Καλπροτεκτίνη στα κόπρανα (κόπρανα) - κανόνες. Τι σημαίνει αυξημένη καλπροτεκτίνη;

Η καλπροτεκτίνη στα κόπρανα (κόπρανα) είναι μια ουσία που μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή του πεπτικού συστήματος. Η δοκιμή κοπρωτεκτίνης κοπράνων βοηθά στον εντοπισμό φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου και στη διάκρισή τους από το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, και έτσι συχνά αποφεύγεται η κολονοσκόπηση Τι είναι η δοκιμή καλπροτεκτίνης κοπράνων; Ποια είναι τα πρότυπα αυτής της μελέτης; Τι σημαίνει αυξημένη καλπροτεκτίνη;

Η καλπροτεκτίνη είναι μια ουσία που εμφανίζεται στο σώμα όταν είναι φλεγμονή. Η καλπροτεκτίνη ονομάζεται ακόμη και ένας δείκτης φλεγμονής ή ένας φλεγμονώδης «ανιχνευτής». Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, τα επίπεδα καλπροτεκτίνης αυξάνονται στο πλάσμα, το αρθρικό υγρό, τα ούρα, το σάλιο και επίσης στα κόπρανα (κόπρανα). Στην τελευταία περίπτωση, μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή του πεπτικού συστήματος.

Καλπροτεκτίνη - ενδείξεις για την εξέταση

• υποψία ή παρακολούθηση της θεραπείας των ήδη διαγνωσμένων φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου - συμπεριλαμβανομένων Νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα, έτσι η εμφάνιση συμπτωμάτων όπως:

- επαναλαμβανόμενη διάρροια (με αίμα και βλέννα)
- πόνος στο στομάχι
- απώλεια όρεξης

Η μελέτη δεν επιστρέφεται από το Εθνικό Ταμείο Υγείας. Η τιμή του είναι περίπου 150 PLN.

• οξεία φλεγμονή του εντέρου
• ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση πολύποδων του παχέος εντέρου
• διάκριση μεταξύ φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD) και συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (IBS) ή λειτουργικών διαταραχών του εντέρου (αυτές οι ασθένειες έχουν παρόμοια συμπτώματα)
• υποψία φλεγμονής στο στόμα

Οι βρετανικές κατευθυντήριες γραμμές NICE του 2015 προτείνουν τη μέτρηση της καλπροτεκτίνης κοπράνων ως συμπληρωματικό τεστ στη διαφορική διάγνωση του IBD και του IBS σε άτομα με κλινικά συμπτώματα επανεμφάνισης στα οποία δεν υπάρχει υποψία για τη διαδικασία του όγκου.

Καλπροτεκτίνη - ποια είναι η δοκιμή;

Η δοκιμή περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της καλπροτεκτίνης σε ένα δείγμα κοπράνων. Το επίπεδο καλπροτεκτίνης στο δείγμα παραμένει σταθερό για έως 7 ημέρες. Επιπλέον, δεν κυμαίνεται καθημερινά - ένα δείγμα είναι αρκετό για να επιτευχθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα.

Καλπροτεκτίνη - πρότυπα

• <50 μg / g - εντός του φυσιολογικού εύρους. Το αποτέλεσμα εντός του φυσιολογικού εύρους αποκλείει τη φλεγμονώδη διαδικασία στο έντερο. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι πιθανώς η αιτία των συμπτωμάτων
• 50-150 μg / g - ασθενώς θετικό (οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται, η δοκιμή μπορεί να επαναληφθεί μετά από 6-8 εβδομάδες εάν είναι απαραίτητο)
• > 150 μg / g - υποδεικνύει μια ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία και απαιτεί ταχεία επέκταση των διαγνωστικών (κολονοσκόπηση, δοκιμές σκιαγραφικής ακτινογραφίας, περαιτέρω εργαστηριακές εξετάσεις)

Αυξημένη καλπροτεκτίνη

Σε ασθενείς με IBD, το εντερικό φράγμα γίνεται σφραγισμένο και τα λευκοκύτταρα διεισδύουν στο εντερικό τοίχωμα, το οποίο με τη σειρά του οδηγεί σε αυξημένη απελευθέρωση καλπροτεκτίνης στα κόπρανα.

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η καλπροτεκτίνη των κοπράνων δεν είναι δείκτης ειδικά για φλεγμονώδη νόσο του εντέρου.
Η συγκέντρωσή του αυξάνεται επίσης σε:

• καρκίνο του παχέος εντέρου
• ενεργές ρευματικές παθήσεις
• οξεία παγκρεατίτιδα
• κίρρωση του ήπατος
• πνευμονία
• μετά από σημαντική προσπάθεια
• ενώ παίρνετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)

Από την άλλη πλευρά, μετά από εντατική θεραπεία με ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων, η συγκέντρωσή του μειώνεται.

Αξίζει να γνωρίζετε

Καλπροτεκτίνη - μια δοκιμή που σας επιτρέπει να αποφύγετε την κολονοσκόπηση

Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό και θεραπευτικό πρόβλημα. Μέχρι πρόσφατα, στα διαγνωστικά, διέταξε πρώτα μια κολονοσκοπική εξέταση, η οποία είναι επεμβατική. Ο έλεγχος της συγκέντρωσης της καλπροτεκτίνης τους αποφεύγει. Σύμφωνα με κλινικές δοκιμές, η ευαισθησία των εξετάσεων σε ενήλικες είναι 83-100% και η ειδικότητα είναι 60-100%. Στα παιδιά, η ευαισθησία είναι 95-100%, ενώ η ειδικότητα είναι 44-93%. Επομένως, εάν η καλπροτεκτίνη είναι φυσιολογική, δεν απαιτείται κολονοσκόπηση. Ωστόσο, εάν η δοκιμή δείξει ότι τα επίπεδα καλπροτεκτίνης είναι αυξημένα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Στη συνέχεια, απαιτείται κολονοσκόπηση, χάρη στην οποία μπορεί να γίνει μια τελική διάγνωση.