναισθησία, η μητέρα αναπνέει πολύ γρήγορα λόγω σοβαρού πόνου, που συχνά προκαλεί διαταραχή της ροής του αίματος μέσω των αιμοφόρων αγγείων και μπορεί να οδηγήσει σε υποξία στο μωρό. Επίσης, η έκκριση των ορμονών του στρες προκαλεί στένωση των αιμοφόρων αγγείων και ασθενέστερη ροή αίματος μέσω του πλακούντα, και ως εκ τούτου - υποξία. Η αναισθησία εξαλείφει και τους δύο αυτούς τους αρνητικούς παράγοντες.
• Αυτός είναι ο ασφαλέστερος και πιο αποτελεσματικός τρόπος ανακούφισης του πόνου της εργασίας σήμερα. Το αναισθητικό δεν έχει καμία επίδραση στο μωρό καθώς δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος της μητέρας, ενώ τα παυσίπονα που χορηγούνται στη μητέρα ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά (π.χ. dolargan) εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος της μητέρας και μετά στο αίμα του μωρού. Μετά τη γέννησή του, μπορεί να έχει πρόβλημα με την αναπνοή και το πιπίλισμα στο στήθος.
• Δεν βλάπτει να ράβω ένα χαραγμένο ή σπασμένο καβάλο. Εάν υπάρχει ανάγκη για ράμματα, η επόμενη δόση αναισθητικού χορηγείται μέσω του καθετήρα, καθιστώντας το ράψιμο εντελώς ανώδυνο. Όταν υπάρχουν πολλές ραφές, είναι πιθανό να μην αφαιρέσετε τον καθετήρα για τις επόμενες 24 ώρες και έτσι να ανακουφίσετε τον πόνο μετά τον τοκετό - αξίζει να ρωτήσετε τον αναισθησιολόγο για αυτό.

Μύθοι που σχετίζονται με επισκληρίδιο αναισθησία

Υπάρχουν πολλοί μύθοι που περιβάλλουν την επισκληρίδιο αναισθησία. Μπορείτε ακόμα να ακούσετε δηλώσεις που ήταν αληθείς πριν από λίγο καιρό, αλλά σήμερα - με την ανάπτυξη και τη βελτίωση αυτής της μεθόδου - δεν είναι πλέον έγκυρες.

Δεν είναι αλήθεια ότι:

• Η επισκληρίδια αναισθησία αναστέλλει τον τοκετό - αυτή η άποψη χρονολογείται πολλά χρόνια, όταν χρησιμοποιήθηκαν υψηλές δόσεις και υψηλές συγκεντρώσεις φαρμάκων για την αναισθητοποίηση της εργασίας. Επί του παρόντος, στην Πολωνία, οι ουσίες χρησιμοποιούνται σε συγκέντρωση ακόμη και οκτώ φορές χαμηλότερη - δεν επηρεάζουν σημαντικά την πρόοδο της εργασίας. Η εξάλειψη του πόνου μπορεί ακόμη και να αποτρέψει την παρατεταμένη εργασία, καθώς ο πόνος και η επακόλουθη απελευθέρωση ορμονών (ειδικά αδρεναλίνη) συμβάλλουν στη μείωση της συσταλτικής λειτουργίας του μυός της μήτρας.
• δεν μπορείτε να θηλάσετε μετά από αυτό - αυτή η αναισθησία δεν αποδυναμώνει το αντανακλαστικό θηλασμού του νεογέννητου και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε αυτό δεν περνούν στο μητρικό γάλα, οπότε δεν υπάρχει λόγος να μην θηλάσετε το μωρό.
• Η εισαγωγή της βελόνας μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον νωτιαίο μυελό - αυτό δεν είναι δυνατό, επειδή η παρακέντηση συμβαίνει στο κάτω τμήμα της οσφυϊκής μοίρας, μεταξύ του 2ου και του 3ου ή του 3ου και του 4ου οσφυϊκού σπονδύλου, όπου ο νωτιαίος μυελός δεν φτάνει πλέον.

Η επισκληρίδιο δεν επιστρέφεται

Υπολογίζεται ότι περίπου το 30 τοις εκατό. των γυναικών, ο φόβος του τοκετού και ο πόνος που βιώνουν κατά τη διάρκεια του είναι τόσο δυνατός που σταματά την εργασία. Δυστυχώς, στα περισσότερα νοσοκομεία της Πολωνίας πρέπει να πληρώσετε για αναισθησία. Το Εθνικό Ταμείο Υγείας το αντιμετωπίζει ως μη τυπική υπηρεσία και δεν επιστρέφει το κόστος. Τα νοσοκομεία χρεώνουν 300-700 PLN. Κατά τη γνώμη μας - επειδή δεν μπορεί να είναι διαφορετικά - αξίζει να πληρώσετε. Γεννιούνται μόνο μία ή δύο φορές στη ζωή μας. Θα πρέπει να ενημερώσετε για το γεγονός ότι θέλετε να γεννήσετε υπό αναισθησία όταν εισαγάγετε στο νοσοκομείο. Σε ορισμένα νοσοκομεία, μπορείτε να κλείσετε ραντεβού για να δείτε τον αναισθησιολόγο περίπου 2 εβδομάδες πριν τον τοκετό. Θα σας ελέγξει, θα εκτιμήσει εάν υπάρχουν αντενδείξεις και θα είστε σίγουροι ότι θα λάβετε αναισθησία όταν χρειάζεται (μπορεί να υπάρχει πρόβλημα με αυτό κατά τη διάρκεια της εργασίας). Και μην αισθάνεστε ένοχοι. Έχετε το δικαίωμα να μειώσετε τον πόνο σας επειδή υποφέρετε, κανένας άλλος. Αυτό δεν μειώνει την προδιάθεσή σας να είστε καλή μαμά.

μηνιαία "M jak mama"