Αλλαγή φύλου - κίνδυνος θρόμβωσης με ορμονική θεραπεία

Είμαι τρανσέξουαλ. Σκέφτομαι μια αλλαγή ανδρικού φύλου. Ένας γυναικολόγος από τον ιστότοπό σας έγραψε ότι τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να μην διαρκέσουν όσο παίρνω τεστοστερόνη - τι σημαίνει αυτό; Δεν μπορώ να ζήσω μέχρι τα γηρατειά; Τι σημαίνει τα αιμοφόρα αγγεία - είναι για την καρδιά. Έγραψα επίσης ότι θα ήθελα να αφαιρέσω τις ωοθήκες μου. Ωστόσο, ανησυχώ για το τι θα είναι, εάν πάρω μια θρόμβωση από τη τεστοστερόνη που χορηγείται και δεν θα έχω πλέον τις ορμόνες μου. Ένας γυναικολόγος γράφει ότι εάν η αιτία της θρόμβωσης είναι ορμονική θεραπεία, δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται καθόλου. Τι σημαίνει? Τι γίνεται αν έχω θρόμβωση - πρέπει να κόψω τις ορμόνες μου; Δεν θα έχω πλέον φυσικές ορμόνες, γιατί θα αφαιρέσω τις ωοθήκες μου. Προτείνετε να μείνει ο νεαρός χωρίς ορμόνες. Ξαφνικά θα γίνει γέρος.

Η τεστοστερόνη σε μια γυναίκα (γενετικά θηλυκό) επηρεάζει δυσμενώς τον μεταβολισμό των λιπιδίων, αυξάνει τη συγκέντρωση των αθηροσκληρωτικών κλασμάτων, προάγει την αθηροσκλήρωση (στεφανιαία καρδιά, εγκεφαλικά αγγεία, αγγεία των κάτω άκρων, αγγεία σημαντικά για τη ζωή των οργάνων) και έτσι ισχαιμικές αλλαγές. Επιπλέον, η τεστοστερόνη στις γυναίκες έχει αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα και μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη δομή των τοιχωμάτων των αγγείων.

Πριν από την έναρξη των ορμονών, εκτιμάται πάντα ο κίνδυνος θρόμβωσης. Εάν είναι αυξημένη, η θεραπεία δεν ξεκινά καθόλου. Η θρόμβωση συμβαίνει συχνότερα τους πρώτους μήνες της χρήσης. Εάν συμβεί, η θεραπεία διακόπτεται και δεν επιστρέφεται σε αυτήν. Η θρόμβωση μπορεί να "θεραπευτεί", αλλά ο κίνδυνος να επαναληφθεί αυτή η απειλητική για τη ζωή επιπλοκή δεν συμβαίνει και η επανεκκίνηση των ορμονών αυξάνει τον κίνδυνο ξανά.Ένα 30χρονο άτομο χωρίς ορμόνες δεν γερνάει αμέσως. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη η αναγκαιότητα χορήγησης φαρμάκων που μειώνουν τον κίνδυνο ασθενειών γήρατος, συμπεριλαμβανομένων των θρομβωτικών αλλαγών, της οστεοπόρωσης και της αθηροσκλήρωσης.

Να θυμάστε ότι η απάντηση του ειδικού μας είναι ενημερωτική και δεν θα αντικαταστήσει μια επίσκεψη στον γιατρό.

Επίκουρος καθηγητής στο Τμήμα και Κλινική Μαιευτικής και Γυναικολογίας στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Βαρσοβίας. Αποδέχομαι ιδιωτικά στη Βαρσοβία στο ul. Krasińskiego 16 m 50 (η εγγραφή είναι διαθέσιμη καθημερινά από τις 8 π.μ. έως τις 8 μ.μ.).