Η μυκοβακτηρίωση είναι μια ασθένεια που προκαλείται από το λεγόμενο μη φυματιώδη βακίλια που μπορούν να βρεθούν, μεταξύ άλλων σε ιζήματα βρύσης ή σε κεφαλές ντους. Αποτελούν ιδιαίτερη απειλή για άτομα με αναπνευστική ανεπάρκεια και ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και για άτομα που πάσχουν από αλλεργίες και ηλικιωμένους, που μπορεί ακόμη και να οδηγήσουν σε θάνατο. Μάθετε τι να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της μυκοβακτηρίωσης και πώς να το αντιμετωπίσετε και τι είναι το σύνδρομο Lady Windermere.
Η μυκοβακτηρίωση είναι μια σπάνια ασθένεια που προκαλείται από το λεγόμενο μη φυματιώδη βακίλια (άτυπα, NTM μη φυματιώδη μυκοβακτήρια ή MOTT μυκοβακτήρια εκτός από φυματίωση) που είναι υπεύθυνες για ασθένειες των πνευμόνων, ασθένειες των λεμφαδένων, του δέρματος, των ιστών κάτω από το δέρμα και της περιτονίτιδας. Ωστόσο, τα μυκοβακτήρια σπάνια οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου - στην Πολωνία υπάρχουν περίπου 200 περιπτώσεις ετησίως, κυρίως μεταξύ ατόμων που κινδυνεύουν.
Μυκοβακτηρίωση - αιτίες. Πώς μπορείτε να μολυνθείτε;
Τα μη φυματιώδη μυκοβακτήρια είναι ευρέως διαδεδομένα στο περιβάλλον - μπορούν να βρεθούν στο έδαφος και σε ανοιχτά νερά. Υπάρχουν επίσης σε νερό βρύσης, αλλά υπάρχουν σε χαμηλές συγκεντρώσεις, επομένως δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Χειρότερα εάν συσσωρεύονται σε βρύσες ή στο εσωτερικό των κεφαλών ντους. Σε αυτά τα μέρη σχηματίζουν το λεγόμενο το βιοφίλμ και έπειτα η συγκέντρωσή τους μπορεί να είναι έως και 100 φορές υψηλότερη από τη συγκέντρωση στο νερό, κάτι που αποτελεί κίνδυνο για την υγεία. Η έρευνα δείχνει ότι το βιοφίλμ που σχηματίζεται στα στόμια νερού της βρύσης στην Πολωνία είναι πιο συχνά απομονωμένο Μ. Κάνσαςσι - μυκοβακτήρια από την ομάδα Mycobacterium avium complex. Ως εκ τούτου, είναι η πιο κοινή αιτία ασθένειας στη χώρα μας.
Πώς μολύνεται; Τα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στο αναπνευστικό σύστημα μέσω της μύτης και του στόματος μαζί με σταγονίδια νερού κατά το μπάνιο. Η μόλυνση μπορεί επίσης να συμβεί με την εισπνοή μικροβίων μαζί με το νερό της βρύσης (π.χ. σε σάουνα). Είναι σημαντικό ότι τα μυκοβακτήρια δεν μπορούν να μεταδοθούν σε άλλο άτομο ή από ζώο.
Μυκοβακτηρίωση - παράγοντες κινδύνου
Άτομα που αγωνίζονται με χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις, όπως π.χ. χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, πνευμονοκονίωση ή κυστική ίνωση. Η φυματίωση, η αλλεργική βρογχοπνευμονική ασπεργίλλωση, η βρογχεκτασία και οι παραμορφώσεις στο στήθος αυξάνουν επίσης την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου, όπως και η νόσος της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης και η αχαλασία.
Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο, όπως άτομα με θετικό HIV, άτομα μετά τη μεταμόσχευση ή άτομα που αγωνίζονται με καρκίνο. Μια άλλη ομάδα που κινδυνεύει να αναπτύξει μυκοβακτηρίωση είναι τα άτομα με χρόνιες παθήσεις όπως η νεφρική ανεπάρκεια, ο διαβήτης και ο αλκοολισμός.
Η ευαισθησία στη μυκοβακτηριακή λοίμωξη μπορεί επίσης να προσδιοριστεί γενετικά.
Διαβάστε επίσης: Βακτήρια στην κεφαλή του ντους: μυκοβακτήρια που προκαλούν πολλές ασθένειες Πώς μπορείτε να πάρετε φυματίωση; Τύποι φυματίωσης. Η φυματίωση επηρεάζει όχι μόνο τους πνεύμονεςΜυκοβακτηρίωση - συμπτώματα
Οι μη φυματιώδεις βακίλοι μπορούν να εισέλθουν στο σώμα χωρίς να προκαλέσουν συμπτώματα ασθένειας. Ωστόσο, όταν αναπτύσσεται μυκοβακτηρίωση, συμβαίνει συχνότερα με τη μορφή φυματίωσης (παρά το γεγονός ότι προκαλείται από μη φυματιώδη μυκοβακτήρια), στα οποία άτομα με τα προαναφερθέντα πνευμονικές αλλοιώσεις. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα μυκοβακτήρια αναπαράγονται πολύ αργά, επομένως η ασθένεια αναπτύσσεται για πολλά χρόνια και τα συμπτώματά της είναι αραιά και αδύναμα.
Κατά τη διάρκεια της μυκοβακτηρίωσης, υπάρχουν:
- χρόνιος, επίμονος και ξηρός βήχας με περιοδική πήξη των βλεννογόνων εκκρίσεων.
- χαμηλός πυρετός ή πυρετός
- νυχτερινές εφιδρώσεις;
- απώλεια βάρους;
- δύσπνοια ή πόνος στο στήθος είναι λιγότερο συχνή.
Τα μη φυματιώδη μυκοβακτήρια μπορούν επίσης, αν και λιγότερο συχνά και συνήθως σε άτομα που κινδυνεύουν, να προκαλέσουν φλεγμονή των λεμφαδένων, καθώς και δέρμα και μαλακούς ιστούς.
Μυκοβακτηρίωση - διάγνωση
Πραγματοποιείται ακτινογραφία θώρακος. Σε περίπτωση ασθένειας, είναι ορατά τα διηθήματα που διασπώνται, τα οζίδια και / ή τα κομμάτια. Απαιτείται επίσης μικροβιολογική εξέταση (καλλιέργεια πτυέλων ή βρογχοπνευμονικής πλύσης).
Μυκοβακτηρίωση - θεραπεία
Τα μυκοβακτήρια είναι πολύ ανθεκτικά στη θεραπεία. Ως εκ τούτου, η θεραπεία είναι μεγάλη (διαρκεί για ένα χρόνο μετά τη λήψη αρνητικού αποτελέσματος καλλιέργειας, που σημαίνει ότι η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και 2 χρόνια) και περιλαμβάνει τη χρήση πολλών φαρμάκων, πιο συχνά ριφαμπικίνης, ισονιαζίδης και αιθαμβουτόλης.
Θα είναι χρήσιμο για εσάςΜετά το τέλος της θεραπείας, απαιτούνται συστηματικοί έλεγχοι, συμπεριλαμβανομένων ετήσια ακτινογραφία θώρακα. Σε άτομα που κινδυνεύουν, τέτοιοι έλεγχοι δεν πρέπει να πραγματοποιούνται σε κλινική πνευμονοπάθειας, επειδή υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης από φυματίωση. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγουν μέρη και περιβάλλοντα όπου η έκθεση στη φυματίωση είναι ιδιαίτερα υψηλή.
Αξίζει να γνωρίζετεΤο σύνδρομο Lady Windermere είναι μια ομάδα συμπτωμάτων που προκαλούνται από λοίμωξη του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος που προκαλείται από μη φυματιώδεις βακίλους Mycobacterium avium complex. Το όνομα προέρχεται από την ηρωίδα της κωμωδίας Oscar Wilde "Lady Windermere's Fan". Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν βήχα, δύσπνοια και κόπωση. Οι τυπικοί ασθενείς είναι ηλικιωμένες γυναίκες που δεν έχουν προβλήματα με την ανοσία, μη καπνιστές, χωρίς ταυτόχρονη πνευμονική νόσο, συχνά με ανωμαλίες στο στήθος και πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας. Μέχρι στιγμής, στην ιατρική βιβλιογραφία έχουν δημοσιευτεί μόνο δώδεκα περίπου περιπτώσεις αυτού του συνδρόμου, οπότε οι απόψεις των ερευνητών σχετικά με αυτό είναι πολύ διχασμένες.
