Medulloblastoma (εμβρυϊκό) - συμπτώματα, θεραπεία, πρόγνωση

Το Medulloblastoma (εμβρυϊκό) είναι ένας κακοήθης όγκος που συνήθως αναπτύσσεται στην παρεγκεφαλίδα. Το Medulloblastoma είναι ένας από τους πιο κοινούς κακοήθεις όγκους του κεντρικού νευρικού συστήματος στα παιδιά. Είναι λιγότερο συχνή στους ενήλικες. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα του μυελοβλαστώματος; Πού γίνεται συχνότερα μετάσταση; Ποια είναι η θεραπεία; Ποια είναι η πρόγνωση;

Το μυελοβλάστωμα είναι ένας πρωταρχικός κακοήθης όγκος του κεντρικού νευρικού συστήματος, που αναπτύσσεται συχνότερα στην παρεγκεφαλίδα (η οποία βρίσκεται στο κάτω μέρος του κεφαλιού, ανάμεσα στα ημισφαίρια του εγκεφάλου). Το Medulloblastoma ανήκει στην ομάδα των πρωτόγονων νευροεκτοδερμικών όγκων (PNETs).

Το Medulloblastoma είναι ο πιο κοινός καρκίνος του κεντρικού νευρικού συστήματος στα παιδιά.

Το Medulloblastoma είναι ο πιο κοινός κακοήθης όγκος του εγκεφάλου στα παιδιά, που αντιπροσωπεύει περίπου το 20 τοις εκατό. όγκοι του εγκεφάλου σε ασθενείς <21. ηλικία. Η μέγιστη επίπτωση εμφανίζεται περίπου στην ηλικία των 7 ετών. 70 τοις εκατό Το μυελόβλαστωμα αναπτύσσεται σε ασθενείς κάτω των 16 ετών και σχεδόν στο 65%. Οι ασθενείς είναι αγόρια. Το Medulloblstoma είναι σπάνιο στους ενήλικες.

Το Medulloblastoma έχει την τέταρτη υψηλότερη βαθμολογία, που σημαίνει τη χειρότερη πρόγνωση. Το μυελοβλάστωμα μεταστατώνεται γρήγορα μέσω του εγκεφαλονωτιαίου υγρού εντός του υποαραχνοειδούς χώρου του νωτιαίου σωλήνα και του εγκεφάλου.

Medulloblastoma (εμβρυϊκό) - αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι αιτίες της ανάπτυξης μυελοβλαστώματος είναι άγνωστες. Είναι γνωστό ότι επηρεάζει συχνότερα τους νεότερους. Έχει επίσης αποδειχθεί ότι το μυελοβλάστωμα μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με κληρονομικά σύνδρομα επιρρεπή στον σχηματισμό όγκων, π.χ. σύνδρομο Gorlin, σύνδρομο Turcot, σύνδρομο LiFraumeni.

Medulloblastoma (εμβρυϊκό) - συμπτώματα

Τα πρώιμα συμπτώματα του μυελοβλαστώματος δεν είναι συγκεκριμένα. Σε πολλές περιπτώσεις, μπορούν να μοιάζουν με πολλές αναπτυξιακές ασθένειες ή λοιμώξεις. Ωστόσο, εάν επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου, επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Τα ακόλουθα είναι τα πιο κοινά γενικά συμπτώματα:

• πονοκέφαλο, που περιγράφεται ως καταπιεστικό
• ζάλη
• ναυτία και έμετος
• διευρυμένοι λεμφαδένες, καθώς και ακίνητοι, με ανώμαλη επιφάνεια, εσφαλμένη συνοχή. Οι δερματικές ανωμαλίες στην περιοχή τους (π.χ. ερυθρότητα, ζεστασιά) θα πρέπει επίσης να προκαλέσουν ανησυχία.

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν τοπικά συμπτώματα που σχετίζονται με τη θέση του μυελοβλαστώματος. Συχνά αναπτύσσεται στην παρεγκεφαλίδα, η οποία είναι υπεύθυνη για την ισορροπία, τον κινητικό συντονισμό και τις κινήσεις των ματιών, τον σχεδιασμό της κίνησης και την ένταση των μυών. Επομένως, εάν το προαναφερθέν Τα συμπτώματα συνοδεύονται από, για παράδειγμα, διαταραχές ισορροπίας ή μη φυσιολογικές κινήσεις των ματιών, μπορεί να υπάρχει υποψία μυελοβλαστώματος.

Διαβάστε επίσης: Γλοιοβλάστωμα: συμπτώματα και θεραπεία όγκου του εγκεφάλου Οι εγκεφαλικές παθήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε εξασθένηση Ψευδοεγκεφαλικός όγκος - αυξημένο σύνδρομο ενδοκρανιακής πίεσης

Medulloblastoma (εμβρυϊκό) - διάγνωση

Εάν υπάρχει υποψία όγκου εγκεφάλου, εκτελείται απεικόνιση κεφαλής, π.χ. απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία.

Η τελική διάγνωση γίνεται βάσει ιστοπαθολογικής εξέτασης δείγματος όγκου που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια βιοψίας.

Medulloblastoma (εμβρυϊκό) - θεραπεία

Η τυπική θεραπεία του μυελοβλαστώματος περιλαμβάνει:

• μέγιστη εκτομή (εκτομή) του όγκου
• τότε τοπική και κρανιοσπονδυλική ακτινοθεραπεία
• ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία

Λόγω των μακροχρόνιων νευρολογικών παρενεργειών, η ακτινοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται σε παιδιά κάτω των 3 ετών. Σε βρέφη και μικρά παιδιά, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνότερα μετά τη χειρουργική επέμβαση προκειμένου να καθυστερήσει όσο το δυνατόν περισσότερο την ακτινοβολία που ξεκινά όταν τα συμπτώματα του καρκίνου υποτροπιάζουν ή εξαπλώνονται.

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι οι ασθενείς με μυελοβλάστωμα μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία πρωτονίων. Είναι ένας τύπος ακτινοθεραπείας, στον οποίο μια ακτίνα ακτινοβολίας φτάνει στον όγκο με μεγάλη ακρίβεια, και οι γύρω υγιείς ιστοί παραμένουν σχεδόν άθικτοι. Η πρωτοθεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική και, επιπλέον, πρακτικά δεν προκαλεί επιπλοκές, χάρη στις οποίες ανακάμπτετε γρήγορα. Αυτός ο τύπος θεραπείας πραγματοποιείται στο νέο Bronowice Cyclotron Center.

Προτεινόμενο άρθρο:

Θεραπεία πρωτονίων (θεραπεία πρωτονίων) - τι είναι αυτό; Ενδείξεις για τη θεραπεία του ...

Medulloblastoma - πρόγνωση

Οι ασθενείς εκχωρούνται στην τυπική (μέτρια) ή ομάδα υψηλού κινδύνου καρκίνου .2. Η τυπική ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει παιδιά με προτιμώμενα / ευνοϊκά προγνωστικά κριτήρια, όπως:

• ηλικία - άνω των 3 ετών
• ο μυελόβλαστος είναι ελάχιστος ή σχεδόν υπολειπόμενος
• αποτυχία εξάπλωσης της νόσου

Τα παιδιά που δεν πληρούν τα παραπάνω κριτήρια θεωρούνται ότι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο.

Παρά τη χρήση ολοκληρωμένης θεραπείας, σχεδόν οι μισοί από τους ασθενείς πεθαίνουν στα αρχικά στάδια της υποτροπής του όγκου και η πλειονότητα αυτών που θεραπεύονται υποφέρουν από νευρολογικές επιπλοκές ως συνέπεια της εφαρμοζόμενης θεραπείας .²

Medulloblastoma - επιπλοκές μετά τη θεραπεία

• πνευματική υπανάπτυξη
• διαταραχή της ανάπτυξης των παιδιών (λόγω ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης)
• νωρίτερα η εφηβεία (ειδικά στα κορίτσια)
• προβλήματα με την ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης

Προτεινόμενο άρθρο:

Παρανεοπλασματικός εκφυλισμός της παρεγκεφαλίδας - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Βιβλιογραφία:

1. Grajkowska W., Rdzeniak - η ετερογένεια της ιστοπαθολογικής ύφανσης, "Neurological News"

2. Medulloblastoma - medulloblastoma. Κακοήθης όγκος του εγκεφάλου στην παιδική ηλικία: www.zwrotnikraka.pl/medulloblastoma-rdzeniak-zarodkowy-guz-mozgu-dziecka/