Θηλώματα του αγγειακού πλέγματος των κοιλιών του εγκεφάλου: συμπτώματα, θεραπεία

Τα θηλώματα του αγγειακού πλέγματος των κοιλιών του εγκεφάλου είναι συνήθως καλοήθη νεοπλάσματα, τα οποία συμβαίνουν συχνότερα στον παιδιατρικό πληθυσμό. Οι κύριες ασθένειες που σχετίζονται με αυτόν τον καρκίνο είναι οι συνέπειες του υδροκεφαλίου και της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Το θηλώματα του αγγειακού πλέγματος μπορεί να εκδηλωθεί, μεταξύ άλλων, σε πονοκέφαλος - ποια άλλα συμπτώματα σε ένα παιδί δεν πρέπει να υποτιμηθούν, επειδή μπορεί να υποδηλώνουν την ύπαρξη καρκίνου στο κεντρικό νευρικό σύστημα;

Θήλωμα του εγκεφαλικού αγγείου του πλέγματος θηλώματα του χοριοειδούς πλέγματοςστις περισσότερες περιπτώσεις είναι καλοήθεις όγκοι του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Στην ταξινόμηση WHO τεσσάρων βαθμών, αυτές οι αλλαγές αντιστοιχίζονται στον χαμηλότερο, πρώτο βαθμό σε σχέση με την κακοήθεια των νεοπλασμάτων του ΚΝΣ. Αυτός ο σχηματισμός εμφανίζεται κυρίως στον παιδιατρικό πληθυσμό, όπου αντιπροσωπεύει λιγότερο από το 1% του συνολικού αριθμού των νεοπλασμάτων του ΚΝΣ και έως και το 4% όλων των νεοπλασματικών ασθενειών σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα. Τα θηλώματα του αγγειακού πλέγματος στα παιδιά αναπτύσσονται συχνότερα εντός των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου, ενώ σε ενήλικες η πιο κοινή θέση αυτών των βλαβών είναι η τέταρτη κοιλία. Η βλάβη είναι σχεδόν τρεις φορές πιο συχνή σε άνδρες ασθενείς.

Papilloma του αγγειακού πλέγματος των κοιλιών του εγκεφάλου: αιτίες

Τα θηλώματα του χοριοειδούς πλέγματος αναπτύσσονται από τα επιθηλιακά κύτταρα των χοριοειδών πλεγμάτων, τα οποία υπάρχουν στις κοιλίες του εγκεφάλου κάθε ανθρώπου. Τα συγκεκριμένα φαινόμενα που οδηγούν σε αυτόν τον τύπο καρκίνου είναι ακόμη άγνωστα. Οι γενετικές διαταραχές θεωρούνται παράγοντες που εν δυνάμει εμπλέκονται στην παθογένεση της νόσου - είναι αξιοσημείωτο ότι η συχνότητα εμφάνισης αυτού του καρκίνου είναι συχνότερη σε ασθενείς με ορισμένες γενετικά καθορισμένες ασθένειες, όπως το σύνδρομο Li-Fraumeni ή το σύνδρομο von Hippel-Lindau. Σύμφωνα με μερικές από τις πιο πρόσφατες επιστημονικές αναφορές, η εμφάνιση θηλωμάτων του αγγειακού πλέγματος των κοιλιών του εγκεφάλου μπορεί να επηρεαστεί από μεταλλάξεις στην πρωτεΐνη υποδοχέα NOTCH3. Αποδεικνύεται ότι οι ανωμαλίες στη δραστηριότητα αυτής της πρωτεΐνης μπορούν να προωθήσουν την ογκογένεση και την εμφάνιση διαφόρων νεοπλαστικών αλλοιώσεων στους ανθρώπους, συμπεριλαμβανομένων των θηλωμάτων του αγγειακού πλέγματος.

Διαβάστε επίσης: Μηνιγγίωμα: Συμπτώματα και θεραπεία καλοήθων εγκεφαλικών όγκων Μυελλοβλάστωμα (Εμβρυϊκά) - Συμπτώματα, Θεραπεία, Πρόγνωση εγκεφαλικού όγκου - Πρόγνωση αυξημένου συνδρόμου ενδοκρανιακής πίεσης

Papilloma του αγγειακού πλέγματος των κοιλιών του εγκεφάλου: συμπτώματα

Τα συμπτώματα του θηλώματος του χοριοειδούς πλέγματος σχετίζονται στενά με τη συμπεριφορά αυτού του νεοπλάσματος. Έχει την ικανότητα να παράγει εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο προκαλεί υπερβολικές ποσότητες αυτής της ουσίας σε ασθενείς. Η επίδραση τέτοιων φαινομένων είναι η εμφάνιση υδροκεφαλίου σε ασθενείς και η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία οδηγεί κυρίως σε ασθένειες όπως:

• πονοκεφάλους
• ναυτία
• εμετος
• ζάλη
• θολή όραση
• πρήξιμο του οπτικού δίσκου
• παράλυση των κρανιακών νεύρων (κυρίως των νευρικών κινητήρων και των νεύρων απαγωγής)

Λιγότερο συνηθισμένα, αλλά και εμφανιζόμενα συμπτώματα του θηλώματος αγγειακού πλέγματος των κοιλιών του εγκεφάλου είναι:

• παρεμπόδιση της παράλυσης των νεύρων
• ψυχωσικές διαταραχές
• επιληπτικές κρίσεις

Papilloma του αγγειακού πλέγματος των κοιλιών του εγκεφάλου: διάγνωση

Η διάγνωση του θηλώματος αγγειακού πλέγματος των κοιλιών του εγκεφάλου γίνεται με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων απεικόνισης. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται υπολογιστική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της κεφαλής. Χάρη σε αυτές τις δοκιμές, είναι δυνατό να απεικονιστεί η νεοπλαστική ανάπτυξη υπό το φως μιας από τις κοιλίες του εγκεφάλου. Είναι σημαντικό όχι μόνο να απεικονιστεί η ίδια η αλλαγή, αλλά και να εκτιμηθεί η μορφολογία της. Οι αξιολογήσεις λαμβάνουν υπόψη, μεταξύ άλλων, την παρουσία ασβεστοποιήσεων εντός του όγκου. Τα ακριβή σημεία μπορεί να υποδηλώνουν ότι ο ασθενής έχει όντως καλοήθη θηλώματα, ενώ πολλές ασβεστοποιήσεις μπορεί, με τη σειρά τους, να προκαλέσουν σημαντική ανησυχία, επειδή είναι πιο χαρακτηριστικές μιας άλλης οντότητας που μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στις κοιλίες του εγκεφάλου, που είναι ο καρκίνος του χοριοειδούς πλέγματος.

Papilloma του αγγειακού πλέγματος των κοιλιών του εγκεφάλου: θεραπεία

Σε ασθενείς με θηλώματα του αγγειακού πλέγματος των κοιλιών του εγκεφάλου, χρησιμοποιείται κυρίως χειρουργική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, είναι δυνατή η διενέργεια χειρουργικής ιστοπαθολογικής εξέτασης, χάρη στην οποία επιβεβαιώνεται τελικά η φύση της βλάβης. Άλλες ογκολογικές θεραπείες, όπως η ακτινοθεραπεία ή η χημειοθεραπεία, σπάνια χρησιμοποιούνται για αυτόν τον καρκίνο. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν, για παράδειγμα, σε ασθενείς στους οποίους η χειρουργική επέμβαση δεν έχει αφαιρέσει εντελώς τον όγκο.

Η χειρουργική επέμβαση είναι επιτυχής στους περισσότερους ασθενείς. Με την εκτομή του όγκου, ο υδροκεφαλικός υποχωρεί συνήθως, αλλά σε μερικούς ασθενείς μπορεί να επιμείνει μετά τη χειρουργική επέμβαση και μπορεί να είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί μια κοιλιακή περιτοναϊκή βαλβίδα για την αποστράγγιση περίσσειας εγκεφαλονωτιαίου υγρού από το εσωτερικό του κρανίου.

Προτεινόμενο άρθρο:

Συμπτώματα όγκου εγκεφάλου. Ποια είναι τα συμπτώματα του όγκου του εγκεφάλου;