Σαλικυλικά - πώς, πότε και ποιος μπορεί να τα χρησιμοποιήσει;

Τα σαλικυλικά είναι κυρίως εστέρες του σαλικυλικού οξέος, που ταξινομούνται ως βήτα-υδροξυλικά οξέα. Φυσικά, είναι μια άχρωμη, κρυσταλλική ουσία η οποία, αν και δεν το συνειδητοποιούμε, είναι αρκετά κοινή στη φύση. Ποιες είναι οι ιδιότητες των σαλικυλικών; Ποιες είναι οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις για τη χρήση τους;

Πίνακας περιεχομένων

1. Σαλικυλικά - σαλικυλικό οξύ
2. Σαλικυλικά - τύποι
• Σαλικυλικό χολίνη
• Σαλικυλικό μεθύλιο
• Σαλικυλική διαιθυλαμίνη
3. Σαλικυλικά και εγκυμοσύνη
4. Σαλικυλικά και θηλασμός
5. Σαλικυλικά στα τρόφιμα
6. Χρήση σαλικυλικών σε παιδιά
7. Πότε πρέπει να είστε προσεκτικοί με τα σαλικυλικά;

Τα σαλικυλικά είναι παρασκευάσματα που χρησιμοποιούνται στην ιατρική, παρασκευασμένα με βάση ένα διάλυμα σαλικυλικού οξέος και τα παράγωγά του, τα οποία έχουν ένα αρκετά ευρύ φάσμα δραστικότητας, για παράδειγμα:

• αντιπυρετικός
• παυσίπονα
• βακτηριοστατικό
• αντιμυκητιασικό
• αντιφλεγμονώδες

Από την άλλη πλευρά, τα καλλυντικά προϊόντα που περιέχουν σαλικυλικό οξύ επιτρέπουν, για παράδειγμα, την απολέπιση του ανώτερου στρώματος της επιδερμίδας, το οποίο χρησιμοποιείται, για παράδειγμα, για την παραγωγή παρασκευασμάτων καταπολέμησης της ακμής - διατίθενται με τη μορφή κρέμας, μάσκας και φλούδας.

Σαλικυλικά - σαλικυλικό οξύ

Σαλικυλικό οξύ (acidum salicylicum) αποκτήθηκε για πρώτη φορά από την ιτιά και πιο συγκεκριμένα από το φλοιό της. Επομένως, αυτή η ουσία θεωρείται φυτική ορμόνη. Εγγυάται την ορθή ανάπτυξη των φυτών επειδή επηρεάζει τη φωτοσύνθεση και μεσολαβεί στην άμυνα ενάντια σε όλους τους παθογόνους μικροοργανισμούς.

Ο φλοιός και τα φύλλα της ιτιάς ως αναλγητικό και αντιπυρετικό είναι γνωστό στην ανθρωπότητα από πάντα. Οι ιδιότητές τους περιγράφονται ήδη σε αιγυπτιακούς κυλίνδρους από το 1550 π.Χ. Ήταν επίσης ένας θεραπευτικός παράγοντας που συνιστάται, για παράδειγμα, από τον Ιπποκράτη.

Το 1853, ο Γάλλος χημικός Charles Frédéric Gerhardt έλαβε την πρώτη, ακόμη ατελή, συνθετική μορφή ακετυλοσαλικυλικού οξέος, αλλά δεν ανακάλυψε τη δομή του. Το 1859, ο Η. Von Gilm έλαβε ένα παράγωγο σαλικυλικού οξέος σε κρυσταλλική μορφή. Και το 1869, οι A. Schröder, A. Prinzhorn και K. Kraut ακολούθησαν τις διαδικασίες ακετυλίωσης των δύο επιστημόνων που αναφέρθηκαν νωρίτερα για να αποδείξουν ότι το τελικό προϊόν και των δύο αντιδράσεων ήταν το ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Σε βιομηχανική κλίμακα, το σαλικυλικό οξύ συντέθηκε μόνο το 1897 από τον Γερμανό χημικό Felix Hoffmann. Μόνο η φόρμουλα που ανακάλυψε ήταν κατάλληλη για χρήση σε φάρμακα και παραγωγή. Ήταν το πρώτο φάρμακο που ελήφθη συνθετικά και δεν απομονώθηκε από φυτικά υλικά. Η ανακάλυψη του Hoffman θεωρείται επίσης η αρχή της φαρμακευτικής βιομηχανίας.

Επί του παρόντος, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι ένα από τα πιο κοινά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου διαφόρων προελεύσεων, καθώς και της φλεγμονής και του πυρετού. Μετά τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος, αναστέλλονται τα ένζυμα που εμπλέκονται στην παραγωγή προστανοειδών, δηλ. Φλεγμονώδεις μεσολαβητές.

Επιπλέον, αυτό που είναι πολύ σημαντικό στη σύγχρονη ιατρική, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ έχει αντιθρομβωτικές και αντιαιμοπεταλιακές ιδιότητες. Αυτό σημαίνει ότι αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και αποτρέπει τον σχηματισμό θρόμβων αίματος, ο οποίος χρησιμοποιείται στην πρόληψη ασθενειών όπως:

• Εγκεφαλικό
• έμφραγμα μυοκαρδίου
• άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία της ψωρίασης: χαλαρώνει την κεράτινη στιβάδα, βελτιώνοντας έτσι την απορρόφηση των κορτικοστεροειδών και άλλων ουσιών.

Σαλικυλικά - τύποι

Σαλικυλικό χολίνη (lat.σολικύλες χολίνης)

Οργανική χημική ένωση από την ομάδα των σαλικυλικών, αποτελούμενη από άλατα σαλικυλικού οξέος και χολίνης. Έχει αναλγητικό, αντιπυρετικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Είναι καλά ανεκτή από το σώμα. Χάρη στη χολίνη, το οξύ δεν ερεθίζει τον γαστρικό βλεννογόνο, γι 'αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά στην παιδιατρική. Αυτή η ένωση έχει επίσης ασθενή τοπική απολυμαντική δράση.

Προβλεπόμενη χρήση:

• διαβρώσεις και έλκη στο στόμα
• φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου, των ούλων και του περιοδοντίου, του λαιμού, επίσης χρόνιας
• πόνος και πρήξιμο του λαιμού που συνοδεύει τη φλεγμονή κατά τη διάρκεια τόσο βακτηριακών όσο και ιογενών ασθενειών
• οξεία φλεγμονή του εξωτερικού ακουστικού σωλήνα, φλεγμονή του μέσου ωτός και του τυμπάνου

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα:

• ενισχύει την επίδραση των ηρεμιστικών και των υπνωτικών
• μειώνει την επίδραση άλλων φαρμάκων από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα
• ενισχύει τη δράση των αντιπηκτικών και των αντιδιαβητικών φαρμάκων, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε ανεξέλεγκτη αιμορραγία στην πρώτη περίπτωση και σε πτώση του σακχάρου στο αίμα στη δεύτερη

Σαλικυλικό μεθύλιο (Methylis salicylas)

Ο σαλικυλικός μεθυλεστέρας είναι μια οργανική χημική ένωση από την ομάδα εστέρων, τον μεθυλεστέρα του σαλικυλικού οξέος. Είναι ένα κιτρινωπό ή άχρωμο υγρό με χαρακτηριστική και έντονη μυρωδιά. Το σαλικυλικό μεθύλιο ταξινομείται επίσης ως μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο και, όπως και άλλα φάρμακα αυτής της ομάδας, έχει αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Για παράδειγμα, εμφανίζεται φυσικά στο βότανο της τρίχρωμης βιολέτας, της ρίζας του βατράχου ή του λουλουδιού. Στο φαρμακείο, διατίθεται με τη μορφή αλοιφών και πηκτωμάτων.

Εφαρμογή:

• πόνος και δυσκαμψία στους μύες και τις αρθρώσεις που προκαλούνται από οστεοαρθρίτιδα, τραυματισμό ή υπερβολική πίεση
• πόνος στην ιερή-οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης

Σαλικυλική διαιθυλαμίνη (Σαλικύλες διαιθυλαμίνης)

Η σαλικυλική διαιθυλαμίνη ανήκει επίσης στην ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Ενισχύει την αντιφλεγμονώδη δράση της εσκίνης, γι 'αυτό συνδυάζεται συχνά με αυτήν. Η σαλικυλική διαιθυλαμίνη χρησιμοποιείται με εσσινίνη ως βοηθητική, τοπική θεραπεία για την ανακούφιση των τραυματικών παθήσεων όπως αιματώματα, ερεθισμούς, τραυματισμοί στις αρθρώσεις ή στους μυς.

Αντενδείξεις:
Όπως και με άλλα σαλικυλικά, η χρήση σαλικυλικού διαιθυλαμίνης αντενδείκνυται σε άτομα που παρουσιάζουν υπερευαισθησία στα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα παρασκευάσματα με σαλικυλική διαιθυλαμίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε ανοιχτές πληγές ή σε βλεννογόνους. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, εκτός εάν ο γιατρός σας σας πει διαφορετικά. Άτομα που έχουν προβλήματα με το πεπτικό σύστημα, για παράδειγμα με γαστρικό έλκος, πρέπει επίσης να προσέχουν.

Σαλικυλικά και εγκυμοσύνη

Δεν συνιστάται υψηλή δόση ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε κανένα στάδιο της εγκυμοσύνης. Η μέχρι τώρα έρευνα έδειξε μια σχέση μεταξύ της χρήσης της από έγκυες γυναίκες και της εμφάνισης σχιστόλιθου, καρδιακών ελαττωμάτων και χαμηλότερου βάρους γέννησης στα νεογνά. Τα σαλικυλικά συνδέονται επίσης με τον κίνδυνο περιγεννητικών επιπλοκών.

Χαμηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος για έγκυες γυναίκες χρησιμοποιούνται μόνο σε αιτιολογημένες περιπτώσεις που προηγούνται διεξοδικών διαγνωστικών:

• όταν υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης προεκλαμψίας με όλες τις επιπλοκές του, επικίνδυνο τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ βοηθά στην αποκατάσταση της ισορροπίας στο σώμα μιας γυναίκας.
• Χαμηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος χορηγούνται επίσης για την προφύλαξη των θρόμβων στο αίμα.

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μπορεί να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο όταν, σύμφωνα με τον διαγνωστικό, τα πιθανά οφέλη για τη μητέρα υπερτερούν των κινδύνων τόσο για αυτήν όσο και για το μωρό. Η κατάσταση της μητέρας και του εμβρύου πρέπει στη συνέχεια να παρακολουθείται τακτικά.

Σαλικυλικά και θηλασμός

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μπορεί να χρησιμοποιηθεί από θηλάζουσες γυναίκες, αλλά υπό ορισμένες συνθήκες. Μπορεί να ληφθεί μόνο προσωρινά και στη μικρότερη δυνατή δόση.

Η έρευνα δείχνει ότι περνά στο μητρικό γάλα, οπότε ο καλύτερος χρόνος για τη λήψη του φαρμάκου είναι αμέσως μετά τη σίτιση, έτσι ώστε όσο περνάει ο χρόνος μεταξύ της λήψης του φαρμάκου και της επόμενης σίτισης.

Ωστόσο, το παιδί θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά για αλλεργικές αντιδράσεις και τυχόν ενοχλητικά συμπτώματα θα πρέπει να αναφέρονται αμέσως στον γιατρό.

Σαλικυλικά στα τρόφιμα

Τα σαλικυλικά βρίσκονται όχι μόνο σε παρασκευάσματα που διατίθενται στο φαρμακείο, αλλά και σε προϊόντα που καταναλώνουμε σχεδόν καθημερινά. Οι περισσότεροι από εμάς δεν πρέπει να ανησυχούν γι 'αυτό, αλλά η κατάσταση αλλάζει όταν κάποιος είναι αλλεργικός στα σαλικυλικά και ακόμη και μια μικρή ποσότητα από αυτά προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις - μιλάμε για αλλεργία στα σαλικυλικά.

Τα λαχανικά πλούσια σε σαλικυλικά περιλαμβάνουν: ραπανάκια, πράσινες ελιές, ραδίκια και τσίλι.

Επιπλέον, τα σαλικυλικά σε πολύ υψηλή συγκέντρωση βρίσκονται σε: αποξηραμένες ημερομηνίες, αποξηραμένα βερίκοκα, κόκκινες σταφίδες, σμέουρα, σταφίδες, δαμάσκηνα, μουστάρδα, ξύδι κρασιού, κύμινο, ρίγανη, εστραγκόν, κουρκούμη, θυμάρι, γλυκάνισο, σέλινο, fenugreek, τζίντζερ, γλυκόριζα , μέντα, φασκόμηλο, δεντρολίβανο, κάρδαμο, καθώς και σε χυμούς λαχανικών και φρούτων. Έτσι είναι πολύ δύσκολο για άτομα που πρέπει να αποφεύγουν τα σαλικυλικά, επίσης στη διατροφή.

Χρήση σαλικυλικών σε παιδιά

Παιδιά ηλικίας έως 12 ετών, και σύμφωνα με τις συστάσεις ορισμένων γιατρών έως 16 ετών, σε περίπτωση πόνου, φλεγμονής ή πυρετού, συνιστάται η παρακεταμόλη ή η ιβουπροφαίνη, αλλά όχι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Το τελευταίο μπορεί να οδηγήσει στο λεγόμενο Το σύνδρομο Reye, το οποίο στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων καταλήγει στο θάνατο του παιδιού.

Επιπλέον, στα παιδιά, αλλεργικές αντιδράσεις στα σαλικυλικά μπορεί να εμφανιστούν συχνότερα και με μεγαλύτερη ένταση. Αυτό πρέπει να το θυμάστε όταν θέλετε να δώσετε στο παιδί σας ένα φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Πότε πρέπει να είστε προσεκτικοί με τα σαλικυλικά;

Αν και τα σαλικυλικά έχουν ένα αρκετά ευρύ φάσμα δραστικότητας, δεν μπορούν πάντα να χρησιμοποιηθούν. Να είστε προσεκτικοί σε περίπτωση:

• άτομα με φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα, γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος - λόγω του γεγονότος ότι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ ερεθίζει τον γαστρικό βλεννογόνο
  
  
• παιδιά κάτω των 12-16 ετών - σε αυτήν την περίπτωση, οι ενδείξεις για τη χορήγηση σαλικυλικών πρέπει να καθορίζονται και να παρακολουθούνται από γιατρό λόγω της πιθανότητας του συνδρόμου Reye
  
  
• εγκυμοσύνη και θηλασμός - μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο, όταν τα αναμενόμενα οφέλη για τη μητέρα υπερτερούν του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο ή το παιδί που θηλάζει και μόνο σε μικρές δόσεις
  
  
• την πρώτη χορήγηση του φαρμάκου - σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να προσέξετε εάν ο ασθενής έχει αλλεργική αντίδραση, π.χ. δύσπνοια, εξάνθημα, ημικρανία, δυσκοιλιότητα ή μετεωρισμός και σε περίπτωση ενοχλητικών συμπτωμάτων, είναι απολύτως απαραίτητο να διακόψετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Αν και τα παρασκευάσματα που περιέχουν σαλικυλικά είναι διαθέσιμα στο φαρμακείο χωρίς προβλήματα, θα πρέπει να έχετε κοινή λογική κατά τη λήψη τους. Σε περίπτωση αμφιβολίας, συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή σύμφωνα με το φυλλάδιο, διότι, όπως και όλα τα παρασκευάσματα, επίσης, τα σαλικυλικά που λαμβάνονται ακατάλληλα μπορούν να απειλήσουν την υγεία ή τη ζωή μας.