«Τρώτε» τα συναισθήματά σας και φοβάστε ότι θα συνεχίσετε να το κάνετε μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση; Μόνο όταν τρώτε, αισθάνεστε χαρούμενοι και δεν θέλετε να το χάσετε; Έχετε κατάθλιψη ή έχετε άλλα προβλήματα ψυχικής υγείας; Ή μήπως φοβάστε τη χειρουργική επέμβαση και τη ζωή μετά; Ζητήστε συμβουλή από έναν ψυχολόγο. Σας συμβουλεύουμε τι μπορεί να βοηθήσει ένας ψυχολόγος πριν και μετά τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση.
Η παχυσαρκία είναι μια χρόνια ασθένεια που επηρεάζει αρνητικά πολλές περιοχές της ζωής του ασθενούς. Όχι μόνο τον εμποδίζει να απολαμβάνει πλήρως τη ζωή: να μαθαίνει, να εργάζεται και να απολαμβάνει τους κοινωνικούς του ρόλους. Διατηρεί επίσης τις καθημερινές, συνηθισμένες προσωπικές και οικιακές του δραστηριότητες καθώς και τις σχέσεις με τους ανθρώπους. Ένα άτομο που πάσχει από παχυσαρκία, λόγω της ασθένειάς του, συχνά αποφεύγει τις επαφές, κλείνει τον εαυτό του στον ασφαλή κόσμο του, αναβάλλει ή δεν λαμβάνει σημαντικές αποφάσεις - παράδοξα, επίσης το πιο σημαντικό, δηλαδή τη θεραπεία της παχυσαρκίας. Ή, μετά από πολλές ανεπιτυχείς προσπάθειες, λόγω φόβου για περαιτέρω αποτυχίες, εγκαταλείπει νέες επιλογές για θεραπεία. Ψάχνει τον δικό του τρόπο για να αντιμετωπίσει τα συναισθήματά του. Συχνά είναι φαγητό.
Διαβάστε επίσης: Χειρουργική θεραπεία της παχυσαρκίας: τύποι βαριατρικής χειρουργικής Παχυσαρκία - Αιτίες, Θεραπεία και Συνέπειες Βαρύτητα ή σας μισώ επειδή είστε λίπος
Παχυσαρκία και συναισθήματα
Συμβαίνει ότι για έναν ασθενή που πάσχει από παχυσαρκία, το φαγητό παύει να αποτελεί μέσο ικανοποίησης της πείνας και γίνεται ανταμοιβή, μέθοδος αντιμετώπισης του άγχους, διαφυγής προβλημάτων και δύσκολων καταστάσεων, ή τρόπος για να παρέχετε στον εαυτό σας ευχαρίστηση. Μπορεί επίσης να είναι μια μορφή απόδειξης εγγύτητας ή κάλυψης πολλών άλλων συναισθηματικών αναγκών. Η εκπαίδευση ενός ασθενούς με παχυσαρκία και τα συναισθήματα που αισθάνονται έχει μεγάλη σημασία. Η επέκταση και η διαφοροποίηση αυτού του «συναισθηματικού λεξιλογίου» επιτρέπει στον ασθενή να ερμηνεύσει με μεγαλύτερη ακρίβεια αυτό που αισθάνεται και να μην αντιδρά με την αναζήτηση τροφής όποτε αισθάνεται άβολα.
Αλλά και οι άνθρωποι που δεν έχουν πρόβλημα να αναγνωρίσουν τα συναισθήματα μπορεί να δυσκολεύονται να ελέγξουν το φαγητό που τρώνε όταν σταματήσουν να δίνουν προσοχή σε τι, πότε και πόσο τρώνε. Αυτό συμβαίνει πιο συχνά, για παράδειγμα, ενώ παρακολουθείτε τηλεόραση, εργάζεστε στον υπολογιστή ή διαβάζετε ένα βιβλίο και σχετίζεται με διαταραχές προσοχής και παρακολούθησης.
Διαβάστε επίσης:
Χάνοντας βάρος: πώς να μειώσετε την όρεξη και την πείνα;
Τα άτομα που πάσχουν από παχυσαρκία συχνά υποφέρουν από διαταραχές της διάθεσης. Και δεν είναι πλήρως γνωστό ποιο είναι το αποτέλεσμα και τι προκαλεί την ανάπτυξη της παχυσαρκίας. Είναι μια καταθλιπτική διάθεση που τους ενθαρρύνει να τρώνε φαγητό από το λεγόμενο άνετα τρόφιμα (π.χ. παγωτό, μπισκότα, σοκολάτα) για να σας κάνουν να νιώσετε καλύτερα; Ή μήπως η υπερβολική και ανεξέλεγκτη διατροφή οδηγεί σε καταθλιπτική διάθεση; Είναι ένα είδος φαύλου κύκλου. Δείχνει ότι η σχέση μεταξύ της ψυχής του ασθενούς και της παχυσαρκίας είναι συχνά περίπλοκη, απαιτώντας πολύπλοκη διάγνωση, αναζήτηση των αιτίων και των μηχανισμών που οδήγησαν στην ανάπτυξη υπερβολικού σωματικού βάρους και «κατανόηση» για το τι κάνει η κατανάλωση »στον ασθενή και τι ικανοποιεί οι ανάγκες του. Μόνο τότε μπορεί να αντιμετωπιστεί η παχυσαρκία.
Θα είναι χρήσιμο για εσάςΟι πιο συχνές συναισθηματικές καταστάσεις και διαταραχές καθώς και ψυχικές ασθένειες που συνοδεύουν την παχυσαρκία είναι:
- χαμηλή αυτοεκτίμηση και έλλειψη αυτο-αποδοχής
- συναισθηματικές διαταραχές (π.χ. κατάθλιψη, διπολική διαταραχή)
- αγχώδεις διαταραχές
- νυχτερινή ομάδα τροφίμων
- σύνδρομο καταναγκαστικής διατροφής
- εθισμός στα τρόφιμα
- νευρική βουλιμία
- Διαταραχή προσωπικότητας
Συναισθήματα και βαριατρική χειρουργική επέμβαση
Η βαριατρική χειρουργική είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας της παχυσαρκίας του 2ου βαθμού (με άλλες ασθένειες που είναι επιπλοκές της παχυσαρκίας) και της παχυσαρκίας 3ου βαθμού, η λεγόμενη παχυσαρκία. Η χειρουργική θεραπεία της παχυσαρκίας, αλλάζοντας την ανατομία του πεπτικού συστήματος, βοηθά έναν παχύσαρκο ασθενή να μειώσει το σωματικό βάρος ή να χάσει βάρος, σε ένα επίπεδο που είναι ασφαλές για την υγεία. Αυτή είναι μια σημαντική χειρουργική επέμβαση. Όταν αποφασίζει για χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει τι τον περιμένει. Για το σκοπό αυτό, η ψυχοεκπαίδευση διεξάγεται με τον ασθενή στα πρώτα στάδια της θεραπείας, ελέγχοντας τι γνωρίζει για τις βαριατρικές χειρουργικές επεμβάσεις και συμπληρώνοντας τις γνώσεις του για να τονώσει την ευαισθητοποίηση και την ευθύνη του για δράση.
Ακόμα και πριν από τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας και ακόμη περισσότερο μετά τη χειρουργική επέμβαση, ένας παχύσαρκος ασθενής θα βιώσει μια ριζική αλλαγή στον τρόπο ζωής και θα μάθει να ελέγχει την ασθένεια. Η βαριατρική χειρουργική είναι ένα εργαλείο που υποστηρίζει τη θεραπεία της παχυσαρκίας, αλλά δυστυχώς δεν θα λύσει συναισθηματικά προβλήματα, θα θεραπεύσει ψυχικές διαταραχές ή θα αλλάξει τις διατροφικές συνήθειες και συμπεριφορά. Ένας ψυχολόγος θα βοηθήσει με αυτό. Ο ρόλος του στην υποστήριξη της παχυσαρκίας ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο της βαριατρικής θεραπείας.
Ψυχολογικά προσόντα για χειρουργική επέμβαση
Πολωνικές και ευρωπαϊκές συστάσεις σχετικά με την πιστοποίηση ασθενών με παχυσαρκία για βαριατρική χειρουργική, συνιστούν σε κάθε ασθενή να υποβληθεί σε ψυχολογική διαβούλευση πριν από τη διαδικασία. Τα καθήκοντα ενός ψυχολόγου περιλαμβάνουν:
- μαθαίνοντας το ιστορικό της νόσου του ασθενούς και τη ζωή του - τα βασικά γεγονότα είναι εκείνα που έχουν αλλάξει τον τρόπο και το στυλ της διατροφής: την ποσότητα και την ποιότητα των τροφίμων που καταναλώνει, καθώς και τις περιόδους αύξησης βάρους και μείωσης βάρους,
- διάγνωση ψυχολογικών μηχανισμών που καθοδηγούν τη συμπεριφορά του ασθενούς, οι οποίοι θα μπορούσαν να έχουν επηρεάσει την ανάπτυξη της παχυσαρκίας του,
- διάγνωση των διατροφικών διαταραχών του ασθενούς, της κατάθλιψης, του άγχους και άλλων διαταραχών, οι οποίες, εάν δεν αντιμετωπιστούν, μπορεί να σαμποτάρουν τις επιδράσεις της βαριατρικής χειρουργικής
- ανακαλύπτοντας εάν ο ασθενής παίρνει συνειδητά μια απόφαση για χειρουργική επέμβαση,
- τόνωση των κινήτρων και της αυτο-αποτελεσματικότητας στον τομέα της μείωσης του βάρους, δηλαδή εάν ο ασθενής είναι έτοιμος να τροποποιήσει τον τρόπο ζωής και πόσο αξιολογεί εάν θα αντιμετωπίσει αυτήν τη διαδικασία,
- να γνωρίζει εάν ο ασθενής κατανοεί την ανάγκη συνεργασίας με τον βαριατρικό χειρουργό και άλλους ειδικούς (ψυχολόγος, διαιτολόγος και φυσιοθεραπευτής) μετά τη χειρουργική επέμβαση,
- εντοπισμός εμποδίων που μπορεί να εμποδίσουν τη συνεργασία του ασθενούς με τη θεραπευτική ομάδα.
Μην φοβάστε τον ψυχολόγο! Ο ρόλος του δεν είναι να σας κρίνει. Ένας ψυχολόγος θα σας υποστηρίξει στη διαδικασία αλλαγής. Ο ψυχολόγος αποκτά πληροφορίες σχετικά με τις δυσκολίες σας κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας μαζί σας. Κατά τη διάρκεια της συνάντησης, μπορεί να χρησιμοποιεί ειδικά ψυχολογικά εργαλεία: ερωτηματολόγια και εξετάσεις. Χάρη σε αυτά, θα διαγνώσει αποτελεσματικά τα προβλήματα που αντιμετωπίζετε και θα σας προσφέρει την καλύτερη θεραπεία.
ΣπουδαίοςΗ διάγνωση ψυχικών ασθενειών και άλλων διαταραχών δεν σημαίνει ότι ένας παχύσαρκος ασθενής δεν θα μπορεί να υποβληθεί σε βαριατρική χειρουργική επέμβαση. Ο χειρουργός θα εκτελέσει τη διαδικασία όταν η ψυχική κατάσταση του ασθενούς είναι σταθερή, όταν ο ασθενής κατανοεί την ουσία της θεραπείας και συνεργάζεται με τη θεραπευτική ομάδα. Επομένως, μετά τη διάγνωση πιθανών ψυχοπαθολογιών, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξισορροπηθεί η ψυχική κατάσταση του ασθενούς και στη συνέχεια - θεραπεία της παχυσαρκίας. Αυτά είναι δύο στοιχεία θεραπείας που σχετίζονται στενά μεταξύ τους.
Η βοήθεια του ψυχολόγου κατά την προετοιμασία της χειρουργικής
Σε αυτό το στάδιο, ο ψυχολόγος εργάζεται με την παχυσαρκία για να αλλάξει τον τρόπο σκέψης του και τις καταστροφικές του σκέψεις, τις πεποιθήσεις του για τον εαυτό του, το φαγητό, τις σχέσεις με τους ανθρώπους και τον κόσμο γύρω του. Οι ασθενείς που επιθυμούν να υποβληθούν σε βαριατρική χειρουργική επέμβαση συχνά, όταν τους λένε ότι η χειρουργική επέμβαση δεν είναι θαύμα, και για να επιτύχουν μακροχρόνια αποτελέσματα θεραπείας, αντιμετωπίζουν μια περίοδο προετοιμασίας και τροποποίησης του τρόπου ζωής, βιώνουν αμφιθυμία, δηλαδή εσωτερική σύγκρουση. Η συμπεριφορά δυσμενής για την υγεία τους σχετίζεται με τα βάσανα που βιώνουν, αλλά και με κάποια οφέλη, ικανοποίηση σε σχέση με τη συνέχισή της, παρά τις αρνητικές συνέπειες.
Ο ρόλος του ψυχολόγου είναι να εξηγήσει στον ασθενή τους μηχανισμούς που τον οδήγησαν στην παχυσαρκία και να δείξει πώς να τα αλλάξει αποτελεσματικά. Ο ψυχολόγος προετοιμάζει τον ασθενή για πιθανές αποτυχίες και συναισθηματικές κρίσεις, οι οποίες αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της διαδικασίας αλλαγής. Λέει πώς μπορεί να αντιμετωπίσει ο ασθενής και ποιος να ζητήσει υποστήριξη. Ο ψυχολόγος βοηθά τον ασθενή να ανακτήσει το λεγόμενο πρακτορείο - αίσθηση ότι ο άρρωστος επηρεάζει τη συμπεριφορά και τη λειτουργία του.
Όταν εργάζεται με έναν ασθενή πριν από μια βαριατρική χειρουργική επέμβαση, ένας ψυχολόγος χρησιμοποιεί διάφορες τεχνικές προσαρμοσμένες στις ανάγκες και τους θεραπευτικούς στόχους. Είναι, μεταξύ άλλων:
- γνωστική αναδιάρθρωση,
- ψυχική διέγερση,
- εκπαίδευση προσοχής,
- αναπνευστικές ασκήσεις,
- εκπαίδευση ρυθμίσεων συναισθημάτων,
- εποικοδομητική εκπαίδευση ανταμοιβής,
- τεχνικές χαλάρωσης.
Σε αυτό το στάδιο της ψυχολογικής προετοιμασίας, η δέσμευση και τα κίνητρα του ασθενούς για εισαγωγή αλλαγών είναι εξαιρετικά σημαντικά. Ο ψυχολόγος δημιουργεί ασφαλείς συνθήκες για να μάθει και να βελτιώσει νέες δεξιότητες, διατροφικές συμπεριφορές, να αντιμετωπίσει αγχωτικές καταστάσεις και, ως αποτέλεσμα, να ανακτήσει τον έλεγχο των πράξεών του.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση - τι βοηθά ένας ψυχολόγος;
Ο χρόνος μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι ξεχωριστός. Είναι ψυχολογικά το πιο δύσκολο στάδιο, αν και μπορεί να φαίνεται το πιο εύκολο. Οι υψηλές προσδοκίες του ασθενούς ως προς τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης, η ευφορία και η αισιοδοξία συχνά οδηγούν στον αποκλεισμό της επαγρύπνησης του και ξεχνώντας το «παχύσαρκο παρελθόν». Η συνέπεια είναι συχνά μια βλάβη στον αυτοέλεγχο.
Αυτή είναι η περίοδος κατά την οποία ο ψυχολόγος ενθαρρύνει τον ασθενή να επιμείνει ακολουθώντας τις συστάσεις σχετικά με τη σωστή διατροφή. Συχνά είναι δύσκολο για τους ασθενείς να προσαρμοστούν στο καθεστώς - να τρώνε φαγητό στη σωστή ποσότητα και συνέπεια. Ο ψυχολόγος διδάσκει ευαισθησία στα σήματα που στέλνει το σώμα, παρατήρηση της εργασίας του αλλαγμένου πεπτικού συστήματος και αντιμετώπιση των δυσκολιών. Είναι μια περίοδος τελειοποίησης νέων δεξιοτήτων στην υγιεινή διατροφή και εδραίωση της σωστής στάσης απέναντι στα τρόφιμα. Χάρη σε αυτό, τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης θα διαρκέσουν περισσότερο και η παχυσαρκία δεν θα επανέλθει.
Το άρθρο βασίζεται: Sekuła M., Paśnik K. - "Ο ρόλος ενός ψυχολόγου στη χειρουργική θεραπεία της νοσηρής παχυσαρκίας" - Στρατιωτικός Ιατρός 2016: 95 (3) 298-301.
Πού να πάρετε για βοήθειαΥπάρχουν λίγοι βαριατρικοί ψυχολόγοι, δηλαδή ειδικοί που υποστηρίζουν ασθενείς πριν και μετά από βαριατρικές χειρουργικές επεμβάσεις. Αλλά εάν χρειάζεστε ψυχολογική βοήθεια, μπορείτε να λάβετε βοήθεια από έναν άλλο ψυχολόγο, όπως έναν ψυχολόγο διατροφικής διαταραχής. Είναι σημαντικό να τον εμπιστευτείτε και να δημιουργήσετε μια καλή θεραπευτική σχέση μαζί του - να θυμάστε ότι είναι εκεί για να σας βοηθήσει, δηλαδή να σας δώσει μια "εργαλειοθήκη" με τις κατάλληλες γνώσεις και δεξιότητες, ώστε να μπορείτε να αντιμετωπίσετε μόνοι σας δύσκολες καταστάσεις.
ΣπουδαίοςΤο Poradnikzdrowie.pl υποστηρίζει ασφαλή θεραπεία και αξιοπρεπή ζωή ατόμων που πάσχουν από παχυσαρκία.
Αυτό το άρθρο δεν περιέχει διακριτικό και στιγματικό περιεχόμενο ατόμων που πάσχουν από παχυσαρκία.
