Ασυστόλη: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η ασυστόλη είναι ένας από τους μηχανισμούς που οδηγούν σε ξαφνική καρδιακή ανακοπή και είναι θανατηφόρος εκτός εάν ληφθούν επείγοντα μέτρα. Αξίζει να μάθετε τι ακριβώς είναι η ασυστόλη, πότε μπορεί να συμβεί και πώς να δράσετε σε αυτήν την περίπτωση.

Πίνακας περιεχομένων

1. Ασυστολία: αιτίες
2. Ασυστόλη: συμπτώματα
3. Ασυστόλη: θεραπεία

Η ασυστόλη είναι η έλλειψη ηλεκτρικής δραστηριότητας στην καρδιά και είναι ένας από τους μηχανισμούς ξαφνικής καρδιακής ανακοπής και επομένως είναι άμεσα θανατηφόρα κατάσταση. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε αμέσως το CPR και να ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς.

Ηλεκτρικά ερεθίσματα που παράγονται και διεξάγονται από ένα αγώγιμο σύστημα που ενεργοποιεί τα κύτταρα του καρδιακού μυός να είναι ενεργά και να συστέλλονται. Η καμπύλη ΗΚΓ είναι μια αντανάκλαση αυτών των φαινομένων και της τρέχουσας ροής μέσω του καρδιακού μυός. Η έλλειψη αυτής της δραστηριότητας, δηλαδή η αναστολή της ώθησης και η ενεργοποίηση των μυϊκών κυττάρων, προκαλεί την έλλειψη χαρακτηριστικών κυμάτων και την καταγραφή του ΗΚΓ με τη μορφή μιας οριζόντιας γραμμής (η λεγόμενη ισοηλεκτρική γραμμή), αυτή είναι η ασυστόλη.

Η ασυστόλη είναι ένα σημάδι καρδιακής ανακοπής, διακοπής των συστολών και άντλησης αίματος. Η έλλειψη κυκλοφορίας προκαλεί υποξία όλων των κυττάρων του σώματος, ειδικά του κεντρικού νευρικού συστήματος, τα οποία πεθαίνουν ταχύτερα, οδηγώντας στο θάνατο του σώματος.

Αξίζει να θυμόμαστε ότι δεν είναι κάθε εγγραφή της οριζόντιας γραμμής στο ΗΚΓ ως ασυστόλη, αλλά λόγω τεχνικών προβλημάτων, εσφαλμένης εφαρμογής ηλεκτροδίων, δεν είναι δυνατή η καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η λειτουργία της καρδιάς είναι φυσιολογική, είναι απαραίτητο να διορθώσετε σωστά τα καλώδια ΗΚΓ, να ρυθμίσετε τις παραμέτρους της συσκευής και να επαναλάβετε τον έλεγχο. Φυσικά, η κατάσταση του ασθενούς καθορίζει την ερμηνεία του αρχείου ΗΚΓ.

Ασυστολία: αιτίες

Πολλές ασθένειες στην πορεία τους μπορούν να οδηγήσουν σε καρδιακή ανακοπή στον μηχανισμό της ασυστόλης. Πρόκειται για ξαφνικές, οξείες και χρόνιες ασθένειες, οι οποίες στο τελικό τους στάδιο προκαλούν το θάνατο του ασθενούς (π.χ. καρκίνος). Οι πιο συχνές αιτίες περιλαμβάνουν:

• υποξία - πολύ λίγο οξυγόνο στο αίμα
• υποοναιμία - πολύ μικρός όγκος αίματος στα αιμοφόρα αγγεία
• σοβαροί τραυματισμοί, συνήθως πολλαπλά όργανα
• Καρδιακή ταμπόν, η οποία είναι υγρή στο σάκο που περιβάλλει την καρδιά που εμποδίζει την καρδιά να ανοίξει και να γεμίσει
• πνευμονική εμβολή
• έμφραγμα μυοκαρδίου
• οξέωση - μείωση του pH του αίματος
• διαταραχές ηλεκτρολυτών - ειδικά κάλιο και νάτριο
• υποθερμία, δηλαδή μείωση της θερμοκρασίας του σώματος
• δηλητηρίαση
• υπογλυκαιμία, η οποία είναι μια μείωση του σακχάρου στο αίμα
• αναπνευστική ανακοπή λόγω πνιγμού, πνιγμού

Ασυστόλη: συμπτώματα

Η ασυστόλη εκδηλώνεται όπως κάθε ρυθμός που προκαλεί ξαφνική καρδιακή ανακοπή - απώλεια συνείδησης, συχνά με σπασμούς, ο ασθενής δεν αντιδρά, δεν αναπνέει. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ζητήσετε αμέσως βοήθεια και να πραγματοποιήσετε ανάνηψη. Επιπλέον, τα συμπτώματα είναι:

• κανένας αισθητός καρδιακός παλμός
• ένα μπλε δέρμα
• μη ανιχνεύσιμη αρτηριακή πίεση

Οι ασθένειες που εμφανίστηκαν πριν από την καρδιακή ανακοπή (π.χ. πόνος στο στήθος, σοβαρή δύσπνοια) μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό της αιτίας της πάθησης και να σας βοηθήσουν πιο αποτελεσματικά.

Ασυστόλη: θεραπεία

Ο προσδιορισμός της ασυστόλης είναι δυνατός μόνο με τη βοήθεια ενός ΗΚΓ. Μιλώντας για την ασυστόλη, συνδέεται πάντα με καρδιακή ανακοπή, απώλεια συνείδησης και έλλειψη καρδιακής δραστηριότητας. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο και να ξεκινήσετε καρδιοπνευμονική ανάνηψη με συμπίεση στο στήθος και αναπνοές διάσωσης σε σχήμα 30: 2.

Αυτή είναι η λεγόμενη Βασική Υποστήριξη Ζωής, η οποία επιτρέπει συχνά τη διατήρηση ζωτικών λειτουργιών έως ότου φτάσει ειδική βοήθεια. Όταν φτάσει η ομάδα, αναλαμβάνουν, εκτελούν προηγμένη υποστήριξη ζωής με τη χορήγηση και τον εξοπλισμό ναρκωτικών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ομάδα διάσωσης προσπαθεί να προσδιορίσει την αιτία της ασυστόλης και να τη θεραπεύσει, και αφού η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιηθεί, μεταφέρεται στο νοσοκομείο.

Στην περίπτωση της ασυστόλης, δεν παρέχεται απινίδωση. Δυστυχώς, η ανάνηψη είναι συχνά αναποτελεσματική και ο ασθενής είναι θανατηφόρος.

Συμβαίνει επίσης ότι το επεισόδιο της καρδιακής ανακοπής είναι σύντομο - διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα και η εργασία του επιστρέφει αυθόρμητα, τέτοια φαινόμενα περιγράφονται, για παράδειγμα, στο Holter's EKG, δηλαδή μακροχρόνια παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού. Αναφέρεται σωστά ως παύσεις στην εργασία της καρδιάς, αλλά μερικοί άνθρωποι αναφέρονται σε αυτά τα φαινόμενα ως προσωρινή ασυστόλη. Εάν μια τέτοια διακοπή στον καρδιακό παλμό διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα, το σύμπτωμα μπορεί να είναι, για παράδειγμα, λιποθυμία, οπότε εμφυτεύεται συνήθως ένας βηματοδότης.

Σχετικά με τον Συγγραφέα

Τόξο. Maciej Grymuza Απόφοιτος της Ιατρικής Σχολής του Ιατρικού Πανεπιστημίου K. Marcinkowski στο Πόζναν. Αποφοίτησε με πολύ καλό αποτέλεσμα. Επί του παρόντος, είναι γιατρός στον τομέα της καρδιολογίας και διδακτορικός φοιτητής. Ενδιαφέρεται ιδιαίτερα για επεμβατική καρδιολογία και εμφυτεύσιμες συσκευές (διεγέρτες).

Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη