Μακροχρόνια αντισύλληψη (μέθοδοι αντισύλληψης μεγαλύτερης διάρκειας)

Οι μέθοδοι της μακροχρόνιας αντισύλληψης, δηλαδή τα αντισυλληπτικά μακράς δράσης (μέθοδοι εκτός από το αντισυλληπτικό χάπι) - θεωρούνται ως μια από τις πιο βολικές και αποτελεσματικές μορφές πρόληψης της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Ανάλογα με τη μέθοδο, η μακροχρόνια αντισύλληψη χρησιμοποιείται μία φορά το μήνα, μία φορά κάθε 3 χρόνια ή ακόμα και κάθε 5 χρόνια. Μάθετε για τις μεθόδους μακροπρόθεσμης αντισύλληψης που διατίθενται στην Πολωνία.

Συνιστάται μακροχρόνια αντισύλληψη για πολυάσχολες (και ξεχασμένες) γυναίκες. Είναι αποτελεσματικές μέθοδοι αντισύλληψης και δεν χρειάζεται να χρησιμοποιούνται καθημερινά. Συχνά επιλέγονται ως εναλλακτική λύση στα αντισυλληπτικά χάπια που πρέπει να θυμάστε κάθε μέρα.

Πλεονεκτήματα της μακροχρόνιας ορμονικής αντισύλληψης

Η άνεση στη χρήση και η αποτελεσματικότητα της αντισύλληψης έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην απόφαση μιας γυναίκας σχετικά με το ποια μορφή προστασίας θα είναι η καλύτερη για αυτήν. Μέθοδοι ορμονικής και μηχανικής αντισύλληψης που χορηγούνται με διαφορετικό τρόπο από το στόμα, συνιστώνται κυρίως σε γυναίκες που δεν είναι πειθαρχημένες και που μερικές φορές έχουν ξεχάσει να παίρνουν τακτικά ορμονικά χάπια.

- Στη σημερινή κοινωνία, οι 24 ώρες δεν αρκούν για καθήκοντα που σχετίζονται με τη μελέτη, την εργασία, την οργάνωση της οικογενειακής ζωής και τις συναντήσεις με φίλους. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δύσκολο να θυμάστε τα πάντα - συμπεριλαμβανομένης της αντισύλληψης κάθε μέρα. Η λύση για μια έντονα ζωντανή γυναίκα είναι βολική - επειδή ασυνήθιστες - μέθοδοι ορμονικής αντισύλληψης, οι οποίες κάνουν επίσης τη γυναίκα να έχει μια λιγότερη πληροφορία που πρέπει να θυμάται - λέει ο Δρ Tomasz Sobierajski, κοινωνιολόγος στο Ινστιτούτο Εφαρμοσμένων Κοινωνικών Επιστημών του Πανεπιστημίου της Βαρσοβίας.

Χρησιμοποιώντας μεθόδους αντισύλληψης μακράς δράσης, είναι πιο εύκολο να διασφαλιστεί η αποτελεσματικότητα που δηλώνεται στο φυλλάδιο, επειδή μειώνεται η πιθανότητα να κάνουμε λάθος στο σχήμα παράδοσης ορμονών στο σώμα.Το αντισυλληπτικό χάπι μπορεί να ξεχαστεί ακούσια και τα εντερικά προβλήματα που προκαλούν διάρροια ή έμετο μπορούν να αφαιρέσουν τις ορμόνες από το σώμα πριν απορροφηθούν, μειώνοντας έτσι το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα της μεθόδου που χρησιμοποιείται.

Σπουδαίος! Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, τα περισσότερα αντιβιοτικά δεν επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών χαπιών. Μόνο η ριφαπικίνη, που χρησιμοποιείται για παράδειγμα στη θεραπεία της φυματίωσης, μπορεί να αλληλεπιδράσει με τα αντισυλληπτικά χάπια.

Μέθοδοι μακροχρόνιας αντισύλληψης

Οι μέθοδοι αντισύλληψης με μεγαλύτερη διάρκεια δράσης περιλαμβάνουν:

• αντισυλληπτικό έμπλαστρο,
• κολπικό αντισυλληπτικό δακτύλιο,
• ένεση ορμονών,
• ενδοκρινικό ενδομήτριο σύστημα,
• IUD (σπείρα),
• αντισυλληπτικό εμφύτευμα.

Κατά την επιλογή καθεμιάς από τις παραπάνω μεθόδους αντισύλληψης, απαιτείται διαβούλευση με γιατρό, ο οποίος θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τη μέθοδο που είναι κατάλληλη για εσάς. Η ασθενής, από την άλλη πλευρά, μπορεί να προτείνει στον γιατρό ότι ακολουθεί έναν ενεργό τρόπο ζωής και θα ήθελε, εκτός από το ότι είναι πολύ αποτελεσματικό στην αντισύλληψη, να είναι άνετα στη χρήση αντισύλληψης και να είναι ασφαλής όσον αφορά όσο το δυνατόν λιγότερες παρενέργειες.

Μακροχρόνια αντισύλληψη - το αντισυλληπτικό έμπλαστρο

Αντισυλληπτικό έμπλαστρο - είναι ένα τετραγωνικό διαδερμικό έμπλαστρο που αποτελείται από τρία στρώματα. Υπάρχει μια κόλλα στο εσωτερικό στρώμα, χάρη στην οποία ο σοβάς προσκολλάται σωστά στο δέρμα. Οι ορμόνες (οιστρογόνα και προγεστερόνη) απελευθερώνονται συνεχώς από το έμπλαστρο και, όταν απορροφώνται μέσω του δέρματος, εισέρχονται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος. Όταν χρησιμοποιείτε ένα έμπλαστρο, είναι απαραίτητο να το κολλήσετε την ίδια ημέρα της εβδομάδας. Μετά από τρεις εβδομάδες χρήσης, θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα επτά ημερών, κατά τη διάρκεια του οποίου θα υπάρξει αιμορραγία απόσυρσης. Εάν μια γυναίκα θέλει να αναβάλει την περίοδο της, μπορεί να αρχίσει να χρησιμοποιεί ένα άλλο πακέτο του φαρμάκου αντί για το διάλειμμα των επτά ημερών.

Πλεονεκτήματα: Το αντισυλληπτικό έμπλαστρο είναι εύκολο στη χρήση και μπορείτε να το βάλετε στον εαυτό σας χωρίς να επισκεφθείτε γυναικολόγο. Οι ορμόνες διεισδύουν στο δέρμα απευθείας στο αίμα, παρακάμπτοντας έτσι το πεπτικό σύστημα. Εάν κάνετε λάθος στη χρήση της μεθόδου (π.χ. ξεχάσετε να εφαρμόσετε ένα νέο έμπλαστρο), το παλιό έμπλαστρο παρέχει 48 ώρες πρόσθετης αντισυλληπτικής προστασίας.

Απόδοση - 99%. Ο δείκτης Pearl, ο οποίος μετρά την αποτελεσματικότητα του αντισυλληπτικού επιθέματος, είναι 0,6-0,9.

Μειονεκτήματα: Πολύ υψηλός ΔΜΣ (> 30) μπορεί να επηρεάσει το επίπεδο των ορμονών που παρέχονται από το έμπλαστρο και να επηρεάσει την αποτελεσματικότητά τους. Σε ορισμένες γυναίκες, το αντισυλληπτικό έμπλαστρο μπορεί να ερεθίσει το δέρμα, να προκαλέσει κηλίδες ή αιμορραγία.

Αυτό που δεν γνωρίζετε για την αντισύλληψη

Μακροχρόνια αντισύλληψη - κολπικός αντισυλληπτικός δακτύλιος

Ο κολπικός αντισυλληπτικός δακτύλιος είναι κατασκευασμένος από εύκαμπτο, μαλακό υλικό σε σχήμα "βραχιολιού" με διάμετρο ελαφρώς μεγαλύτερη από 5 cm και διατομή 4 mm. Είναι ανθεκτικό σε μηχανικές βλάβες. Η καινοτομία του έγκειται στο γεγονός ότι περιέχει μια μικρή ποσότητα δύο θηλυκών ορμονών, του προγεστογόνου και του οιστρογόνου, οι οποίες απελευθερώνονται συνεχώς αφού τοποθετηθούν στον κόλπο και διεισδύσουν στην κυκλοφορία του αίματος. Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης, ο γιατρός διδάσκει στη γυναίκα πώς να τοποθετήσει το αντισυλληπτικό δαχτυλίδι στο μέλλον. Ο δακτύλιος πρέπει να συμπιεστεί με τα δάχτυλά σας και να εισαχθεί στον κόλπο την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Τοποθετείται και αφαιρείται με παρόμοιο τρόπο με την εισαγωγή ταμπόν υγιεινής. Μετά από τρεις εβδομάδες, ο χρήστης αφαιρεί το δαχτυλίδι μόνος του και στη συνέχεια κάνει ένα διάλειμμα επτά ημερών για απόσυρση αιμορραγίας. Κατά τη διάρκεια των 21 ημερών που ο δακτύλιος πρέπει να βρίσκεται στον κόλπο, μπορεί να αφαιρεθεί έως και τρεις ώρες. Σε περίπτωση αυθόρμητης απώλειας του δακτυλίου, πρέπει να πλυθεί σε κρύο ή χλιαρό νερό και να το τοποθετήσετε ξανά το συντομότερο δυνατό.

Πλεονεκτήματα: Ο κολπικός αντισυλληπτικός δακτύλιος περιέχει μια ελάχιστη ποσότητα οιστρογόνου (15 μg). Μια μικρή δόση ορμονών προκαλεί ότι οι γυναίκες που χρησιμοποιούν το δακτύλιο λιγότερο συχνά από αυτές που χρησιμοποιούν, για παράδειγμα, χάπια υποφέρουν από πονοκεφάλους, ευαισθησία στο στήθος, ναυτία και λίπος. Ο δακτύλιος επιτρέπει καλό έλεγχο κύκλου. Είναι απαράδεκτο - γι 'αυτό είναι καλά ανεκτό από τις γυναίκες και γίνεται αποδεκτό από τους συντρόφους τους. Εφαρμόζεται μία φορά το μήνα. Ο αντισυλληπτικός δακτύλιος παραμένει αποτελεσματικός εάν ο δακτύλιος αφαιρεθεί και τοποθετηθεί ξανά εντός 3 ωρών. Ωστόσο, δεν πρέπει να αφαιρεθεί κατά τη σεξουαλική επαφή.

Απόδοση 99%. Ο δείκτης Pearl, που περιγράφει την αποτελεσματικότητα της κολπικής μεθόδου, είναι 0,65.

Μειονεκτήματα: Οι γυναίκες πρέπει αρχικά να μάθουν πώς να εφαρμόζουν σωστά τον κολπικό δακτύλιο, αλλά γίνεται ευκολότερο και ευκολότερο καθώς υπάρχουν διαθέσιμα εφαρμοστά στα φαρμακεία για να βοηθήσουν στην εισαγωγή του δακτυλίου.

Μακροχρόνια αντισύλληψη - αντισυλληπτική ένεση

Η αντισυλληπτική ένεση είναι η μέθοδος επιλογής για τις γυναίκες που θηλάζουν έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό. Είναι επίσης μια καλή μορφή αντισύλληψης για γυναίκες με συστηματικές ασθένειες. Χορηγείται με ενδομυϊκή ένεση μία φορά κάθε 12 ή 8 εβδομάδες. Μετά από αυτό το διάστημα, δίνεται η επόμενη δόση. Η ένεση περιέχει μια μεγάλη δόση μιας ορμόνης, του προγεστογόνου. Η ένεση σταματά την ωορρηξία παχύνοντας την αυχενική βλέννα, η οποία με τη σειρά της επηρεάζει τη στεγανότητά της για το σπέρμα και εμποδίζει την εμφύτευση του εμβρύου. Στην Πολωνία, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σχετικά σπάνια.

Πλεονεκτήματα: Η γυναίκα είναι σχεδόν 99% ασφαλής για όλη τη διάρκεια της ένεσης. Χρησιμοποιείται μία φορά κάθε τρεις μήνες. Η ένεση μειώνει τα προεμμηνορροϊκά συμπτώματα (PMS). Στις θηλάζουσες γυναίκες, η ένεση είναι αδιάφορη στη σύνθεση του φαγητού.

Αποτελεσματικότητα: Ο δείκτης Pearl για την αποτελεσματικότητα της ένεσης αντισύλληψης είναι 0-1.

Μειονεκτήματα: Η ένεση πρέπει να δοθεί από γιατρό ή νοσοκόμα. Το αποτέλεσμα της ένεσης είναι τουλάχιστον τρεις μήνες στειρότητας. Η πλήρης γονιμότητα δεν επιστρέφει μέχρι αρκετούς μήνες μετά τη διακοπή των ενέσεων. Αυτή η μέθοδος μπορεί να έχει αντίκτυπο στην αύξηση βάρους και στην αλλαγή της διάθεσης.

Μακροχρόνια αντισύλληψη - IUD (IUD)

IUD (IUD) - αυτή η μέθοδος συνιστάται για γυναίκες που έχουν ήδη γεννήσει και είναι απίθανο να σχεδιάσουν να αποκτήσουν παιδιά και για εκείνες που δεν θέλουν ή δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν ορμονικές μεθόδους. Το ένθετο είναι κατασκευασμένο από πολυαιθυλένιο επίσης με την προσθήκη αργύρου ή χαλκού. Το σχήμα του μοιάζει με το γράμμα Τ.

Το ένθετο ισχύει για όλες τις ημέρες του μηνιαίου κύκλου. Ανάλογα με τον τύπο, μπορεί να εκτελέσει τη λειτουργία του για 3 έως 5 χρόνια. Το IUD εισάγεται από γιατρό κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, όταν η είσοδος στη μήτρα είναι ελαφρώς διασταλμένη.

Πλεονεκτήματα: Αποτρέπει την εγκυμοσύνη έως 5 ετών. Ο γιατρός μπορεί να το αφαιρέσει όταν η γυναίκα θέλει να μείνει έγκυος. Μειώνει τη μηνιαία αιμορραγία.

Απόδοση: Ο δείκτης Pearl, που δείχνει την αποτελεσματικότητα της σπείρας, κυμαίνεται από 1 έως 4 ανάλογα με το μοντέλο της επένδυσης.

Μειονεκτήματα: Δεν συνιστάται για γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει. Αυξάνει τον κίνδυνο κολπίτιδας. Μετά την εισαγωγή του IUD, το σώμα της γυναίκας πρέπει να συνηθίσει στο "ξένο σώμα", έτσι ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί στην αρχική περίοδο χρήσης.

Μακροχρόνια αντισύλληψη - ορμονική IUD

Hormonal IUD - είναι ένα πλαστικό IUD που τοποθετείται στη μήτρα για έως και 5 χρόνια. Η δομή είναι πολύ παρόμοια με ένα κανονικό IUD, αλλά έχει επίσης μια μικρή δεξαμενή με την ορμόνη προγεστίνη, η οποία απελευθερώνεται ομοιόμορφα σε όλη τη χρήση του IUD. Η απελευθερούμενη ορμόνη προκαλεί πυκνότητα της τραχηλικής βλέννας, η οποία εμποδίζει το σπέρμα να περάσει από αυτήν. Είναι μια μέθοδος αντισύλληψης που συνδυάζει τα πλεονεκτήματα (και τα μειονεκτήματα) μιας παραδοσιακής σπείρας με το αντισυλληπτικό χάπι.

Πλεονεκτήματα: Λόγω της τοπικής απελευθέρωσης του προγεστογόνου, το ορμονικό ένθετο προκαλεί σημαντική μείωση του όγκου και της διάρκειας της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, και ακόμη και σε μερικούς ασθενείς προκαλεί πλήρη διακοπή της εμμήνου ρύσεως.

Αποτελεσματικότητα: Ο δείκτης μαργαριταριού είναι από 0,2 έως 1 για την αποτελεσματικότητα του ένθετου ορμονών.

Μειονεκτήματα: Η ορμόνη (προγεστογόνο) λειτουργεί τοπικά και δεν εμφανίζει συστηματικά αποτελέσματα, τυπικά για π.χ. από του στόματος αντισυλληπτικά χάπια. Η χρήση ενός αντισυλληπτικού πηνίου απαιτεί τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο τρεις μήνες μετά την εισαγωγή του IUD.

Μακροχρόνια αντισύλληψη - αντισυλληπτικό εμφύτευμα

Το αντισυλληπτικό εμφύτευμα τοποθετείται κάτω από το δέρμα (στο εσωτερικό του άνω βραχίονα) για 3-5 χρόνια. Το εμφύτευμα έχει μέγεθος σπίρτου (4 mm x 2 mm) και λειτουργεί αποτρέποντας την ωορρηξία, εμποδίζοντας το σπέρμα να φτάσει στο ωάριο και αναστέλλοντας την κυκλική ωρίμανση του ενδομητρίου. Αφού αφαιρεθεί το αντισυλληπτικό εμφύτευμα, η γονιμότητα επιστρέφει στον επόμενο εμμηνορροϊκό κύκλο.

Πλεονεκτήματα: Το εμφύτευμα απελευθερώνει συνεχώς μια μικρή ποσότητα ορμόνης, έτσι ώστε η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου να μην μειώνεται με έμετο, διάρροια ή λήψη αντιβιοτικών.

Απόδοση άνω του 99%. Ο δείκτης Pearl για την αποτελεσματικότητα ενός αντισυλληπτικού εμφυτεύματος είναι 0,01.

Μειονεκτήματα: Μπορεί να εμφανιστεί ακανόνιστη αιμορραγία με αυτήν τη μέθοδο.