Η γυναικομαστία είναι μια διεύρυνση του ενός ή και των δύο μαστικών αδένων (στήθος) στους άνδρες. Ο επιπολασμός αυτής της ασθένειας είναι κοινός, αλλά αυτό το θέμα σπάνια συζητείται καθώς είναι κρίμα για τα άτομα που πάσχουν από γυναικομαστία. Αξίζει να γνωρίζετε ποιος μπορεί να έχει γυναικομαστία, ποιες είναι οι αιτίες και οι μέθοδοι θεραπείας του.
Πίνακας περιεχομένων
- Γυναικομαστία: αιτίες
- Γυναικομαστία: διάγνωση
- Γυναικομαστία: Θεραπεία
Η γυναικομαστία είναι μια διεύρυνση του αδενικού ιστού των θηλών που οδηγεί στη διεύρυνσή τους, μπορεί να εμφανιστεί σε άνδρες όλων των ηλικιών. Εκτιμάται ότι κάθε δεύτερο άτομο θα έχει τέτοιου είδους προβλήματα κάποια στιγμή στη ζωή του.
Οι πιο συχνές αιτίες της γυναικομαστίας είναι ορμονικές: που σχετίζονται με την εφηβεία σε αγόρια, που προκαλούνται από φάρμακα σε ενήλικες, ιδιοπαθή (άγνωστη αιτία), σπάνια λόγω καρκίνου και σε ηλικιωμένους, λόγω ορμονικών αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία.
Η γυναικομαστία σπάνια προκύπτει από σοβαρές ασθένειες, αλλά σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε γιατρό, κυρίως για να αποκλείσετε τον καρκίνο.
Η θεραπεία κατευθύνεται στην αιτία της γυναικομαστίας, είναι απαραίτητη η ψυχολογική υποστήριξη εάν είναι απαραίτητο και σε σπάνιες περιπτώσεις πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του υπερβολικού ιστού.
Το υποκείμενο πρόβλημα είναι η υπερβολική ανάπτυξη των ιστών: αδενικός, και μερικές φορές επίσης λίπος και ινώδης, όλοι είναι φυσιολογικά συστατικά του μαστικού αδένα.
Υπό ορισμένες συνθήκες, συνήθως υπό την επίδραση ορμονικών ερεθισμάτων, αρχίζουν να αναπτύσσονται, προκαλώντας διόγκωση των αδένων. Εάν αυτή η αύξηση είναι γρήγορη και σοβαρή, οι διογκωμένοι αδένες μπορεί να γίνουν πρησμένοι και επώδυνοι.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μια συγκεκριμένη ποσότητα λιπώδους και αδενικού ιστού στην περιοχή της θηλής είναι ο κανόνας και δεν υπάρχει αυστηρός ορισμός του τι είναι φυσιολογικό και ποια είναι η αυξημένη ποσότητα που απαιτεί διάγνωση, αυτό το ζήτημα θα αξιολογηθεί καλύτερα από έναν γιατρό και, εάν είναι απαραίτητο, θα αναλάβει τα απαραίτητα διαγνωστικά.
Η γυναικομαστία από μόνη της, αν και είναι υπερβολική ανάπτυξη ιστών, δεν είναι καρκινική.
Δυστυχώς, για άτομα που πάσχουν από αυτό, είναι ένα μεγάλο πρόβλημα και συχνά προκαλεί αμηχανία, ειδικά όταν εμφανίζεται στην εφηβεία. Είναι τότε η αιτία της έλλειψης αποδοχής από συνομηλίκους και συμπλέγματα που σχετίζονται με την εμφάνιση κάποιου, και συχνά επίσης η αιτία της κατάθλιψης.
Ακούστε για γυναικομαστία ή μεγάλα στήθη στους άνδρες. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο
Διαβάστε επίσης: Σχηματίζει φαλάκρα στο PENIS Επώδυνη στύση, δηλαδή πριαπισμός ή τράβηγμα - μια επαίσχυντη ασθένεια των ανδρών Phimosis - όταν η ακροποσθία δεν γλιστρά από το πέοςΓυναικομαστία: αιτίες
Η γυναικομαστία είναι ένα σύμπτωμα, όχι μια ασθένεια από μόνη της. Υπάρχουν πολλές αιτίες, οι περισσότερες από αυτές είναι ορμονικές διαταραχές - η έκκριση, η δομή ή οι υποδοχείς τους.
Είναι η γυναικεία σεξουαλική ορμόνη οιστραδιόλη που προκαλεί την ανάπτυξη των μαστικών αδένων και η τεστοστερόνη (η ανδρική σεξουαλική ορμόνη) την σταματά να λειτουργεί, εμποδίζοντας την ανάπτυξη των αδένων. Εάν διαταραχθεί η ισορροπία μεταξύ τους, η οιστραδιόλη αρχίζει να κυριαρχεί και η γυναικομαστία αναπτύσσεται.
Συμβαίνει ότι η διεύρυνση των αδένων είναι το αποτέλεσμα της λήψης φαρμάκων ή της παχυσαρκίας, η οποία επηρεάζει επίσης την ορμονική ισορροπία. Οι πιο συχνές αιτίες της γυναικομαστίας είναι:
- Η περίσσεια ενεργών γυναικείων ορμονών (οιστρογόνα) σε σύγκριση με τις ανδρικές ορμόνες (τεστοστερόνη)
Υπό κανονικές συνθήκες, οι άνδρες έχουν μικρές ποσότητες γυναικείων ορμονών, αλλά μια επαρκής ποσότητα τεστοστερόνης μειώνει την επίδρασή τους και υπάρχουν συνθήκες στις οποίες η ισορροπία αυτή διαταράσσεται από:
- αυξημένη σύνθεση οιστρογόνων
Στην εφηβεία - ισχυρές ορμονικές αλλαγές, είναι ένα εντελώς φυσιολογικό φαινόμενο, συνήθως υποχωρεί μέσα σε λίγους μήνες, αν και μερικές φορές αυτή η κατάσταση μπορεί να γίνει μόνιμη λόγω της υπερανάπτυξης των ιστών.
Σε ώριμους ανθρώπους, η γυναικομαστία που προκαλείται από περίσσεια οιστρογόνων θα πρέπει να προκαλεί ανησυχία, καθώς μπορεί να προκληθεί από καρκίνο των όρχεων, ο οποίος είναι συχνά ορμονικά ενεργός, παράγοντας ανδρογόνα ή οιστρογόνα.
Μια άλλη αιτία της γυναικομαστίας είναι η υπερπλασία των επινεφριδίων ή όγκοι που προέρχονται από αυτό το όργανο.
Τα επινεφρίδια είναι ενδοκρινείς αδένες που είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή κορτιζόλης, αλδοστερόνης και μικρών ποσοτήτων ορμονών φύλου. Εάν η υπερπλασία ή η νεοπλαστική διαδικασία βρίσκεται σε κύτταρα που παράγουν οιστρογόνα, μπορεί να προκαλέσουν γυναικομαστία.
Μειωμένη σύνθεση ανδρογόνων, για παράδειγμα σε ηλικιωμένους άνδρες, ή στον λεγόμενο υπογοναδισμό, δηλαδή δυσλειτουργία των όρχεων. Αυτή η βλάβη συμβαίνει ως αποτέλεσμα βλάβης στους όρχεις (μηχανική ή ακτινοβολία) ή για ορμονικούς λόγους - έλλειψη γοναδοτροπικών ορμονών, ιδιαίτερα ωχρινοποιητικών ορμονών, που παράγονται από την υπόφυση.
Η ανεπάρκεια της ορμόνης που περιγράφεται είναι υποθωριασμός και οι πιο συχνές αιτίες είναι τραυματισμοί, όγκοι ή φλεγμονές.
- μείωση της ποσότητας της ελεύθερης τεστοστερόνης στο πλάσμα
Υπό κανονικές συνθήκες, δύο κλάσματα αυτής της ορμόνης κυκλοφορούν στο αίμα - που σχετίζονται με μια πρωτεΐνη που ονομάζεται SHGB, αυτή η μορφή είναι ορμονικά ανενεργή και το ελεύθερο κλάσμα, το οποίο έχει φυσιολογικά βιολογικά αποτελέσματα. Μερικές φορές συμβαίνει, π.χ. στον υπερθυρεοειδισμό, ότι η ποσότητα του SHGB που παράγεται αυξάνεται, αυτό προκαλεί τη δέσμευση ελεύθερων μορίων τεστοστερόνης και την αδρανοποίησή τους, γεγονός που διαταράσσει την ισορροπία των συγκεντρώσεων των ενεργών ορμονών του φύλου.
- διαταραχές του μεταβολισμού των ορμονών
Η κίρρωση του ήπατος (η αποτυχία του) και η νεφρική ανεπάρκεια επιβραδύνουν το μεταβολισμό των ορμονών - τη διάσπασή τους και την απέκκριση. Εάν η διάσπαση των οιστρογόνων είναι πιο μειωμένη από την τεστοστερόνη ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, θα υπάρξει μια περίσσεια των γυναικείων ορμονών σε σύγκριση με τις ανδρικές ορμόνες, οδηγώντας σε γυναικομαστία.
- αύξηση της ποσότητας της αρωματάσης
Είναι μια ορμόνη που μετατρέπει την τεστοστερόνη σε οιστραδιόλη, που βρίσκεται, για παράδειγμα, στον λιπώδη ιστό. Σε παχύσαρκα άτομα, με την υπερβολική συσσώρευσή του, προκαλεί τοπική αύξηση της συγκέντρωσης των γυναικείων ορμονών, ως αποτέλεσμα της οποίας διεγείρεται ο αδενικός ιστός των θηλών για ανάπτυξη.
- υπερευαισθησία του μαστικού αδένα στα οιστρογόνα
Για άγνωστους λόγους, υπάρχει αύξηση του αριθμού των υποδοχέων οιστρογόνων στον αδενικό ιστό του μαστού, γεγονός που οδηγεί σε υπερπλασία και γυναικομαστία, παρά το γεγονός ότι η συγκέντρωση οιστρογόνου στο αίμα είναι φυσιολογική.
- συγγενή ελαττώματα του υποδοχέα ανδρογόνων
Σε αυτήν την περίπτωση, η ποσότητα των ορμονών του φύλου είναι φυσιολογική, αλλά λόγω της βλάβης στον υποδοχέα στον αδενικό ιστό, γίνεται λιγότερο ευαίσθητη στις επιδράσεις της τεστοστερόνης. Αυτό το ελάττωμα εμφανίζεται συχνότερα μόνο στη θηλή, η επίδραση της τεστοστερόνης σε άλλες περιοχές του σώματος είναι ανενόχλητη.
Ο υποδοχέας ανδρογόνων μπορεί επίσης να αποκλειστεί από φάρμακα, π.χ. ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε υψηλή αρτηριακή πίεση (σπιρονολακτόνη), στη θεραπεία της μυκητίασης (κετοκοναζόλη) ή γαστρικών παθήσεων (ρανιτιδίνη, ομεπραζόλη), τα αποτελέσματα είναι ίδια με τα γενετικά ελαττώματα. Σε ορισμένες ασθένειες, π.χ. καρκίνο του προστάτη, χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία, η παρενέργεια της οποίας μπορεί να είναι γυναικομαστία.
Ορισμένα θρεπτικά συστατικά έχουν οιστρογόνο δράση (π.χ. μπύρα), η υπερευαισθησία σε αυτές τις ουσίες μπορεί να προκαλέσει γυναικομαστία, οπότε θα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή.
Συμβαίνει επίσης ότι το υπερβολικό σωματικό λίπος συμβάλλει στην εμφάνιση γυναικομαστίας. Αυτό συμβαίνει σε διάφορους μηχανισμούς: την προαναφερθείσα περίσσεια αρωματάσης και την έκκριση οιστρογόνων.
Η παραγωγή γυναικείων ορμονών στον λιπώδη ιστό είναι φυσιολογική και όταν αυτός ο ιστός είναι υπερβολικός, η συνολική ποσότητα οιστρογόνου που παράγεται είναι μεγάλη, τόσο τοπικά όσο και συστημικά. Αυτό με τη σειρά του είναι η άμεση αιτία της γυναικομαστίας. Αξίζει να θυμόμαστε ότι η ανάπτυξη μόνο λιπώδους ιστού στην περιοχή της θηλής που σχετίζεται με την παχυσαρκία είναι η ίδια λιπομαστία.
Σε μερικούς ανθρώπους με αυτήν την ασθένεια, δεν είναι δυνατόν να βρούμε την αιτία του και παραμένει το μόνο σύμπτωμα, τότε μιλάμε για ιδιοπαθή γυναικομαστία.
Γυναικομαστία: διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται με βάση ιατρική εξέταση, ενώ περαιτέρω διαδικασίες αποσκοπούν στην αποσαφήνιση της αιτίας της ανάπτυξης των αδένων ιστών.
Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης στο γιατρό, είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε για τα φάρμακα που παίρνετε, καθώς και για άλλα ενοχλητικά συμπτώματα, καθώς μπορούν να διευκολύνουν σημαντικά τη διάγνωση.
Στο πλαίσιο των εργαστηριακών δοκιμών, οι συγκεντρώσεις ορμονών - κυρίως οιστραδιόλης και τεστοστερόνης, αλλά και ορμονών της υπόφυσης (προλακτίνη, ωχρινοτρόπος ορμόνη, ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων) αξιολογούνται προκειμένου να ανιχνευθούν πιθανές διαταραχές.
Στη διαφορική διάγνωση, είναι συχνά χρήσιμο να προσδιοριστεί η λειτουργία των νεφρών, του ήπατος και του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και των δεικτών όγκου.
Η απόφαση σχετικά με τις παραγγελθείσες εργαστηριακές εξετάσεις λαμβάνεται από τον γιατρό βάσει συνέντευξης και εξέτασης, οι οποίες επιτρέπουν μια υπόθεση ως προς την πιο πιθανή αιτία της γυναικομαστίας.
Η διεύρυνση των μαστικών αδένων πρέπει πρώτα να διαφοροποιηθεί από τη νεοπλαστική ανάπτυξη της θηλής, η οποία, αν και σπάνια, εμφανίζεται στους άνδρες. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται τεστ απεικόνισης: υπερηχογράφημα και πιθανώς βιοψία θηλής, και εάν υπάρχει υποψία καρκίνου των όρχεων - υπερηχογράφημα όρχεων.
Προκειμένου να αποκλειστούν παθολογίες άλλων οργάνων, κοιλιακός υπέρηχος, υπολογιστική τομογραφία (όταν υπάρχει υποψία ασθένειας επινεφριδίων) και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, εάν απαιτείται πλήρης διάγνωση της υπόφυσης.
Γυναικομαστία: Θεραπεία
Η βάση της διαδικασίας είναι να προσδιοριστεί η αιτία, καθώς η θεραπεία θα πρέπει να κατευθύνεται σε αυτήν. Εάν η αιτία είναι ο καρκίνος (του μαστού ή των ενδοκρινικών οργάνων), θα πρέπει να ξεκινήσει ογκολογική θεραπεία, εάν η γυναικομαστία προκαλείται από φάρμακα - αλλάξτε τα σε άλλα φάρμακα με παρόμοιο αποτέλεσμα και δεν παρουσιάζουν τέτοιες παρενέργειες.
Στην περίπτωση ασθενειών του ήπατος, των νεφρών ή του θυρεοειδούς αδένα, είναι απαραίτητο να εστιάσουμε στη βελτίωση της λειτουργίας αυτών των οργάνων, εάν είναι δυνατόν.
Στην περίπτωση της γυναικομαστίας κατά την εφηβεία, συνήθως υποχωρεί αυθόρμητα και δεν απαιτεί θεραπεία.
Εάν η γυναικομαστία είναι πολύ σοβαρή, η αιτία έχει αφαιρεθεί ή είναι άγνωστη (ιδιοπαθή γυναικομαστία), μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική θεραπεία για την αποκοπή του υπερβολικού αδενικού ιστού.
Η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται πολύ σπάνια στη θεραπεία της γυναικομαστίας - φαρμάκων που αναστέλλουν τη δράση ή τη σύνθεση οιστρογόνων ή ανδρογόνων.
Εάν οι αλλαγές που σχετίζονται με την παχυσαρκία είναι η κύρια αιτία της ανάπτυξης του αδενικού ιστού, το σωματικό βάρος πρέπει να μειωθεί περιορίζοντας την ποσότητα της τροφής που καταναλώνεται και αυξάνοντας την άσκηση.
Στη θεραπεία της γυναικομαστίας, δεν πρέπει να ξεχνάμε την ψυχολογική πτυχή, εάν αυτή η ασθένεια είναι η αιτία της κατάθλιψης, των συμπλοκών και της μειωμένης αυτοεκτίμησης, απαιτείται η βοήθεια ψυχολόγου και πιθανώς ψυχιάτρου.
Συνιστούμε τον ηλεκτρονικό οδηγόΣυγγραφέας: Υλικά τύπου
Στον οδηγό θα μάθετε:
- Το επίπεδο τεστοστερόνης επηρεάζει το χαρακτήρα;
- Ποια είναι τα οφέλη της ανδρικής ορμόνης;
- Πώς να επηρεάσετε τα επίπεδα τεστοστερόνης;
- Πότε αξίζει τον έλεγχο των επιπέδων τεστοστερόνης;
- Τεστοστερόνη από το φαρμακείο - εάν και πώς να χορηγηθεί;
- Πώς να καταλάβετε έναν άντρα;
- Από πού προέρχεται η επιθετικότητα;
- Πώς να αντιμετωπίσετε την ανδρόπαυση.
- Τι γίνεται με αυτή τη viagra;
- Από πού προέρχονται αυτές οι στροφές;