Η αδενομύωση είναι ένα ξεχωριστό όνομα για εστίες ενδομητρίωσης που βρίσκονται μέσα στη μεμβράνη των μυών της μήτρας ή στο μυομήτριο. Η αδενομύωση μπορεί να χωριστεί σε ένα που βρίσκεται εντός των γεννητικών οργάνων και που συμβαίνει έξω, για παράδειγμα, στα έντερα ή στην ουροδόχο κύστη.
Τα αίτια της αδενομύωσης δεν είναι ακόμη καθορισμένα, αλλά θεωρείται ότι παραμένουν πολυπαραγοντικά. Ο τραυματικός παράγοντας και η αναπτυσσόμενη φλεγμονή αποδίδονται συχνότερα στη θεωρία της εν λόγω διαταραχής. Υπό φυσικές συνθήκες, η μήτρα μιας υγιούς γυναίκας έχει στοιχεία που αποτελούν ένα είδος φραγμού μεταξύ του μυομετρικού στρώματος και του ενδομητρίου. Αυτοί είναι μηχανικοί παράγοντες, καθώς και ένας ολόκληρος καταρράκτης ανοσοποιητικών συστατικών. Λόγω τέτοιων μηχανισμών, οι αδένες του βλεννογόνου της μήτρας δεν μεγαλώνουν σε μυϊκές δομές. Φυσικά, η ίδια η διαδικασία ανάπτυξης δεν πραγματοποιείται καθημερινά. Πρέπει να δημιουργηθούν οι σωστές συνθήκες. Ένα παράδειγμα μιας τέτοιας κατάστασης είναι ένα μηχανικό τραύμα που προκαλείται, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα της επιδιόρθωσης του μυός της μήτρας, που πραγματοποιείται καισαρική τομή ή η διαδικασία τερματισμού της εγκυμοσύνης. Το προστατευτικό φράγμα μπορεί επίσης να καταστραφεί κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής εργασίας.
Μια άλλη θεωρία προέλευσης προϋποθέτει κυτταρική μεταπλασία, όταν τα αδιαφοροποίητα κύτταρα των αγωγών Wolff ή Müller, δηλ. Δομές μεγάλης σημασίας στην εμβρυϊκή ανάπτυξη του αναπαραγωγικού συστήματος, οδηγούν στην ανάπτυξη αδενομύωσης.
Υπάρχει επίσης συζήτηση για το ρόλο των ορμονικών παραγόντων. Η συγκέντρωση προλακτίνης, FSH, LH και οιστρογόνων έχει μεγάλη σημασία.
Συμπτώματα αδενομύωσης
Σε πολλές περιπτώσεις, η διαδικασία αδενομύωσης είναι εντελώς ασυμπτωματική, ενώ στις υπόλοιπες περιπτώσεις, τα πιο συχνά αναφερόμενα παράπονα είναι μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία, πόνος στη μήτρα ή δυσφορία πριν από κάθε εμμηνόρροια αναγνωριστεί ως πιο σοβαρή PMS. Συμβαίνει ότι ο πόνος συνοδεύει τις γυναίκες σε ολόκληρο τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Μπορεί να υπάρχει ανώμαλη κολπική αιμορραγία όπως βαριά, παρατεταμένη εμμηνορροϊκή αιμορραγία ή κολπική αιμορραγία σε ακανόνιστα διαστήματα, που δεν σχετίζονται με την εμμηνόρροια. Η εμμηνορροϊκή αιμορραγία μπορεί στη συνέχεια να διαρκέσει ακόμη και 8-14 ημέρες και η αυξημένη απώλεια αίματος μεταφράζεται στη μορφολογία του ασθενούς, με αποτέλεσμα την αναιμία. Μερικές φορές η υπερβολική αιμορραγία συνοδεύεται από κράμπες στον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Όταν οι εστίες αδενομύωσης εντοπίζονται έξω από τη μήτρα, τα παράπονα που αναφέρει ο ασθενής αφορούν τις προσβεβλημένες δομές, δηλαδή την ουροδόχο κύστη ή το έντερο.
Η συνέπεια της αναιμίας είναι η γενική αδυναμία του σώματος, το ανοιχτόχρωμο δέρμα, η μειωμένη ανοχή στην άσκηση.
Διαβάστε επίσης: Έκτρωση του ενδομητρίου (ενδομητρίωση του τραχήλου της μήτρας) - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία Ασθένειες της μήτρας: αναδρομή, πολύποδες, καρκίνος, ενδομητρίωση και ινομυώματα Η εμμηνόρροια δεν χρειάζεται να βλάψει - όπου προέρχεται οδυνηρή εμμηνόρροιαΑδενομύωση: διάγνωση
Το πρόβλημα της αδενομύωσης δεν πρέπει να καθυστερήσει και, πάνω απ 'όλα, να απευθυνθείτε στον γυναικολόγο. Σε μια εσωτερική εξέταση, ο γιατρός βρίσκει μια σκληρή, διευρυμένη μήτρα, επώδυνη όταν ψηλαφεί κατά τη διάρκεια της περιόδου. Πρέπει να τονιστεί ότι η έλλειψη ανωμαλιών στην εσωτερική εξέταση δεν αποτελεί παράγοντα που αποκλείει αυτήν τη διάγνωση. Σε περίπτωση αμφιβολίας, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί εξέταση υπερήχων στην οποία μπορούν να εντοπιστούν οι εστίες. Στη συνέχεια, το σώμα της μήτρας παίρνει μια κακή μορφή. Επιπλέον, το πιο σημαντικό είναι η κλινική εικόνα της ασθενούς και τα παράπονα που αναφέρει.Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιείται ως διαγνωστικό εργαλείο σε σπάνιες περιπτώσεις, η οποία δείχνει το όριο μεταξύ του ενδομητρίου και του μυομητρίου. Η τελική διάγνωση γίνεται με βάση την παθομορφολογική εικόνα.
Θεραπεία της αδενομύωσης
Η θεραπεία της αδενομύωσης βασίζεται κυρίως στην εξάλειψη των συμπτωμάτων. Η κορυφή της αδενομύωσης είναι 35-50 ετών, η διαταραχή εμφανίζεται επίσης σε μεγαλύτερη ηλικία, αν και τα συμπτώματα δεν πρέπει να είναι τόσο σοβαρά. Ως εκ τούτου, οι νέες γυναίκες βιώνουν τη μεγαλύτερη ταλαιπωρία και είναι αυτές αφιερωμένες σε διάφορες μορφές θεραπείας.
Εάν μια γυναίκα παραμένει σε αναπαραγωγική ηλικία και έχει μητρικά σχέδια, χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι, δηλ. Τοπική πυρηνοποίηση της βλάβης. Μια άλλη μορφή θεραπείας είναι η υστερεκτομή, αλλά εφαρμόζεται σε ηλικιωμένες γυναίκες λόγω ριζικής θεραπείας. Λόγω της προόδου στις χειρουργικές τεχνικές, χρησιμοποιείται η λαπαροσκοπική μέθοδος αφαίρεσης της μήτρας, η οποία μειώνει τον τραυματισμό των ιστών. Μερικές φορές περιλαμβάνονται μορφές φαρμακοθεραπείας, δηλαδή ανάλογα γοναδολιβερίνης, προγεστογόνα, των οποίων ο στόχος είναι η δημιουργία φαρμακολογικής εμμηνόπαυσης.
Προτεινόμενο άρθρο:
Ενδομητρίωση: συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία ενδομητρίωσης
