Μονοκυτταροπενία: αιτίες, συμπτώματα

Η μονοκυτταροπενία είναι μια μειωμένη ποσότητα μονοκυττάρων στο περιφερικό αίμα. Τα μονοκύτταρα είναι κύτταρα που ανήκουν στα λευκοκύτταρα, δηλαδή λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία στο ανθρώπινο σώμα παίζουν σημαντικό ρόλο στις ανοσοποιητικές διαδικασίες. Ποιες είναι οι αιτίες της μονοκυτταροπενίας;

Η μονοκυτταροπενία είναι πολύ χαμηλή, ο αριθμός των μονοκυττάρων στο αίμα και η κανονική ποσότητα των μονοκυττάρων στο αίμα είναι 5-8% της συνολικής ποσότητας λευκοκυττάρων, δηλαδή 0,2 * 109 - 0,8 * 109 / l.

Η κατάσταση στην οποία οι τιμές των μονοκυττάρων είναι χαμηλότερες από 0,2 * 109 / L (<200 κύτταρα / μL) ονομάζεται μονοκυτταροπενία.

Η εργαστηριακή δοκιμή που επιτρέπει τον προσδιορισμό του περιεχομένου των μονοκυττάρων στο αίμα είναι η βασική γενική δοκιμή του, δηλαδή ο αριθμός αίματος.

• Μονοκύτταρα (MONO) - ρόλος και κανόνας

Η μονοκυτταροπενία συνοδεύει συχνότερα ασθένειες του μυελού των οστών, οι οποίες περιλαμβάνουν απλαστική αναιμία, λευχαιμία τριχωτών κυττάρων και οξεία μυελογενή λευχαιμία. Στο προχωρημένο στάδιο αυτών των ασθενειών, εμφανίζεται απλασία του μυελού των οστών, δηλαδή αποτυχία του μυελού των οστών.

Αυτό οδηγεί σε πανκυτταροπενία, δηλαδή σε μειωμένη ποσότητα όλων των μορφοτικών στοιχείων του αίματος, τόσο των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων όσο και των αιμοπεταλίων.

Η μονοκυτταροπενία παρατηρείται συχνά σε άτομα που αγωνίζονται με αμυτροτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS), κατά τη διάρκεια βακτηριακών, μυκητιακών, παρασιτικών ή μυκητιασικών λοιμώξεων, καθώς και κατά τη διάρκεια θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή και χημειοθεραπεία.

Τι είναι τα μονοκύτταρα;

Τα μονοκύτταρα, δίπλα στα λεμφοκύτταρα, τα ηωσινόφιλα, τα βασεόφιλα και τα ουδετερόφιλα, ανήκουν σε λευκά αιμοσφαίρια, δηλαδή λευκοκύτταρα. Παράγονται στο μυελό των κόκκινων οστών από τη μονάδα σχηματισμού αποικιών (μακροφάγο) (CFU-M) υπό την επίδραση κατάλληλων αυξητικών παραγόντων.

Αφού φύγουν από το μυελό των οστών, καταλήγουν στο περιφερικό αίμα όπου παραμένουν για περίπου 8 έως 72 ώρες και μετά εισέρχονται στους ιστούς. Εκεί, μετατρέπονται σε μακροφάγα ιστού και είναι υπεύθυνα για την εκτέλεση χαρακτηριστικών λειτουργιών χαρακτηριστικών του ιστού στον οποίο βρίσκονται.

Τα μακροφάγα ιστών βρίσκονται στους πνεύμονες, στο συκώτι, στον ιστό των οστών, στην περιτοναϊκή κοιλότητα και στις κάψουλες των αρθρώσεων και όταν λαμβάνονται μαζί σχηματίζουν το δικτυοενδοθηλιακό σύστημα.

Λειτουργίες των μονοκυττάρων

Τα μονοκύτταρα είναι κύτταρα αίματος που παίζουν σημαντικό ρόλο στο ανθρώπινο σώμα σε ανοσολογικές διεργασίες, αντιβακτηριακές, αντιικές, αντιπαρασιτικές και αντιμυκητιασικές αντιδράσεις. Είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή αυξητικών παραγόντων και ρυθμίζουν τη βιοσύνθεση των ανοσοσφαιρινών, δηλαδή αντισωμάτων.

Μονοκυτοποίηση

Τα μονοκύτταρα προκύπτουν από τη μονάδα σχηματισμού αποικιών (μακροφάγα) (CFU-M) στο μυελό των κόκκινων οστών.

Στα παιδιά, ο κόκκινος μυελός των οστών γεμίζει όλα τα οστά, τόσο μακριά όσο και επίπεδα. Σε ενήλικες, αντικαθίσταται με κίτρινο μυελό των οστών και ο κόκκινος μυελός βρίσκεται σε επίπεδα οστά, τα οποία περιλαμβάνουν πυελικά οστά, στέρνο, σπονδυλικά σώματα, νευρώσεις, οστά κρανίου, ωμοπλάτες και επιφύσεις μακρών οστών.

Τα κύτταρα CFU-M πολλαπλασιάζονται, διαφοροποιούνται και ωριμάζουν, ακολουθώντας τα ακόλουθα στάδια: μονοβλάστες, promonocytes και monocytes. Αφού ολοκληρωθεί η ωρίμανση, τα μονοκύτταρα αφήνουν το μυελό των οστών και εισέρχονται στο κυκλοφορούν αίμα.

Πολυδύναμο βλαστικών κυττάρων → μυελοειδές βλαστοκύτταρο → CFU-GM κύτταρο → CFU-M κύτταρο
→ monoblast → promonocyte → μονοκύτταρα

Μονοκυτταροπενία - ανιχνεύεται από μορφολογία

Για να προσδιοριστεί η ποσότητα των μονοκυττάρων στο αίμα, αρκεί να πραγματοποιηθεί μια βασική εξέταση περιφερικού αίματος, δηλαδή μια πλήρης μέτρηση αίματος. Η δοκιμή πρέπει να εκτελείται το πρωί και ο ασθενής πρέπει να είναι νηστεία έως ότου επιτευχθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα. Φάτε το τελευταίο γεύμα κατά προτίμηση 12 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει να πίνετε μόνο μεταλλικό νερό.

Η περιεκτικότητα σε μονοκύτταρα αίματος καθορίζεται από μια βασική γενική εξέταση φλεβικού αίματος. Μετά την απολύμανση του δέρματος στην περιοχή του αγκώνα, συλλέγεται φλεβικό αίμα από μια φλέβα στο χέρι με μια αποστειρωμένη βελόνα μιας χρήσης.

Αφού αφαιρέσετε τη βελόνα, πιέστε το σημείο της ένεσης με μια αποστειρωμένη γάζα για τουλάχιστον 10 λεπτά και μην σηκώσετε το άνω άκρο προς τα πάνω, αυτό θα αποτρέψει μια αντιαισθητική μώλωπα.

Μια γενική εξέταση αίματος (πλήρης μέτρηση αίματος) μπορεί να παραγγελθεί από τον γιατρό σας ή μπορεί να γίνει ιδιωτικά με δικά σας έξοδα.

Η τιμή ενός τέτοιου τεστ ποικίλλει ανάλογα με το ιατρικό εργαστήριο, αλλά κυμαίνεται γύρω στο PLN 5. Τα αποτελέσματα πρέπει να είναι διαθέσιμα για συλλογή την ίδια ημέρα ή την επόμενη εργάσιμη ημέρα το αργότερο.

Μονοκύτταρα: κανόνες και ερμηνεία δοκιμών

Ο σωστός αριθμός μονοκυττάρων στο περιφερικό φλεβικό αίμα κυμαίνεται μεταξύ 0,2 * 109 - 0,8 * 109 / l.

Τιμές μεγαλύτερες από 0,8 * 109 / L (> 800 κύτταρα / μL) υποδηλώνουν μονοκυττάρωση.

Από την άλλη πλευρά, η κατάσταση στην οποία οι τιμές των μονοκυττάρων είναι χαμηλότερες από 0,2 * 109 / l (<200 κύτταρα / μl) ονομάζεται μονοκυτταροπενία.