Δοκιμές ήπατος. Ποιες εξετάσεις πραγματοποιούνται σε ηπατική νόσο;

Πραγματοποιούνται ηπατικές εξετάσεις τόσο για την πρόληψη όσο και για τη διάγνωση ηπατικών παθήσεων. Οι προληπτικές εξετάσεις του ήπατος πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικά, κατά προτίμηση μαζί με άλλες προληπτικές εξετάσεις. Από την άλλη πλευρά, οι διαγνωστικές εξετάσεις προκύπτουν από τις τρέχουσες ανάγκες ενός γιατρού για τη διάγνωση και πραγματοποιούνται όταν υπάρχει υποψία ασθένειας. Ελέγξτε ποιες εξετάσεις πραγματοποιούνται στην πρόληψη και τη διάγνωση ηπατικών παθήσεων και σε τι βασίζονται.

Πραγματοποιούνται ηπατικές εξετάσεις τόσο για την πρόληψη όσο και για τη διάγνωση ηπατικών παθήσεων. Οι προληπτικές εξετάσεις του ήπατος πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικά, κατά προτίμηση μαζί με άλλες προληπτικές εξετάσεις. Με αυτόν τον τρόπο, οι πιθανότητες έγκαιρης ανίχνευσης πιθανών ηπατικών παθήσεων αυξάνονται, και έτσι - η γρήγορη ανάρρωσή τους. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την ηπατίτιδα Β και Γ, η πορεία των οποίων συχνά κρύβεται και μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετά χρόνια. Με τη σειρά του, η ένδειξη για διαγνωστικές ηπατικές εξετάσεις είναι ενοχλητικά συμπτώματα, όπως πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα στο δεξιό υποχόνδριο ή σκούρα ούρα.

Ηπατικές εξετάσεις: ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση

Η βασική διάγνωση ηπατικών ασθενειών περιλαμβάνει ιατρικό ιστορικό, δηλαδή συλλογή πληροφοριών σχετικά με τη φύση, τη διάρκεια και τον τύπο των ηπατικών προβλημάτων και τη φυσική εξέταση. Στη συνέχεια, ο γιατρός κάνει ψηλάφηση - μετακινεί το επίπεδό του, παραδίδει το μέρος της κοιλιάς όπου βρίσκεται το συκώτι, πιέζοντάς το ελαφρώς για αναζήτηση τυχόν αλλαγών. Μια φυσική εξέταση μπορεί να καθορίσει το μέγεθος και τη σκληρότητα του ήπατος.

Ηπατικές εξετάσεις: εξετάσεις αίματος

Οι εξετάσεις αίματος που βοηθούν στον προσδιορισμό της κατάστασης του ήπατος είναι:

• εξετάσεις ήπατος, δηλαδή μια δοκιμή που παρακολουθεί τη λειτουργία του ήπατος (ολική πρωτεΐνη, ολική χολερυθρίνη, ASPAT, ALAT)
• GGTP - το τεστ αναγνωρίζει βλάβη στο παρέγχυμα του ήπατος, τους χολικούς αγωγούς. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο στη διάγνωση αλκοολικών ηπατικών παθήσεων
• αλκαλική φωσφοτάση - διάγνωση ηπατικών παθήσεων με χολόσταση
• Αντιγόνο HBs - επιτρέπει τη διάγνωση της ηπατίτιδας Β
• Αντίσωμα HCV - σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε την επαφή με τον ιό της ηπατίτιδας C.

Δοκιμές ήπατος: εξέταση ούρων

Προκειμένου να εκτιμηθεί η κατάσταση του ήπατος, πρέπει να πραγματοποιηθεί εξέταση ούρων και να δοθεί προσοχή στο χρώμα και την πυκνότητα των ούρων και στην παρουσία χολερυθρίνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Αξίζει να γνωρίζουμε ότι τα σκοτεινά ούρα είναι χαρακτηριστικό των ηπατικών παθήσεων που σχετίζονται με διαταραγμένη εκροή της χολής και η παρουσία χολερυθρίνης και των μεταβολιτών της στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει ιογενή φλεγμονή, κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος. Μεταβολές στην πυκνότητα των ούρων σε προχωρημένες ηπατικές ασθένειες που σχετίζονται με διαταραχές του μεταβολισμού των ιόντων. Με τη σειρά του, η αιματουρία μπορεί να υποδηλώνει διαταραχή πήξης.

Μη επεμβατικές εξετάσεις ήπατος

Υπερηχογράφημα ήπατος

Ο υπέρηχος του ήπατος, ο οποίος λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια του υπερήχου της κοιλιακής κοιλότητας, επιτρέπει την εκτίμηση του μεγέθους και της δομής του οργάνου, τυχόν αλλαγές στην επιφάνειά του, π.χ. οζίδια ή κύστες, καθώς και την εικόνα των χοληφόρων πόρων.

Υπολογιστική τομογραφία του ήπατος

Η υπολογιστική τομογραφία του ήπατος είναι μια πιο ακριβής εξέταση από τον υπέρηχο, επειδή σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια δισδιάστατη ή τρισδιάστατη εικόνα του ήπατος. Ως αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται για την ανίχνευση πιο σοβαρών ηπατικών βλαβών: εκτεταμένες εστιακές βλάβες και διάχυτες αλλαγές στο ήπαρ, οι οποίες βοηθούν στη διάγνωση του καρκίνου του ήπατος, της κίρρωσης και της λιπώδους ηπατικής νόσου. Η υπολογιστική τομογραφία του ήπατος είναι επίσης μια ρουτίνα εξέταση που πραγματοποιείται σε ασθενείς μετά από μεταμόσχευση ήπατος.

Σπινθηρογραφία ήπατος

Το σπινθηρογράφημα του ήπατος είναι μια δοκιμή που στοχεύει στη λήψη εικόνας του ήπατος, έτσι ώστε να μπορεί να προσδιοριστεί το μέγεθος, η δομή, τα ελαττώματα των ιστών και οι φλεγμονώδεις αλλαγές. Η ισότοπη εξέταση του ήπατος συνίσταται στην ενδοφλέβια χορήγηση ραδιενεργών ισοτόπων, τα λεγόμενα ραδιοανιχνευτές που εισέρχονται στα ηπατικά κύτταρα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Τυχόν αλλαγές που συμβαίνουν στα ραδιόφωνα ανιχνεύονται από ένα σπινθηρογράφημα, ώστε να μπορούν να παρατηρηθούν στην οθόνη της οθόνης.

Αρτηριογραφία του ήπατος

Η αρτηριογραφία του ήπατος είναι μια εξέταση ακτινογραφίας που απεικονίζει το σύστημα των αρτηριακών αγγείων στο ήπαρ, επιτρέποντας την αξιολόγηση των αλλαγών σε αυτά. Για το σκοπό αυτό, το λεγόμενο αντίθεση και στη συνέχεια παίρνει μια σειρά ακτίνων Χ που εμφανίζονται στην οθόνη του υπολογιστή.

Επεμβατικές εξετάσεις ήπατος

Λαπαροσκόπηση του ήπατος

Η εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπιο - ένα σωλήνα με μικρή κάμερα και μια πηγή φωτός. Το λαπαροσκόπιο εισάγεται στο σώμα μέσω μιας μικρής τομής στο δέρμα και στη συνέχεια μετακινείται προς το συκώτι. Αυτή η εξέταση είναι η πιο ακριβής μορφή εξέτασης του ήπατος καθώς επιτρέπει τη μακροσκοπική αξιολόγησή της.

Βιοψία ήπατος

Η δοκιμή συνίσταται στη συλλογή (με τοπική αναισθησία) θραύσματος ηπατικού ιστού με υποψία βλάβης ή βλάβης χρησιμοποιώντας ειδική βελόνα. Το δείγμα στη συνέχεια αποστέλλεται σε εργαστήριο όπου εξετάζεται με μικροσκόπιο. Τα αποτελέσματα της βιοψίας λαμβάνονται συνήθως μετά από 1-2 εβδομάδες. Η βιοψία του ήπατος πραγματοποιείται όταν υπάρχει υποψία φλεγμονής, κίρρωσης (βλάβη στο ήπαρ), καλοήθων όγκων, καρκίνου και ορισμένων λοιμώξεων.