Η σχιζοφρένεια στα παιδιά είναι μια επικίνδυνη ασθένεια - πιθανώς δεν χρειάζεται να πείσουμε κανέναν για αυτό. Τα συμπτώματα της παιδικής σχιζοφρένειας - συναισθηματική απόσυρση, αποφυγή επαφής και παράξενη συμπεριφορά θυμίζουν τα συμπτώματα της εφηβικής εξέγερσης. Όσο πιο γρήγορα διαγνωστεί σχιζοφρένεια στην παιδική ηλικία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες εμφάνισης των επιθυμητών θεραπευτικών αποτελεσμάτων. Τι χαρακτηρίζει τη παιδική σχιζοφρένεια και τι πρέπει να ανησυχούν οι γονείς;
Η σχιζοφρένεια στα παιδιά είναι σχετικά σπάνια - η σχιζοφρένεια στην παιδική ηλικία είναι περίπου 5 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι οι ψυχώσεις, αν και πολύ λιγότερο συχνά, μπορεί να εμφανιστούν στη νεότερη ομάδα. Η διάγνωση της σχιζοφρένειας είναι συχνά τρομακτική, τόσο στον ασθενή όσο και στο άμεσο περιβάλλον του. Είναι γνωστό ότι οι ασθενείς που πάσχουν από αυτήν την ασθένεια μπορεί να αντιμετωπίσουν σημαντικές δυσκολίες σε πολλές πτυχές της ζωής: είτε σε οικογενειακή ή επαγγελματική βάση.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η σχιζοφρένεια εμφανίζεται σε 1 στα 100 άτομα.
Λόγω της ηλικίας έναρξης των συμπτωμάτων της νόσου, διακρίνονται δύο μορφές παιδικής σχιζοφρένειας:
- Σχιζοφρένεια πρώιμης έναρξης (EOS), στην οποία η νόσος εμφανίζεται πριν φτάσει στην ηλικία της πλειοψηφίας
- πολύ πρώιμη σχιζοφρένεια (VEOS), όπου η νόσος εμφανίζεται ακόμη νωρίτερα, πριν από την ηλικία των 13 ετών.
Η σχιζοφρένεια στην παιδική ηλικία είναι σχεδόν διπλάσια από τα αγόρια.
Σχιζοφρένεια στα παιδιά: αιτίες
Όπως με πολλές άλλες ψυχικές ασθένειες, οι συγκεκριμένες αιτίες της σχιζοφρένειας στα παιδιά είναι άγνωστες. Οι επιστήμονες που αναλύουν την παθογένεση της νόσου λαμβάνουν υπόψη γενετικές ασθένειες, προβλήματα που αντιμετωπίζει το παιδί κατά την περίοδο της ενδομήτριας ζωής, καθώς και την επίδραση επιβλαβών περιβαλλοντικών παραγόντων.
Η εμπλοκή των γονιδίων στην εμφάνιση σχιζοφρένειας στην παιδική ηλικία μπορεί να αποδειχθεί από το γεγονός ότι η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε εκείνα τα παιδιά στις οικογένειες των οποίων κάποιος είχε προηγουμένως βιώσει ψυχωσικές διαταραχές.
Τι μπορεί να ισχύει ιδιαίτερα για τους εφήβους: Η χρήση ψυχοδραστικών ουσιών αναφέρεται επίσης ως παράγοντας κινδύνου για τη σχιζοφρένεια.
Στην περίπτωση προβλημάτων που αντιμετωπίζονται ακόμη και πριν από τη γέννηση, οι ενδομήτριες λοιμώξεις ή η χρήση ουσιών που μπορεί να έχουν δυνητικά δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο (όπως διάφορα φάρμακα) θεωρούνται πιθανές αιτίες σχιζοφρένειας στα παιδιά. Με τη σειρά τους, περιβαλλοντικοί παράγοντες που μπορούν επίσης να συμβάλλουν στην ασθένεια είναι, μεταξύ άλλων, γονική παραμέληση σχετικά με την εκπαιδευτική διαδικασία ή βία από άλλα παιδιά.
Σχιζοφρένεια στα παιδιά: συμπτώματα
Η σχιζοφρένεια στα παιδιά δεν χρειάζεται να ξεκινήσει με μια ξαφνική εμφάνιση ψυχωτικών συμπτωμάτων. Αρχικά, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί διακριτικά και οι διαταραχές επιδεινώνονται σταδιακά. Συμβαίνει ότι το παιδί αρχίζει να μιλάει λιγότερο, να απομονωθεί ή να εμφανίσει παράξενη συμπεριφορά. Συχνά, ακόμη και οι γονείς μπορεί να δυσκολεύονται να υποπτευθούν ότι κάτι λάθος συμβαίνει στο παιδί τους - τα προβλήματα που αναφέρονται παραπάνω συναντώνται μερικές φορές κατά τη διάρκεια του λεγόμενου νεανική εξέγερση, όταν ένα νέο άτομο αρχίζει να αισθάνεται έντονη ανάγκη για ανεξαρτησία.
Τα τυπικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας - τόσο η παιδική όσο και η ενήλικη μορφή αυτής της νόσου - περιλαμβάνουν:
- ψυχωτικά συμπτώματα (παραισθήσεις και παραισθήσεις)
- αποδιοργάνωση της σκέψης, και έτσι του λόγου
- την εμφάνιση ασυνήθιστης, περίεργης συμπεριφοράς
- αρνητικά (ελαττωματικά) συμπτώματα
20 τοις εκατό τα παιδιά έχουν ψυχικά προβλήματα. Αυτές θα μπορούσαν να είναι μελλοντικές αυτοκτονίες, σχιζοφρενείς
20 τοις εκατό τα παιδιά έχουν ψυχικά προβλήματα, εκ των οποίων 8-9 τοις εκατό. απαιτεί εξειδικευμένη βοήθεια - οι εμπειρογνώμονες που ανησυχούν κατά τη διάρκεια του συνεδρίου "Πρόληψη ψυχικών διαταραχών σε παιδιά και εφήβους", κατευθυνόμενοι, μεταξύ άλλων, σε διευθυντές, εκπαιδευτικούς, εκπαιδευτικούς, ψυχολόγους, νοσηλευτές σχολείων, υπαλλήλους τοπικής αυτοδιοίκησης και γονείς.
- Οι ψυχικές διαταραχές είναι συχνές και επηρεάζουν τόσο τα παιδιά όσο και τους ενήλικες. Ακόμη και έως 20 τοις εκατό. τα παιδιά έχουν ασθένειες που πληρούν τα κριτήρια μιας ψυχικής διαταραχής - λέει ο Δρ. Barbara Remberk, εθνική σύμβουλος στον τομέα της ψυχιατρικής παιδιών και εφήβων
Και υποτίθεται ότι είναι ακόμη χειρότερο, επειδή η παιδική ψυχιατρική στην Πολωνία αντιμετωπίζει κρίση: υπάρχει έλλειψη γιατρών (υπάρχουν μόνο 400 παιδικοί ψυχίατροι σε ολόκληρη τη χώρα), καθώς και κρεβάτια σε ψυχιατρικούς θαλάμους για παιδιά και δεν είναι πλέον σε θέση να φιλοξενήσουν μικρούς ασθενείς.
Τα ψυχωτικά συμπτώματα σε παιδιά με σχιζοφρένεια είναι δύσκολο να συλληφθούν. Τα παιδιά μπορεί να βιώσουν μια ποικιλία ψευδαισθήσεων, οι πιο συχνές είναι οπτικές και ακουστικές ψευδαισθήσεις. Ωστόσο, οι δυσκολίες μπορεί να είναι αυτό που συνιστά παθολογία, και αυτό που είναι πραγματικά μια εκδήλωση της φαντασίας των παιδιών ή αυτό που προκύπτει από το συνηθισμένο παιχνίδι. Η εμπειρία ακουστικών ψευδαισθήσεων από ένα παιδί μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνη - για παράδειγμα, ένα παιδί μπορεί να ακούσει φωνές που του λένε να κάνει μια ενέργεια, και ταυτόχρονα μπορεί να φοβάται ότι εάν δεν συμμορφώνεται με τέτοιες "απαιτήσεις", κάτι κακό θα συμβεί σε αυτόν ή το αγαπημένο του.
Άλλα ψυχωτικά συμπτώματα, δηλαδή ψευδαισθήσεις, μπορεί επίσης να υπάρχουν στη σχιζοφρένεια στην παιδική ηλικία. Συνίστανται στην εμφάνιση ψευδών πεποιθήσεων σε ασθενείς, το ψέμα για το οποίο ο ασθενής δεν μπορεί να πειστεί. Οι αυταπάτες έχουν διάφορες έννοιες: μπορεί να σχετίζονται, για παράδειγμα, με την αίσθηση ότι το παιδί παρακολουθείται και κάποιος θέλει να το βλάψει (όπως στην περίπτωση των αυταπάτων ψευδαισθήσεων) ή με την πεποίθηση ότι κάποιος ελέγχει τις ενέργειες του ασθενούς (όπως κατά τη διάρκεια των ψευδαισθήσεων κατοχής) .
Ένα παιδί με σχιζοφρένεια μπορεί να παρουσιάσει άτυπες συμπεριφορές, όπως σοβαρή επιβράδυνση του ψυχοκινητήρα ή εξαιρετική διέγερση. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να αναλάβουν ασυνήθιστες θέσεις σώματος και να συμπεριφέρονται με τρόπο εντελώς ακατάλληλο για την κατάσταση - για παράδειγμα, γελούν όταν παρουσιάζονται με σίγουρα δυσάρεστα νέα.
Η αποδιοργάνωση της σκέψης που σχετίζεται με τη σχιζοφρένεια στα παιδιά μπορεί να εμποδίσει σημαντικά τις επαφές με το περιβάλλον. Κατά τη διάρκεια της συνομιλίας, το παιδί μπορεί να απαντήσει εν μέρει μόνο στις ερωτήσεις που έχουν τεθεί ή μπορεί να μετακινήσει ένα εντελώς διαφορετικό θέμα στη συνομιλία. Συμβαίνει επίσης ότι οι ασθενείς χρησιμοποιούν εντελώς νέες, εφευρεθείσες λέξεις ή κατασκευάζουν προτάσεις με εντελώς παράλογο τρόπο, γεγονός που καθιστά την ομιλία τους εντελώς ακατανόητη για το περιβάλλον.
Τα αρνητικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας στην παιδική ηλικία είναι προβλήματα που σχετίζονται με την εξαθλίωση των συναισθημάτων και της συμπεριφοράς. Τα παιδιά γίνονται ληθαργικά και λιγότερο πρόθυμα να συμμετάσχουν σε δραστηριότητες. Οι εκφράσεις του προσώπου τους μπορεί να γίνουν πολύ φτωχές και η ομιλία τους μπορεί να γίνει μονότονη. Προβλήματα όπως η παραμέληση της υγιεινής ή η πλήρης απομόνωση από άλλα άτομα μπορεί να προκύψουν.
Σχιζοφρένεια στα παιδιά: Αναγνώριση
Στη διάγνωση της παιδικής σχιζοφρένειας, είναι σημαντικό όχι μόνο να διεξάγεται ψυχιατρική εξέταση, αλλά και να αξιολογείται η γενική υγεία του παιδιού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχει ανάγκη αποκλεισμού των οργανικών αιτιών των συμπτωμάτων του ασθενούς - η παρουσία π.χ. νευρολογικών ασθενειών, ορμονικών διαταραχών ή της χρήσης ψυχοδραστικών ουσιών από το παιδί πρέπει να εξαλειφθεί. Μετά την εξαίρεση των προαναφερθέντων, υπάρχει επίσης ανάγκη να διακρίνουμε τη σχιζοφρένεια της παιδικής ηλικίας από άλλα ψυχιατρικά προβλήματα που μπορεί να είναι παρόμοια - μιλάμε εδώ για π.χ. αυτισμό ή σχιζοσυναισθηματική διαταραχή.
Η διάγνωση της σχιζοφρένειας στα παιδιά γίνεται βάσει παρόμοιων κριτηρίων που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της νόσου σε ενήλικες. Είναι σημαντικό όχι μόνο να εντοπιστούν τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας στην παιδική ηλικία, αλλά και να προσδιοριστεί η διάρκειά τους - σύμφωνα με τα κριτήρια ταξινόμησης, η σχιζοφρένεια μπορεί να διαγνωστεί όταν τα συμπτώματα των ασθενών επιμένουν για τουλάχιστον 4 εβδομάδες.
Σχιζοφρένεια στα παιδιά: θεραπεία
Η φαρμακοθεραπεία έχει θεμελιώδη σημασία για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας στην παιδική ηλικία. Οι ασθενείς λαμβάνουν χρόνια αντιψυχωσικά (νευροληπτικά), συνήθως τα νευροληπτικά δεύτερης γενιάς (άτυπα) είναι τα φάρμακα επιλογής. Παραδείγματα τέτοιων φαρμάκων είναι η αριπιπραζόλη, η κουετιαπίνη και η ολανζαπίνη. Εκτός από τη φαρμακολογική θεραπεία, στα παιδιά με σχιζοφρένεια προσφέρεται επίσης ψυχοθεραπεία (τόσο με τη μορφή ατομικής όσο και οικογενειακής θεραπείας), καθώς και η λεγόμενη κατάρτιση κοινωνικών δεξιοτήτων.
Σχιζοφρένεια στα παιδιά: πρόγνωση
Η έναρξη της σχιζοφρένειας σε νεαρή ηλικία, δυστυχώς, επιδεινώνει την πρόγνωση των ασθενών - όσο νωρίτερα ξεκινά η ψύχωση σε έναν ασθενή, τόσο χειρότερα είναι τα αποτελέσματα της θεραπείας. Η σχιζοφρένεια στα παιδιά μπορεί να είναι ένα σοβαρό πρόβλημα, αν και μόνο επειδή μπορεί να οδηγήσει σε φτωχότερα εκπαιδευτικά αποτελέσματα και προβλήματα με τη δημιουργία κοινωνικών επαφών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί τονίζουν τη σημασία της ταχείας εφαρμογής θεραπευτικών μέτρων σε ασθενείς με σχιζοφρένεια - όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η ασθένεια και ξεκινά η θεραπεία της, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχίας στη θεραπεία της.
Προτεινόμενο άρθρο:
Ψυχίατρος: τι κάνει; Πώς διαφέρει από έναν ψυχολόγο και ψυχοθεραπευτή;Πηγή: Όλο και περισσότερα παιδιά αντιμετωπίζουν ψυχολογικές κρίσεις, https://zdrowie.pap.pl/psyche/coraz-wiecej-dzieci-doswiada-kryzysow-psychicznych
Σχετικά με τον Συγγραφέα
