ΑΠΩΛΙΚΗ ΑΠΩΛΕΙΑ: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Συνεχής πίεση, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης, συχνές φλεγμονές και επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - αυτά είναι συμπτώματα εξάντλησης των αναπαραγωγικών οργάνων ή, πιο απλά, πρόπτωση της μήτρας. Η μείωση των γεννητικών οργάνων προκαλείται από το τέντωμα των μυών που υποστηρίζουν τον κόλπο, το ορθό και την ουροδόχο κύστη, το οποίο συμβαίνει συχνότερα μετά τον τοκετό. Πώς αντιμετωπίζεται η πρόπτωση της μήτρας; Είναι η μόνη επιλογή η χειρουργική επέμβαση;

Η πρόπτωση της μήτρας ή η μετακίνησή της στον κόλπο προκαλείται από την εξασθένιση των πυελικών μυών. Εάν η κατάσταση είναι πολύ προχωρημένη, η μήτρα μπορεί ακόμη και να πέσει έξω. Σε ακραίες περιπτώσεις, υπάρχει το λεγόμενο κολπική εκτροπή, δηλαδή σαν να είχε γυρίσει μέσα έξω. Οι γενετικές αιτίες της μείωσης των γεννητικών οργάνων περιλαμβάνουν συγγενείς διαταραχές του μεταβολισμού του κολλαγόνου.

Πρόπτωση της μήτρας: αιτίες

Οι τεντωμένοι και εξασθενημένοι μύες είναι συνήθως εκείνες οι γυναίκες που γεννήθηκαν ένα μεγάλο παιδί (άνω των 4 κιλών), γεννήθηκαν συχνά ή είχαν πολύ βαριές γεννήσεις. Στις εμμηνοπαυσιακές γυναίκες, η μείωση των πυελικών οργάνων προκαλείται από έλλειψη οιστρογόνων - η έλλειψή τους μειώνει τη σταθερότητα και την ελαστικότητα των ιστών. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να επηρεάσει τις γυναίκες που έχουν εκτελέσει βαριά σωματική εργασία, όπως άρση βαρών, εργασία στο γήπεδο ή άσκηση αθλητικών ανδρών, όπως άρση βαρών.

Πρόπτωση μήτρας: συμπτώματα

Οι γυναίκες με πυελική μείωση συνήθως παραπονιούνται για αίσθημα πίεσης ή πόνο στον κόλπο, δυσκολία στην ούρηση ή κόπρανα, και ξεχωριστή δυσφορία κατά τη συνουσία. Δυσκοιλιότητα, αιμορροΐδες, ακράτεια ούρων (στο 20% των γυναικών) και επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος αναπτύσσονται με την πάροδο του χρόνου. Η εκκολπίδα της ουροδόχου κύστης και του παχέος εντέρου, δηλαδή οι εισβολές του πίσω τοιχώματος της ουροδόχου κύστης και / ή του πρόσθιου ορθικού τοιχώματος, ευθύνονται για ορισμένα από αυτά τα προβλήματα. Τα ούρα μπορεί να παραμείνουν στο εκκολλητικό σώμα της ουροδόχου κύστης, το οποίο ευνοεί τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίες εκδηλώνονται με καύση κατά την ούρηση και συχνή ώθηση. Το πρωκτικό εκκολπισμό προκαλεί αίσθημα πίεσης στο σκαμνί και μπορεί να δυσκολευτεί να το περάσει.

Η πρόπτωση της μήτρας θα σταματήσει με ασκήσεις Kegel

Εάν υποψιάζεστε ότι κάτι δεν πάει καλά με το περίνεό σας, επισκεφθείτε τον γυναικολόγο σας. Αυτό είναι σημαντικό γιατί πριν αναπτυχθεί η ασθένεια, μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς χειρουργική επέμβαση και μπορείτε να εστιάσετε μόνο στην ενίσχυση των πυελικών μυών. Οι ασκήσεις του Κέγκελ, γιατί είναι, δεν χρειάζονται χρόνο και μπορούν να εκτελεστούν σε οποιαδήποτε κατάσταση - στέκονται σε μποτιλιάρισμα, περιμένουν λεωφορείο ή κάθονται σε γραφείο.Υπάρχουν πολλές παραλλαγές αυτών των ασκήσεων. Πρώτον, πρέπει να εντοπίσετε αυτούς τους μύες. Πώς γίνεται; Όταν βρίσκεστε στην τουαλέτα, σταματήστε τη ροή ούρων για λίγα δευτερόλεπτα και προσπαθήστε να αισθανθείτε ποιοι μύες λειτουργούν. Θυμηθείτε, ωστόσο, ότι η διακοπή της ακύρωσης δεν πρέπει να επαναλαμβάνεται πολλές φορές, επειδή μπορεί να προκαλέσει στασιμότητα των ούρων, γεγονός που προάγει τη μόλυνση. Αλλά είναι ο ευκολότερος τρόπος για να μάθετε πώς να διαχωρίζετε τις μυϊκές ομάδες (οι μύες του ουρογεννητικού διαφράγματος) που είναι υπεύθυνες για τη σωστή υποστήριξη του πυελικού εδάφους. Οι ασκήσεις πρέπει να πραγματοποιούνται με τη χρήση ειδικών κολπικών κώνων, το μέγεθος των οποίων θα καθοριστεί από τον γυναικολόγο. Για να είναι επιτυχής (θα παρατηρήσετε τα πρώτα αποτελέσματα μετά από 3 μήνες άσκησης), πρέπει να ασκείστε τακτικά, κάνοντας 50-100 επαναλήψεις κάθε μέρα.

Οιστρογόνο έναντι πρόπτωσης της μήτρας

Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν δισκία, ειδικές κρέμες ή γέλες που περιέχουν αυτήν την ορμόνη σε ώριμες γυναίκες, για τις οποίες η απώλεια ελαστικότητας των πυελικών μυών προκαλείται από τη μείωση της παραγωγής γυναικείων σεξουαλικών ορμονών. Κρέμες με οιστρογόνα σφίγγουν τα κολπικά τοιχώματα, ενώ τα ορμονικά χάπια λειτουργούν συνολικά: βελτιώνουν την ελαστικότητα των ιστών σε όλα τα μέρη του αναπαραγωγικού οργάνου και αποτρέπουν δυσάρεστα συμπτώματα εμμηνόπαυσης, όπως εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις ή διαταραχές της διάθεσης. Η λήψη παρασκευασμάτων που περιέχουν ορμόνες επιβραδύνει επίσης τη διαδικασία γήρανσης, η οποία κάνει το δέρμα και το σώμα να φαίνονται νεότερα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Σωστή τοποθέτηση της μήτρας

Η μήτρα είναι ένα μυϊκό όργανο. Βρίσκεται στη λεκάνη μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του ορθού. Κατασκευασμένο σωστά, μοιάζει με αχλάδι, το οποίο στερεώνεται στην κοιλότητα της μήτρας από τις πτυχές του περιτοναίου, δηλαδή τους συνδέσμους. Κατά τη διάρκεια της περιόδου τεκνοποίησης, όταν η γυναίκα δεν είναι έγκυος, η μήτρα έχει μήκος περίπου 7,5 cm και πλάτος 5 cm στο ευρύτερο σημείο της. Το σχήμα δείχνει τη σωστή θέση της μήτρας. Ανάλογα με τον βαθμό πλήρωσης της ουροδόχου κύστης και τη θέση του σώματος, η φυσική της θέση αλλάζει. Αλλά όταν οι σύνδεσμοι και οι μύες που στηρίζουν τη μήτρα είναι χαλαροί ή κατεστραμμένοι, αρχίζει να χαμηλώνει και ταξιδεύει στον κολπικό σωλήνα.

Πρόπτωση μήτρας: λειτουργικές μέθοδοι

Εάν τα συμπτώματα είναι πολύ σοβαρά και η μείωση των πυελικών οργάνων συνοδεύεται από ακράτεια ούρων, αναπτύσσεται εκκολπίδα - απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Η μέθοδος της διαδικασίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Μέχρι πρόσφατα, η χειρουργική αντιμετώπιση καταθλιπτικών οργάνων βασίστηκε συνήθως στην υστερεκτομή, δηλαδή στην αφαίρεση της μήτρας. Ωστόσο, αποδείχθηκε ότι δεν ήταν ικανοποιητική μέθοδος καθώς ο κόλπος μειώθηκε μετά την υστερεκτομή. Πολλές χειρουργικές τεχνικές χρησιμοποιούνται σήμερα. Οι εργασίες ανύψωσης, οι οποίες χρησιμοποιούν ειδικό πλέγμα πολυπροπυλενίου, είναι δημοφιλείς. Το πλέγμα αντικαθιστά τους κατεστραμμένους συνδέσμους και τους συνδέσμους των μυών στη μικρότερη λεκάνη καθώς μεγαλώνει στους ιστούς. Το βιοϋλικό από το οποίο κατασκευάζεται είναι αδιάφορο για το σώμα. Τα εμφυτεύματα εισάγονται μέσω του κόλπου χρησιμοποιώντας ένα ειδικό σετ εργαλείων. Ένα μέρος του εμφυτεύματος συνδέεται με την περιοχή του τραχήλου της μήτρας, και τα άλλα μέρη στις κάτω άκρες των δομών του κόλπου και του συνδέσμου των οστών. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και μετά την παράταση της μήτρας. Το πλέγμα ανυψώνει όλα τα όργανα και ο χειριστής μπορεί να τα τοποθετήσει στη σωστή, φυσική θέση. Η διαδικασία πραγματοποιείται με γενική ή περιφερειακή αναισθησία. Αλλά συμβαίνει ότι μετά από λίγο το σώμα απορρίπτει το εμφύτευμα.
Μια άλλη μέθοδος είναι η αναστολή της κορυφής του κόλπου από την κοιλιακή επιφάνεια του ιερού. Ένα άλλο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εκτροπή του οπίσθιου κολπικού τοιχώματος είναι η εισαγωγή ταινίας πολυπροπυλενίου σε σχήμα ανεστραμμένου γράμματος U. Η ταινία αποκαθιστά τη λειτουργία των κατεστραμμένων συνδέσμων της ιερής μήτρας.

Κάθε μέθοδος έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, επομένως αναζητούνται νέες λύσεις. Οι χειρουργικές επεμβάσεις διατρέχουν κίνδυνο επιπλοκών. Μπορεί να συμβεί ότι ένα αιμάτωμα σχηματίζεται μεταξύ του πλέγματος και του ιστού, το πλέγμα απορρίπτεται λόγω μόλυνσης. Κατά τη διάρκεια της ίδιας της διαδικασίας, υπάρχει κίνδυνος βλάβης στους ουρητήρες και στην ουρήθρα. Η επέμβαση δεν πραγματοποιείται σε γυναίκες σε σοβαρή κατάσταση, π.χ. λόγω σοβαρών καρδιαγγειακών παθήσεων ή οξείας φλεγμονής του προεξέχοντος αναπαραγωγικού οργάνου. Η ηλικία δεν είναι κρίσιμη. Οι ενέργειες επιστρέφονται από το Εθνικό Ταμείο Υγείας.

Την επομένη της χειρουργικής επέμβασης, μπορείτε να σηκωθείτε από το κρεβάτι Η μετεγχειρητική επούλωση τραυμάτων διαρκεί 6-8 εβδομάδες. Οι επισκέψεις παρακολούθησης είναι απαραίτητες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ώστε ο γιατρός να μπορεί να αξιολογήσει πώς μεγαλώνει το πλέγμα. Για 4 εβδομάδες μετά τη διαδικασία, πρέπει να ακολουθήσετε έναν φειδωλό τρόπο ζωής - μην μεταφέρετε βαριά φορτία, μην παίζετε σπορ και αποφεύγετε τη συνουσία. Για να βελτιωθεί η δομή του κολπικού τοιχώματος, μια γυναίκα πρέπει να χρησιμοποιεί οιστρογόνα κολπικά.

Εκπαιδεύστε τους μυς σας

Οι ανθεκτικοί μύες του περινέου και του πυελικού εδάφους επιτρέπουν όχι μόνο τη διατήρηση της καλής υγείας, αλλά και την αύξηση των σεξουαλικών αισθήσεων και ταυτόχρονα αποτρέπουν τη μείωση του κόλπου, προβλήματα με την ακράτεια ούρων και το σχηματισμό εκκολπίου.