Η τοξάρωση είναι μία από τις πιο επικίνδυνες παρασιτικές ζωονόσους. Οι προνύμφες που προκαλούν ασθένειες εντοπίζουν όχι μόνο στον πεπτικό σωλήνα, αλλά και σε διάφορα όργανα, όπως το μάτι ή τον εγκέφαλο, και τις βλάπτουν. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα της τοξικαρίας; Ποια είναι η θεραπεία;
Η τοξάρωση είναι μία από τις πιο συχνά διαγνωσμένες ζωονοσολογικές παρασιτικές ασθένειες, που προκαλούνται από τις προνύμφες των εντερικών νηματωδών του γένους Τοξόκαρα. Αφού εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα, δεν τελειώνουν την ανάπτυξή τους στο γαστρεντερικό σωλήνα, όπως η ταινία, αλλά ταξιδεύουν σε όλο το σώμα και διεισδύουν σε διάφορα εσωτερικά όργανα και ιστούς, καταστρέφοντάς τα.
Τοξάρωση - αιτίες
Η ασθένεια προκαλείται από τις προνύμφες των εντερικών νηματωδών - σκουλήκι σκύλου (Toxocara canisή γαιοσκώληκας γάτας (Toxocara cati). Τα θηλυκά παράσιτα, τα οποία ζουν στις πεπτικές οδούς των γατών και των σκύλων, παράγουν έως και 200.000 αυγά την ημέρα, τα οποία εισέρχονται στο περιβάλλον μαζί με τα κόπρανα του σκύλου ή της γάτας και στη συνέχεια ωριμάζουν σε μια μορφή που περιέχει μια προνύμφη (ονομάζεται αυγό εισβολής). Κατάλληλες συνθήκες για την ανάπτυξή τους είναι το υγρό έδαφος και η θερμοκρασία φτάνει τους 10-35 βαθμούς. Το αυγό γίνεται μολυσματικό μετά από 6 - 15 ημέρες.
Τοξόκαρωση - πώς μπορείτε να μολυνθείτε;
Τα παράσιτα εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα μέσω της τροφής. Επομένως, η προσβολή μπορεί να συμβεί μέσω της κατανάλωσης μολυσμένων τροφίμων ή νερού (π.χ. φρούτα ή λαχανικά μολυσμένα με αυγά από σκουλήκια).
Τα αυγά που κατοικούν στο έδαφος μπορεί να διατηρήσουν την ικανότητα να μολυνθούν για αρκετά χρόνια επειδή είναι ανθεκτικά σε αντίξοες περιβαλλοντικές συνθήκες.
Είναι επίσης δυνατό να μεταφέρετε αυγά απευθείας στο στόμα με βρώμικα χέρια - αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά που παίζουν στο sandbox, παιδικές χαρές, χώρους αναψυχής, γκαζόν, πλατείες και αυλές. Η μόλυνση μπορεί επίσης να συμβεί ενώ παίζετε με το κατοικίδιο ζώο σας. Τα αυγά του παρασίτου είναι μικρά και κολλώδη, έτσι κολλούν εύκολα στη γούνα του ζώου.
Διαβάστε επίσης: Τι μπορεί να μολυνθεί από σκύλο; Ποιες ασθένειες μεταδίδουν τα σκυλιά; Τι μπορείτε να μολυνθείτε από μια γάτα; Ποιες ασθένειες μεταδίδουν οι γάτες; Zoonoses (ζωονόσοι) ΣημαντικόΣύμφωνα με τα στοιχεία της κρατικής υγειονομικής επιθεώρησης, στην Πολωνία ο βαθμός μόλυνσης του εδάφους με αυγά αυτών των παρασίτων είναι υψηλός. Στην Κρακοβία, η παρουσία των αυγών βρέθηκε στο 28-61,9%. δοκιμασμένα δείγματα εδάφους που λαμβάνονται από αυλές, πλατείες και γκαζόν. Με τη σειρά του, στη Βαρσοβία στο 11,8-26,1 τοις εκατό. των δοκιμασμένων δειγμάτων εδάφους, και στο Bytom σε 12,7-17,9%, και στο Πόζναν σε 8-27%.
Η έρευνα για τα κουτιά άμμου, η οποία μπορεί να αποτελεί τη μεγαλύτερη απειλή εισβολής σε μικρά παιδιά, έδειξε σημαντική μόλυνση αυτών των τόπων (10% στη Βαρσοβία).
Τοξάρρωση - συμπτώματα
Αφού τα αυγά εισέλθουν στον πεπτικό σωλήνα, εκκολάπτονται οι προνύμφες από αυτές, οι οποίες αρχικά συνδέονται με τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου και στη συνέχεια ταξιδεύουν με το αίμα στο ήπαρ. Τα περισσότερα από αυτά παραμένουν σε αυτό το όργανο. Ωστόσο, ορισμένες προνύμφες αφήνουν το συκώτι και ταξιδεύουν περισσότερο - στους πνεύμονες, από όπου μόνο λίγες πηγαίνουν με το αίμα στο λεγόμενο τελικά όργανα - το κεντρικό νευρικό σύστημα (εγκέφαλος, νωτιαίος μυελός ή παρεγκεφαλίδα), ο βυθός του ματιού, ο καρδιακός μυς ή ο σκελετικός μυς. Επομένως, τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από τη θέση των προνυμφών στο σώμα, καθώς και από την ένταση της εισβολής και την απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος του μολυσμένου ατόμου.
- λανθάνουσα τοξάρρωση - προκαλεί ένα σύνολο μη ειδικών συμπτωμάτων, όπως: μειωμένη όρεξη, γενική αδυναμία, αϋπνία, κοιλιακό και πονοκέφαλο, ναυτία, βήχας, μερικές φορές διευρυμένο ήπαρ, μη ειδικά δερματικά εξανθήματα, συναισθηματική υπερκινητικότητα.
Παρά τους αμυντικούς μηχανισμούς του ξενιστή, τα παράσιτα μπορούν να επιβιώσουν στο ανθρώπινο σώμα, δηλαδή να διατηρήσουν την ικανότητα να περιπλανηθούν ακόμη και για 10 χρόνια!
- γενικευμένη τοξάρρωση (σύνδρομο μεταναστευτικών σπλαχνικών προνυμφών) - γενική αδυναμία και αδιαθεσία, πυρετός, διόγκωση του ήπατος, βήχας και δύσπνοια που μοιάζει με προσβολή άσθματος, πόνος στις αρθρώσεις και τους μυς, σπασμούς, εξάνθημα που μοιάζει με κνίδωση, διευρυμένοι λεμφαδένες σε διάφορα μέρη του σώματος (σπάνια) . Περιστασιακά υπάρχουν περιπτώσεις φλεγμονής του καρδιακού μυός, του εγκεφάλου και των αρθρώσεων. Αυτή η μορφή έχει ταραχώδη πορεία και πιθανότατα είναι αποτέλεσμα μόλυνσης με μεγάλη δόση διηθητικών αυγών.
- οφθαλμική τοξικάρωση (προνύμφη οφθαλμικής περιπλάνησης) - εμφανίζονται συμπτώματα του προσβεβλημένου βολβού του οφθαλμού, που προκαλούνται από το σχηματισμό οζώδους βλάβης, δηλ. κοκκώματος, γύρω από την προνύμφη που βρίσκεται στο κάτω μέρος του ματιού - το λεγόμενο λευκοκορία, που είναι ένα σύμπτωμα του λευκού μαθητή. Υπάρχουν επίσης οπτικές διαταραχές που προκύπτουν από αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς καθώς και εξιδρωματικές και φλεγμονώδεις αλλαγές στον αμφιβληστροειδή, το χοριοειδές και το ίδιο το οπτικό νεύρο. Γενικά συμπτώματα όπως αδιαθεσία και γενική αδυναμία, πυρετός, βήχας, κοιλιακό άλγος είναι σπάνια.
- τοξάρωση του κεντρικού νευρικού συστήματος (νευροτοξάρωση) - κυριαρχούν τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας. Σπάνια παρατηρούνται διαταραχές στη συνείδηση, επιληπτικές κρίσεις, ανώμαλο βάδισμα, αίσθηση και μυϊκή αδυναμία.
Η σπλαχνική τοξάρωση εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά (έως 1 έως 7 ετών). Η οφθαλμική μορφή επηρεάζει συνήθως τα μεγαλύτερα παιδιά και τους ενήλικες. Μια σπάνια μορφή είναι η νευροτοξικέρωση.
Η τοξάρωση έχει διαφορετική πορεία, συχνά διαγιγνώσκεται πρώτα ως βρογχικό άσθμα ή αλλεργία (λόγω αλλεργικού εξανθήματος).
Η αποτυχία της θεραπείας ή η καθυστερημένη ιατρική παρέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη βλάβη στους ιστούς στους οποίους έχουν προσβληθεί οι προνύμφες.
Τοξάρρωση - διάγνωση
Διεξάγονται εξετάσεις αίματος για τη διάγνωση της νόσου. Στην περίπτωση της τοξάρωσης, η συγκέντρωση των ανοσοσφαιρινών IgG, IgM και IgE αυξάνεται (αναζητούνται στον ορό του αίματος ή / και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ακόμη και στο υγρό από τον πρόσθιο θάλαμο του ματιού - εάν είναι απαραίτητο), ηωσινόφιλα (ηωσινόφιλα) ) και λευκά αιμοσφαίρια (12,0-80,0 x 109 / l).
Το τεστ που επιβεβαιώνει τη διάγνωση είναι ορολογική εξέταση για λοίμωξη Toxocara cati χρησιμοποιώντας το ένζυμο ανοσοδοκιμασία ELISA.
Τοξοκάρρωση - θεραπεία
Στον ασθενή χορηγούνται αντιπαρασιτικά φάρμακα όπως διαιθυλκαρβαμαζίνη, φθοροβενδαζόλη, θειαβενδαζόλη, μεβενδαζόλη, λεβαμισόλη ή αλβενδαζόλη. Η διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται από 7 έως 28 ημέρες.
Η θεραπεία της τοξάρρωσης είναι πολύ δύσκολη, μερικές φορές η θεραπεία πρέπει να επαναληφθεί επειδή τα χρησιμοποιημένα αντιπαρασιτικά φάρμακα δυσκολεύονται να εισέλθουν στις προνύμφες εγκυμοσύνης.
ΣπουδαίοςΤοξόκαρωση - πώς να αποτρέψετε τη μόλυνση;
1. Είναι πολύ σημαντικό να σκουπίζετε σκύλους και γάτες - τουλάχιστον 4 φορές το χρόνο.
2. Τα παιδιά δεν πρέπει να έρχονται σε επαφή με άγνωστα ζώα.
3. Τα κουτιά άμμου (μουσαμάς) και οι παιδικές χαρές (φράχτες) πρέπει να ασφαλίζονται από την επαφή με ζώα.
4. Τα περιττώματα των ζώων πρέπει να καθαρίζονται.
5. Είναι απαραίτητο να αντικαθιστάτε περιοδικά την άμμο σε κουτιά άμμου.
6. Είναι σημαντικό να πλένετε τα χέρια σας πριν το φαγητό, αφού παίζετε στην παιδική χαρά ή στο αμμώδες, κηπουρική και κυρίως μετά από επαφή με ζώα,
7. Για λόγους ασφαλείας, είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε λαστιχένια γάντια όταν εκτελείτε εργασίες στο έδαφος.
8. Θυμηθείτε να κόψετε τα νύχια των παιδιών.
9. Μην ξεχνάτε να πλένετε λαχανικά και φρούτα κάτω από τρεχούμενο νερό πριν τα φάτε.
10 Καλύτερα να μην ταΐζετε παιδιά σε παιδικές χαρές και κουτιά άμμου.
πηγή: Κρατική υγειονομική επιθεώρηση
