Η επιδιδυμίτιδα και η προστατίτιδα είναι δύο συχνές και συχνά καλοήθεις καταστάσεις που επηρεάζουν τα αρσενικά γεννητικά όργανα. Ενώ το πρώτο είναι κυρίως μολυσματικό ως προς την προέλευση, το τελευταίο έχει διάφορες αιτίες και είναι μερικές φορές πολύπλοκο για να διαγνώσει.
Επιδυμιδίτιδα
Ορισμός
Η επιδιδυμίτιδα είναι μια μόλυνση και μια φλεγμονή της επιδιδυμίδας, του καναλιού που οδηγεί το σπέρμα. Η φλεγμονή της επιδιδυμίδας και των όρχεων ονομάζεται επίσης ορχηγοειδίτιδα.
Συμπτώματα
- Μονοπλευρικός πόνος και οίδημα των όρχεων.
- Η ευαισθησία της επιδιδυμίδας και του αγγείου επηρεάζεται από την ψηλάφηση.
- Τελικά, εντοπισμένο οίδημα στο δέρμα.
- Απόρριψη της ουρήθρας
- Πυρετός
Αιτίες
Είναι κυρίως μολυσματικές. Μεταξύ των βακτηριδίων και των υπεύθυνων μολυσματικών παραγόντων είναι: κολοβακτηρίδια, Pseudomonas. aeruginosa, C. trachomatis και Neisseria gonorrhoeae (σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις).
Διάγνωση και θεραπεία
Η διάγνωση βασίζεται σε ένα αντιβιογράφημα (καλλιέργεια βακτηρίων) που γίνεται με βάση βιοψία ουρήθρας.
Η θεραπεία βασίζεται σε αντιβιοτική θεραπεία προσαρμοσμένη στο αντιβιογράφημα.
Προστατίτιδα
Ορισμός
Η προστατίτιδα είναι μια βακτηριακή λοίμωξη του προστάτη, κοινή στον άνθρωπο και συχνά υποτροπιάζουσα. Ο όρος "προστατίτιδα" υποδηλώνει σύνδρομο που αντιστοιχεί σε διαφορετικές παθολογικές μορφές:
- Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα.
- Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα
- Χρόνια προστατίτιδα και χρόνιο σύνδρομο φλεγμονώδους πυελικού πόνου.
- Χρόνια προστατίτιδα και χρόνιο σύνδρομο μη φλεγμονώδους πυελικού πόνου.
- Ασυμπτωματική φλεγμονώδης προστατίτιδα.
Η χρόνια προστατίτιδα (μη φλεγμονώδης) είναι η συχνότερη. Η διαφορική διάγνωση με μη βακτηριακή προστατίτιδα είναι μερικές φορές δύσκολη επειδή τα συμπτώματα είναι παρόμοια.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
- Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (γονόρροια ή χλαμύδια).
- Ουρογεννητική δυσπλασία.
- Σταθμός μεγάλης διάρκειας (για παράδειγμα: με αυτοκίνητο, με αεροπλάνο).
Τα κύρια συμπτώματα της προστατίτιδας
- Έντονη καύση κατά την ούρηση.
- Δυσκολία στην εκκένωση της ουροδόχου κύστης (δυσουρία).
- Έντονος και βίαιος πυρετός, ρίγη.
- Κούραση
- Πυελικοί πόνοι
Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της προστατίτιδας.
Διάγνωση
Οι διαγνωστικές μέθοδοι διαφέρουν ανάλογα με την κατηγορία της ύποπτης προστατίτιδας (για παράδειγμα: χρόνια στάδιο). Περιλαμβάνουν γενικά:
- Μια αναμνησία (έλεγχος ιστορικού): προηγούμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού, σεξουαλικά μεταδιδόμενες και αιμοπεταλιακές λοιμώξεις.
- Μια φυσική εξέταση
- Μια ανάλυση και μια καλλιέργεια ούρων.
- Τελικά: καλλιέργεια αίματος.
Θεραπεία
- Στοματική αντιβιοτική θεραπεία.
- Αλφα αναστολείς
- Finasteride (καλοήθης υπερτροφία του προστάτη).
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
- Μυοχαλαρωτικό
