Σιελογόνοι αδένες (σιελογόνους αδένες): δομή, ρόλος, ασθένειες

Οι σιελογόνιοι αδένες είναι τρία ζεύγη μεγάλων και εκατοντάδων μικρών αδένων διάσπαρτων σε όλο τον βλεννογόνο, συνεχίζοντας να εκτελούν τις λειτουργίες τους. Οι σιελογόνιοι αδένες, επειδή μιλάμε γι 'αυτούς, εκτελούν πολλές εργασίες στο ανθρώπινο σώμα. Ξέρετε ποιοι τύποι σιελογόνων αδένων είναι και ποια είναι η δομή τους; Σε τι ευθύνονται οι σιελογόνιοι αδένες;

Οι σιελογόνιοι αδένες είναι οι εξωκρινείς αδένες που είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή σάλιο. Ο οργανισμός του καθενός μας είναι εφοδιασμένος με τρία ζεύγη μεγάλων σιελογόνων αδένων που υποστηρίζονται από αρκετές εκατοντάδες μικρούς αδένες που βρίσκονται σε ολόκληρη την επιφάνεια του στοματικού και του φαρυγγικού βλεννογόνου.

Γενικότερα, ο σιελογόνος αδένας αποτελείται από τη σάρκα του σιελογόνου αδένα και τους αγωγούς αποστράγγισης μέσω των οποίων αποστραγγίζεται το σάλιο.

Ιστολογικά, οι σιελογόνιοι αδένες αποτελούνται από εκκριτικά κύτταρα (ορό ή βλεννογόνο) ομαδοποιημένα σε μεγαλύτερες μονάδες, τις λεγόμενες λοβούς. Το περιεχόμενο των μεμονωμένων μονάδων πηγαίνει στους μυελικούς αγωγούς και ρέει διαδοχικά σε αγωγούς αυξανόμενης διαμέτρου έως ότου ο κύριος αγωγός εξόδου τελειώσει στην στοματική κοιλότητα. Οι μεγάλοι σιελογόνιοι αδένες περιλαμβάνουν:

• Παρωτιδικοί αδένες - οι μεγαλύτεροι σιελογόνων αδένων βάρους περίπου 30-40 g. Βρίσκονται συμμετρικά και στις δύο πλευρές του προσώπου. Ο παρωτιδικός αδένας αποτελείται από τα επιφανειακά και βαθιά μέρη. Το όριο μεταξύ των δύο μερών είναι το νεύρο του προσώπου. Το επιφανειακό στρώμα βρίσκεται οπίσθια και μερικώς πάνω στον μάζα του μαστέρ και μπροστά από το τμήμα του αυτιού. Το βαθύ τμήμα βρίσκεται στην κάτω γνάθο. Το παρέγχυμα του σιελογόνου αδένα περιβάλλεται από μια κάψουλα συνδετικού ιστού που συνδέεται με την περιτονία των γειτονικών μυών, συμπεριλαμβανομένου του μάζας του μάζας. Ο σιελογόνος αδένας παράγει κυρίως ορώδες περιεχόμενο. Το σάλιο ρέει κάτω από έναν σωλήνα μολύβδου (που ονομάζεται σωλήνας Stonon ή Stensen) στο προθάλαμο του στόματος. Το κορδόνι τρέχει προς τα εμπρός κατά μήκος του μυομέτρου, στη συνέχεια καμπυλώνει μεσαία, διαπερνά τον στοματικό μυ και τελειώνει στο επίπεδο του δεύτερου άνω γομφίου. Ο σιελογόνος αδένας παράγει περίπου το 25% του σιελίου ηρεμίας και το 70% του διεγερμένου σάλιο. Η εξωτερική καρωτιδική αρτηρία, η κάτω γνάθο και το νεύρο του προσώπου διατρέχουν το παρέγχυμα του παρωτιδικού αδένα. Υπάρχουν επίσης λεμφαδένες και αγγεία στο σιελογόνο αδένα.
• Υπογνάθιοι αδένες - ζευγαρωμένοι αδένες βρίσκονται και στις δύο πλευρές, ακριβώς κάτω από το κάτω άκρο της κάτω γνάθου στο λεγόμενο υπογνάθια τρίγωνα. Έχουν μικτό χαρακτήρα με κυριαρχία σε ορώδη συστατικά. Το σάλιο από αυτόν τον αδένα αποστραγγίζεται μέσω του αγωγού Wharton, η έξοδος του οποίου βρίσκεται στο κάτω μέρος του στόματος, κάτω από τη γλώσσα. Οι υπογνάθιοι αδένες είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή περίπου 70% σάλιο σε κατάσταση ηρεμίας και 25% σάλιο μετά από διέγερση, π.χ. με τη γεύση της τροφής.
• Οι υπογλώσσιοι αδένες - ο μικρότερος από τους μεγάλους σιελογόνους αδένες, βρίσκονται στο πάτωμα του στόματος πάνω στον μυλοειδές μυ ακριβώς κάτω από τον βλεννογόνο. Αναμιγνύονται με κυρίαρχες βλεννώδεις εκκρίσεις. Εξοπλισμένο με αγωγούς εκκένωσης (Bartholin) που διαφεύγουν μαζί με τον υπογνάθιο αγωγό στο κάτω μέρος του στόματος.

Διαβάστε επίσης: ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΝΓΚΟΥ - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία Τα προβλήματα του θυρεοειδούς είναι ορατά στην ... στοματική κοιλότητα

Ποιες είναι οι λειτουργίες των σιελογόνων αδένων και του σάλιου;

Η κύρια λειτουργία των σιελογόνων αδένων είναι να εκκρίνει το σάλιο. Οι σιελογόνιοι αδένες παράγουν σάλιο συνεχώς. Το ανθρώπινο σώμα παράγει περίπου 1 λίτρο σάλιο σε μία ημέρα. Τόσο η υπερβολική παραγωγή σάλιο, που ονομάζεται σάλιο, όσο και η ανεπαρκής ποσότητα σάλιο (υποσιλία) μπορεί να είναι συμπτώματα πολλών ασθενειών.

Η σύνθεση του σιέλου ανάπαυσης και διέγερσης (που απελευθερώνεται σε απόκριση σε ερεθίσματα όπως μάσημα, μυρωδιά, γεύση φαγητού κ.λπ.) είναι διαφορετική. Το 99,5% του σάλιου αποτελείται από νερό, το υπόλοιπο μισό τοις εκατό είναι ανόργανες και οργανικές ενώσεις. Το σάλιο έχει πολλές λειτουργίες, καταρχάς, διευκολύνει την πρόσληψη τροφής, ενυδατώνει τα κομμάτια τροφίμων, χάρη στα οποία καθίστανται ευκολότερα στην κατάποση. Το ένζυμο στο σάλιο, σιελική αμυλάση, είναι υπεύθυνο για το αρχικό στάδιο της πέψης του σακχάρου. Οι βακτηριοκτόνες ουσίες (λυσοζύμη, λακτοφερίνη, σύστημα σιαλοϋπεροξειδάσης κ.λπ.) περιορίζουν την ανάπτυξη βακτηρίων στην στοματική κοιλότητα, προστατεύοντάς μας από επιβλαβή παθογόνα. Τα ανθρακικά και φωσφορικά ιόντα δρουν ως ρυθμιστικό που είναι υπεύθυνο για τη διατήρηση του σωστού pH στην στοματική κοιλότητα. Το σάλιο είναι επίσης πλούσιο σε άλλα ιόντα (συμπεριλαμβανομένου του ασβεστίου και των φωσφορικών αλάτων) που είναι υπεύθυνα για την ισορροπία των διαδικασιών απομετάλλωσης και επαναμεταποίησης, οι οποίες είναι καθοριστικές για τον σχηματισμό τερηδόνας.

Ασθένειες των σιελογόνων αδένων

Η δυσλειτουργία των σιελογόνων αδένων μπορεί να είναι συμπτώματα πολλών συστημικών ασθενειών και μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μόνο στους σιελογόνους αδένες.

Οι μεγάλοι αδένες καταλαμβάνονται συχνότερα από παθολογικές διαδικασίες. Μία από τις ασθένειες των σιελογόνων αδένων είναι η ουρολιθίαση. Κατατάσσεται ως μη φλεγμονώδης ασθένεια. Συνίσταται στην καταβύθιση ορυκτών αλάτων στους αγωγούς που οδηγούν σε μικρούς και μεγάλους σιελογόνους αδένες (μερικές φορές σχηματίζονται πέτρες στο παρέγχυμα του σιελογόνου αδένα). Τα μεταλλικά άλατα συσσωρεύονται σε αυξανόμενες ποσότητες δημιουργώντας τα λεγόμενα σιελογόλιθοι, οι οποίοι αρχικά εμποδίζουν και τελικά μπλοκάρουν εντελώς την εκροή του σάλιου από τον σιελογόνιο αδένα. Λόγω της δομής του αγωγού εξόδου και της θέσης του υπογνάθιου αδένα, η ουρολιθίαση επηρεάζει συχνότερα αυτόν τον αδένα. Η παρουσία των σιελογόνων λίθων εκδηλώνεται με τη διεύρυνση του ασθενή σιελογόνου αδένα και τον πόνο που είναι ιδιαίτερα σοβαρός κατά την κατανάλωση τροφής. Συχνά κατά τη διάρκεια της ουρολιθίασης, εμφανίζεται δευτερογενής λοίμωξη του σιελογόνου αδένα και ανάπτυξη φλεγμονής.

Άλλες μη φλεγμονώδεις ασθένειες των σιελογόνων αδένων είναι παθολογικές καταστάσεις που οφείλονται σε ανώμαλη ορμονική ισορροπία, διαταραχές του μεταβολισμού ή διαταραχές του αυτόνομου συστήματος. Χαρακτηρίζονται από διαταραχές της έκκρισης και της λειτουργίας των σιελογόνων αδένων. Συχνά υπάρχει διόγκωση των σιελογόνων αδένων και ο πόνος τους, διαταραχή της έκκρισης (υπερβολική ή ανεπαρκής παραγωγή σάλιου).

Το σύνδρομο Sjögren είναι μια ασθένεια από την ομάδα αυτοάνοσων ασθενειών. Η αιτιολογία δεν έχει γίνει πλήρως κατανοητή. Η ουσία της νόσου είναι ο σχηματισμός λεμφοκυτταρικών διηθήσεων στο παρέγχυμα των σιελογόνων και δακρυϊκών αδένων. Αυτό οδηγεί σε σταδιακή απώλεια της εκκριτικής δραστηριότητας των αδένων. Η ασθένεια μπορεί να περιλαμβάνει κυρίως τους σιελογόνους αδένες ή να εμφανίζεται δευτερευόντως σε άλλες συστηματικές ασθένειες, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA), ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, κλπ. Αναπτύσσεται αργά και συχνότερα επηρεάζει τις γυναίκες από τους άνδρες. Το κύριο σύμπτωμα είναι η ξηροστομία (ξηροστομία) και μπορεί να υπάρχει ξηρότητα του επιπεφυκότα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για "αίσθημα άμμου κάτω από τα βλέφαρα". Συχνά συσχετίζονται γενικά συμπτώματα όπως κακουχία, πόνος στους μύες, αρθρώσεις και εύκολη κόπωση.

Εκτός από τις προαναφερθείσες μη φλεγμονώδεις ασθένειες, καταστάσεις που σχετίζονται με μια φλεγμονώδη αντίδραση μπορούν να αναπτυχθούν στους σιελογόνους αδένες. Διάφοροι παράγοντες μπορεί να είναι υπεύθυνοι γι 'αυτούς, αλλά οι πιο συνηθισμένοι είναι βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις (π.χ. ιός της παρωτίτιδας). Η βακτηριακή λοίμωξη εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια των λίθων των σιελογόνων. Η φλεγμονή των σιελογόνων αδένων μπορεί να χωριστεί σε επί:

1. Πρωτογενείς φλεγμονές, η ανάπτυξή τους αρχίζει στους σιελογόνους αδένες.
2. Δευτερεύουσες, συνοδευτικές άλλες ασθένειες.

Οι όγκοι των σιελογόνων αδένων αποτελούν μια ξεχωριστή ομάδα ασθενειών των σιελογόνων αδένων. Τόσο τα καλοήθη όσο και τα κακοήθη νεοπλάσματα βρίσκονται στους ιστούς των σιελογόνων αδένων. Η νεοπλαστική διαδικασία επηρεάζει συχνότερα τους μεγάλους σιελογόνους αδένες. Οι καρκίνοι των σιελογόνων αδένων περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων πολύμορφο αδένωμα (μείγμα όγκων), βλεννογόνο καρκίνωμα, αδενοκυστικό καρκίνωμα (το λεγόμενο oblak).