Λάρυγγας: δομή, λειτουργίες και ασθένειες του λάρυγγα

Ο λάρυγγας είναι ένα από τα πιο πολύπλοκα ανθρώπινα όργανα. Ταυτόχρονα, είναι επίσης μια εξαιρετικά σημαντική δομή - χάρη στον λάρυγγα μπορούμε να μιλήσουμε, αλλά και η λειτουργία του είναι να προστατεύει από διάφορους ρύπους από το να φτάσουν σε άλλα μέρη της αναπνευστικής οδού. Ασθένειες του λάρυγγα - λόγω του γεγονότος ότι τα συμπτώματά τους μπορεί να μοιάζουν, για παράδειγμα, με κρυολόγημα - συνήθως διαγιγνώσκονται αρκετά αργά, γεγονός που δημιουργεί τον κίνδυνο να έχουν χρόνο να οδηγήσουν σε επιπλοκές. Επομένως, ελέγξτε ποιες ασθένειες πρέπει να προκαλέσουν ανησυχία, επειδή μπορεί να είναι συμπτώματα λαρυγγικών ασθενειών.

Ο λάρυγγας, που αναφέρεται στη γλώσσα αυτή ως φωνητικό κουτί, είναι ένα όργανο του οποίου οι λειτουργίες ποικίλλουν ευρέως σε διαφορετικά είδη. Για παράδειγμα, στα πτηνά, το καθήκον του λάρυγγα είναι να προστατεύει την αναπνευστική οδό από ξένες ύλες που εισέρχονται σε αυτήν.

Στους ανθρώπους, ο ρόλος αυτού του οργάνου είναι πολύ πιο σημαντικός - χάρη στον λάρυγγα είμαστε σε θέση να επικοινωνήσουμε ο ένας με τον άλλον χρησιμοποιώντας ομιλία. Αυτή η λειτουργία του λάρυγγα τονίστηκε ήδη από τον Galen, ο οποίος περιέγραψε αυτό το όργανο ως «την πιο σημαντική δομή για το σχηματισμό της ανθρώπινης φωνής».

Πίνακας περιεχομένων

1. Λάρυγγας: ανάπτυξη
2. Λάρυγγας: τοποθεσία και μέγεθος
3. Λάρυγγας: δομή
• Λάρυγγος χόνδρος
• Λάρυγγας: αρθρικές συνδέσεις
• Λάρυγγας: σύνδεσμοι συνδέσμων
• Λυρυγγικοί μύες
• Λάρυγγας: διαίρεση δαπέδου
• Λάρυγγας: αγγειοποίηση και επιβίωση
4. Λάρυγγας: λειτουργίες
5. Πώς σχηματίζεται η φωνή στο λάρυγγα;
6. Laryngeal έρευνα
7. Οι πιο συχνές ασθένειες του λάρυγγα
• Οξεία λαρυγγίτιδα
• Χρόνια κατάσταση λαρυγγίτιδας
• Λαρυγγικό οίδημα
• Λάρυγγες πολύποδες
• Φωνητικά οζίδια (οζίδια τραγουδιού)
• Τα θηλώματα του λάρυγγα
• Λαρυγγικά κοκκιώματα
• Λευκοπλακιά
• Καρκίνος του λάρυγγα
8. Ασθένειες του λάρυγγα και αναπνευστικά προβλήματα

Λάρυγγας: ανάπτυξη

Ο ανθρώπινος λάρυγγας σχηματίζεται από δύο ωοθήκες: τον στοματικό-φαρυγγικό οφθαλμό (από τον οποίο αναπτύσσεται η επιγλωττίδα) και τον τραχειοβρογχικό οφθαλμό (οι γλωττίδες και οι υπογλώττες, με τη σειρά τους).

Το πρωτογενές μικρόβιο του λάρυγγα εμφανίζεται γύρω στην 33η ημέρα της εμβρυϊκής ζωής. Φυσικά, υφίσταται πολλές αναπτυξιακές διαδικασίες που προετοιμάζουν αυτό το όργανο να εκτελεί τις λειτουργίες του μετά τη γέννησή του, αλλά θα πρέπει να τονιστεί εδώ ότι ο λάρυγγας παίζει σημαντικό ρόλο στην εμβρυϊκή ζωή.

Λοιπόν, ενώ στη μήτρα, το μωρό - το οποίο είναι εντελώς φυσιολογικό - καταπίνει ορισμένες ποσότητες αμνιακού υγρού. Ωστόσο, για να συμβεί αυτό σωστά, ο λάρυγγας πρέπει να λειτουργεί σωστά για την αποφυγή υπερβολικής αναρρόφησης αμνιακού υγρού.

Λάρυγγας: τοποθεσία και μέγεθος

Ο λάρυγγας βρίσκεται μπροστά από το λαιμό, που εκτείνεται μεταξύ του φάρυγγα και της τραχείας. Κατά τη γέννηση, είναι σε ύψος 2-4. των αυχενικών σπονδύλων, με την πάροδο του χρόνου, ωστόσο, η θέση του αλλάζει και τελικά, σε ενήλικες, ο λάρυγγας βρίσκεται στο επίπεδο των 4-7 αυχενικών σπονδύλων (ο λάρυγγας είναι ελαφρώς υψηλότερος στις γυναίκες και χαμηλότερος στους άνδρες).

Η δομή του λάρυγγα μοιάζει με μια πυραμίδα με την άκρη της προς τα κάτω. Το μέγεθος αυτού του οργάνου σε ενήλικες είναι συνήθως 5 έως 6 cm.

Λάρυγγας: δομή. Λάρυγγος χόνδρος

Ένα πράγμα για τη δομή του λάρυγγα μπορεί να ειπωθεί με βεβαιότητα: είναι αρκετά περίπλοκο. Ο συγκεκριμένος σκελετός του λάρυγγα αποτελείται από διάφορους χόνδρους - είναι:

• χόνδρος θυρεοειδούς (ο μεγαλύτερος από τους λαρυγγικούς χόνδρους, σχηματίζοντας τον σκελετό αυτού του οργάνου από το μέτωπο. αποτελείται από δύο πλάκες, οι οποίες στη μέση σχηματίζουν τη λεγόμενη λαρυγγική υπεροχή - είναι υπεύθυνη για την εμφάνιση του μήλου του Αδάμ στους άνδρες)
• epiglottis χόνδρος (όσον αφορά τη λειτουργία, ίσως το πιο σημαντικό από τους λαρυγγικούς χόνδρους - ανοίγει και κλείνει την είσοδο σε αυτό το όργανο)
• κόνικος χόνδρος (βρίσκεται στο κάτω μέρος του λάρυγγα, πίσω από το οποίο αυτό το όργανο περνά στην τραχεία)
• χόνδρος βάμματος
• ροδόχρου ακμή
• χόνδρος σε σχήμα σφήνας

Οι μεμονωμένοι χόνδροι του λάρυγγα διαφέρουν όχι μόνο στο σχήμα, αλλά και στον ιστό από τους οποίους είναι φτιαγμένοι. Δηλαδή, το βάμμα, οι δισκοειδείς και δακτυλιοειδείς χόνδροι αποτελούνται από χόνδρους υαλίνης, ο επιγλωττίδας είναι ινώδης χόνδρος και οι υπόλοιποι λαρυγγικοί χόνδροι αποτελούνται από ινώδες ελαστικό χόνδρο.

Λάρυγγας: δομή

Λάρυγγας: αρθρικές συνδέσεις

Υπάρχουν δύο - και μερικές φορές τρεις - κοινές συνδέσεις εντός του λάρυγγα. Αυτοί είναι:

• άρθρωση δακτυλίου
• κρυοθυρεοειδής άρθρωση
• σύνδεσμος βάμματος-τριαντάφυλλο (σε μερικούς ανθρώπους είναι μια σύνδεση από συνδετικό ιστό, αλλά μερικές φορές είναι μια αρθρική σύνδεση)

Λάρυγγας: σύνδεσμοι συνδέσμων

Μεταξύ των δομών που ανήκουν στον ίδιο τον λάρυγγα, καθώς και εκείνων που γειτνιάζουν με αυτό το όργανο, εκτείνονται πολλές συνδέσεις συνδέσμων. Μεταξύ αυτών, αξίζει να αναφερθεί κυρίως:

• υβριδική μεμβράνη θυρεοειδούς (αυτή είναι η σύνδεση μεταξύ του χόνδρου του θυρεοειδούς και του υβριδικού οστού που βρίσκεται πάνω από τον λάρυγγα, ενισχύεται επιπλέον από τους πλευρικούς και μεσαίους δίσκους υβριδικούς συνδέσμους)
• hyoid-epiglottic ligament (σύνδεση μεταξύ του hyoid bone και epiglottis)
• γλωσσικός-επιγλωττικός σύνδεσμος (εκτείνεται από τη βάση της γλώσσας έως την επιγλωττίδα)
• κροτρατραχειακός σύνδεσμος (σύνδεση μεταξύ του χαμηλότερου από τους λαρυγγικούς χόνδρους - του κρικοειδούς - και του αρχικού τμήματος της τραχείας)

Ο λάρυγγας έχει συνδέσμους συνδέσμους με γειτονικές δομές, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν εντός του ίδιου του λάρυγγα. Η βασική σε αυτήν την περίπτωση είναι η ινώδης-ελαστική μεμβράνη, στην οποία υπάρχουν δύο μέρη:

• τετραγωνική μεμβράνη
• ελατήριο κώνου

Λυρυγγικοί μύες

Πολλοί διαφορετικοί μύες συνδέονται με τον λάρυγγα και, όπως και με τους συνδέσμους, υπάρχουν μύες που εκτείνονται μεταξύ του λάρυγγα και άλλων δομών, και των κατάλληλων (εσωτερικών) μυών του λάρυγγα.

Οι μύες του εξωτερικού λάρυγγα (του οποίου ο ρόλος είναι κυρίως ο προσδιορισμός της θέσης αυτού του οργάνου) περιλαμβάνουν:

• ο κάτω μυς του φάρυγγα σφιγκτήρα
• ομάδα μυών υποκλάσης
• υπεραϋοειδείς μύες

Οι εσωτερικοί μύες του λάρυγγα με τη σειρά τους είναι εκείνοι που επιτρέπουν την εκτέλεση των λειτουργιών που είναι κατάλληλες για αυτήν τη δομή. Χωρίζονται διαφορετικά, αλλά η πιο σημαντική διαίρεση φαίνεται να λαμβάνει υπόψη τον τρόπο με τον οποίο άτομο από αυτούς τους μυς επηρεάζει τον λάρυγγα και σε αυτήν την περίπτωση υπάρχουν:

• μύες που στενεύουν τη γλωττίδα: μυς βάμματος θυρεοειδούς, μυς βάμματος, πλευρικός μυς δακτυλίου
• μυς που επεκτείνει το χάσμα της γλωττίδας: μυς οπίσθιας κροκύνματος
• μύες που χαλαρώνουν τις φωνητικές πτυχές: την επιγλωττίδα και τον επιγλωττίδα
• μύες που σφίγγουν τις φωνητικές πτυχές: φωνητικός μυς, κρυοθυρεοειδής μυς

Λάρυγγας: διαίρεση δαπέδου

Ο λάρυγγας χωρίζεται γενικά σε τρία μέρη που είναι:

• πάνω όροφο (προθάλαμος του λάρυγγα, που εκτείνεται από το αρχικό τμήμα του λάρυγγα έως τις φωνητικές πτυχές)
• μεσαίο επίπεδο (ή glottis, περιορίζεται από τις φωνητικές πτυχές)
• κάτω όροφος (υπογλωσσική περιοχή, που βρίσκεται κάτω από τις φωνητικές πτυχές)

Λάρυγγας: αγγειοποίηση και επιβίωση

Η λαρυγγική αρτηριακή αγγείωση προέρχεται από τις λαρυγγικές αρτηρίες: το άνω μέρος (που είναι κλάδοι της εξωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας) και το κάτω (που προέρχεται από την υποκλείδια αρτηρία).

Το φλεβικό αίμα από τον λάρυγγα διοχετεύεται στην ανώτερη φλέβα του δίσκου, από όπου πηγαίνει στην εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα και στην κατώτερη φλέβα του δίσκου, εισάγοντας την αριστερή βραχυκεφαλική φλέβα.

Η εντόπιση του λάρυγγα προέρχεται από το δέκατο κρανιακό νεύρο - το νεύρο του κόλπου - που εκπέμπει τα ανώτερα και οπισθοδρομικά λαρυγγικά νεύρα.

Λάρυγγας: λειτουργίες

Όλοι γνωρίζουν τη βασική λειτουργία του λάρυγγα - είναι αυτό το όργανο που επιτρέπει στους ανθρώπους να μιλούν. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ήχος δημιουργείται χάρη στις κινήσεις των φωνητικών πτυχών που βρίσκονται στο μεσαίο επίπεδο αυτού του οργάνου. Υπό την επίδραση του αέρα που ρέει μέσω του αναπνευστικού συστήματος, αυτές οι πτυχές δημιουργούνται για να δονείται και τελικά χάρη σε αυτό μπορούμε να κάνουμε τις φωνές μας.

Η συμμετοχή στην παραγωγή λόγου (επειδή εκτός από τον λάρυγγα, άλλες δομές του σώματος εμπλέκονται επίσης σε αυτήν τη διαδικασία) σίγουρα δεν είναι η μόνη λειτουργία του λάρυγγα.

Ο λάρυγγας προστατεύει επίσης την αναπνευστική οδό από την είσοδο ξένων σωμάτων - αυτό γίνεται, μεταξύ άλλων, από χάρη στο γεγονός ότι το αντανακλαστικό βήχα δημιουργείται στον λάρυγγα (βήχας στο τέλος - αν και φυσικά μπορεί να είναι ενοχλητικό - έχει σχεδιαστεί για να αφαιρεί ξένες δομές από το εσωτερικό του αναπνευστικού συστήματος).

Επιπλέον, η λειτουργία του λάρυγγα είναι επίσης να ακινητοποιεί το στήθος (κλείνοντας τους αεραγωγούς) όταν το απαιτεί η κατάσταση - αυτό είναι π.χ. όταν περνάτε κόπρανα, έμετο ή κατά τον τοκετό.

Σπουδαίος

• Ο πόνος και το κάψιμο στον λάρυγγα, μια αίσθηση σαν να έχετε απόφραξη στο λαιμό σας, μπορεί να προκληθεί από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Τα περιεχόμενα του στομάχου ρέουν πίσω στον κάτω οισοφάγο και τον φάρυγγα, ερεθίζοντας τον λαρυγγικό βλεννογόνο και προκαλώντας τέτοια δυσφορία. Τότε αξίζει να επισκεφτείτε έναν γαστρεντερολόγο.
• Η βραχνάδα, ο βήχας, το άγχος ή η ξαφνική απώλεια φωνής μπορεί να είναι αποτέλεσμα σοβαρού στρες, νευρολογικών διαταραχών. Μερικές φορές είναι απαραίτητη η βοήθεια νευρολόγου ή ψυχιάτρου.
• Η μείωση της φωνής και η βραχνάδα μπορεί να προκληθούν από ορμονικές διαταραχές, π.χ. υποθυρεοειδισμό, ανεπάρκεια οιστρογόνων σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο ή γυναικολόγο.

Διαβάστε επίσης: Στροβοσκοπική εξέταση του λάρυγγα Μικρολαρυγγοσκόπηση - εξέταση των πολύποδων του λάρυγγα στη μύτη και του λάρυγγα - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Πώς σχηματίζεται η φωνή στο λάρυγγα;

Ο αέρας που εκπνέεται από τους πνεύμονες θέτει τις φωνητικές πτυχές, κοινώς γνωστές ως χορδές, σε κίνηση και στις δύο πλευρές του λάρυγγα. Έτσι γίνεται ο ήχος.

Στην αρχική φάση της εκπνοής, οι πτυχές κολλάνε μεταξύ τους, κλείνοντας το γλωσσικό κενό μεταξύ τους. Λόγω της πίεσης του εκπνεόμενου αέρα, απομακρύνονται σαν σφιχτές ελαστικές ταινίες και μετά επιστρέφουν στην αρχική τους θέση.

Το επαναλαμβανόμενο άνοιγμα και συντόμευση των χορδών (από αρκετές δεκάδες έως μερικές εκατοντάδες φορές ανά δευτερόλεπτο) προκαλεί δονήσεις αέρα και σχηματισμό ήχου. Ωστόσο, ο προκύπτων λαρυγγικός τόνος είναι ασθενής και άχρωμος.

Μόνο όταν περνάμε από το λεγόμενο κοιλότητες συντονισμού (λαιμός, στόμα και μύτη), αποκτά το κατάλληλο χρώμα και δύναμη.

Μια καθαρή, υγιής φωνή βγαίνει όταν τα φωνητικά κορδόνια είναι κοντά, αλλά δεν σφίγγονται και δονείται συμμετρικά στην ίδια συχνότητα. Πρέπει να υποστηρίζονται από τη σωστή εργασία των φωνητικών μυών, του ουρανίσκου, των χειλιών και της γλώσσας.

Εάν, ωστόσο, κάτι σε αυτό το περίπλοκο μηχάνημα είναι άβολο, αρχίζουμε να μιλάμε με μια "αντίθετη" φωνή.

Laryngeal έρευνα

Με βάση τη συνέντευξη, ο γιατρός μπορεί αρχικά να καταλάβει τι προκαλεί τα συμπτώματα. Έτσι ρωτάει, μεταξύ άλλων o τον τύπο τους και πόσο καιρό επιμένουν, o τη φύση και τον τόπο της δουλειάς μας, πόσο συχνά προσβάλλουμε λοιμώξεις, είτε αναπνέουμε καλά από τη μύτη μας. Ενδιαφέρεται επίσης για το πόσο συχνά πίνουμε αλκοόλ ή καπνό και ποια φάρμακα παίρνουμε. Στη συνέχεια, εξετάζει το λαιμό και τα αυτιά, ελέγχει τη ρινική απόφραξη, αξιολογεί τον λάρυγγα και την εμφάνιση και την κινητικότητα των φωνητικών πτυχών.

Μερικές φορές είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιούνται εξειδικευμένες εξετάσεις, π.χ. στροβοσκοπικές εξετάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν την εισαγωγή μιας συσκευής που φωτίζει το εσωτερικό του λάρυγγα με διαλείπουσα, δηλαδή στροβοσκοπικό φως, στο λαιμό. Σας επιτρέπει να παρατηρήσετε τη συμπεριφορά των φωνητικών πτυχών σε αργή κίνηση.

Μερικές φορές πραγματοποιείται υπολογιστική τομογραφία (στρωματοποιημένη εικόνα του λάρυγγα) και ιστοπαθολογική εξέταση (μικροσκοπική ανάλυση των συλλεγμένων ιστών).

Μην το κάνεις αυτό

• Μην καπνίζετε και αποφεύγετε τα καπνιστά δωμάτια. Ο καπνός του καπνού βλάπτει την επένδυση και αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου.
• Μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ, περιορίστε την κατανάλωση ισχυρού καφέ και τσαγιού. Ερεθίζουν και στεγνώνουν τον βλεννογόνο.
• Μην πίνετε ή τρώτε πολύ κρύο και πολύ ζεστό φαγητό. Βλάπτουν τον βλεννογόνο του λαιμού.

Οι πιο συχνές ασθένειες του λάρυγγα

Οι λαρυγγικές ασθένειες έχουν συμπτώματα που είναι συνήθως παρόμοια:

• ξερό στόμα
• βραχνάδα
• αλλάξτε τον ήχο της φωνής

Το πρώτο σημάδι ότι υπάρχει κάτι λάθος με τον λάρυγγό σας είναι συνήθως ένα ενοχλητικό ξηρό λαιμό. Τότε υπάρχει γαργάλημα, δυσκολία στην κατάποση και τέλος πόνος και βραχνάδα.

Γενικά, κατηγορούμε αυτά τα συμπτώματα για κρυολόγημα, αλλά μπορεί να έχουν εντελώς διαφορετικό υπόβαθρο. Επομένως, σε περίπτωση ενοχλητικών συμπτωμάτων, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό, ώστε να μάθει ποια είναι η αιτία των συμπτωμάτων.

Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τη φύση του προβλήματος. Μερικές φορές αρκεί, για παράδειγμα, να σταματήσετε το κάπνισμα για να εξαφανιστούν οι λαρυγγικές ασθένειες. Άλλες φορές, μπορεί να χρειαστείτε φάρμακα, φυσική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.

• Οξεία λαρυγγίτιδα

Η οξεία λαρυγγίτιδα προκαλείται συνήθως από ιούς, λιγότερο συχνά από βακτήρια. Συνοδεύεται συχνά από λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Οι φλεγμονώδεις αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν τα φωνητικά κορδόνια καθώς και άλλα μέρη του λάρυγγα.

Συμπτώματα: βραχνάδα, αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό, βουλωμένη μύτη, βήχας, αυξημένη θερμοκρασία. Σε περίπτωση βακτηριακής λοίμωξης - εμφανίζεται πυώδης απόρριψη.

Θεραπεία: πρέπει να σώσετε τη φωνή σας, να υγράνετε τον αέρα, να κάνετε εισπνοές και να πιείτε πολύ. Τα σιρόπια αναρρόφησης και ανακούφισης του πόνου είναι χρήσιμα.Εάν η βακτηριακή φλεγμονή επιμένει μετά από λίγες ημέρες, χορηγείται ένα αντιβιοτικό.

• Χρόνια κατάσταση λαρυγγίτιδας

Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από επαναλαμβανόμενη οξεία λαρυγγίτιδα, υπερβολική φωνητική κατάχρηση, π.χ. από δασκάλους, κάπνισμα, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, καθώς και από μολυσμένο ή υπερθέρμανση.

Ο κίνδυνος να αρρωστήσετε αυξάνεται όταν πολλοί παράγοντες αλληλεπικαλύπτονται. Ο ερεθισμός του λάρυγγα προκαλεί συνήθως αλλαγές στα φωνητικά κορδόνια - υπερτροφική (πάχυνση των χορδών) ή ατροφική (ατροφία του βλεννογόνου).

Δυστυχώς, η χρόνια λαρυγγίτιδα που δεν αντιμετωπίζεται οδηγεί μερικές φορές σε προκαρκινικές καταστάσεις.

Συμπτώματα: βραχνάδα, επιδείνωση με ομιλία, κάπνισμα κ.λπ., ξηρός βήχας, γκρίνισμα, ξύσιμο ή κάψιμο. Μερικές φορές η φωνή χάνεται.

Θεραπεία: πρέπει να εξαλείψετε την αιτία της νόσου: σταματήστε το κάπνισμα, σώστε τη φωνή σας, μάθετε να αναπνέετε το διάφραγμα και να κρατάτε τη μύτη σας ανοιχτή (π.χ. χειρουργική επέμβαση σε ένα στραβό διάφραγμα).
Η ανακούφιση παρέχεται από αποχρεμπτικά σιρόπια και παρασκευάσματα, μειώνοντας το ιξώδες των εκκρίσεων και αποτρέποντας τη λαρυγγική ξηρότητα.
Είναι επίσης καλή ιδέα να κάνετε γαργάρες με μείγματα με βιταμίνες Α και Ε ή αφέψημα από χαμομήλι ή φασκόμηλο.
Οι εισπνοές με σόδα ή με την προσθήκη αιθέριων ελαίων (π.χ. ευκάλυπτος ή πεύκο) και ιοντοφόρηση ασβεστίου-ιωδίου δίνουν καλά αποτελέσματα.
Συνιστάται η κλιματική επεξεργασία στα βουνά ή στην παραλία.

• Λαρυγγικό οίδημα

Συνήθως αναπτύσσονται σε αλλεργικό υπόβαθρο. Μπορούν επίσης να είναι αποτέλεσμα τραυματισμού ή λαρυγγίτιδας.

Συμπτώματα: βραχνάδα ή συριγμός ή θραύση της φωνής, αύξηση της δύσπνοιας.

Θεραπεία: τα πιο επικίνδυνα είναι τα αλλεργικά οιδήματα που εμφανίζονται ξαφνικά και μπορούν να προκαλέσουν ασφυξία. Επομένως, όταν ο λόγος είναι αλλεργία - τα στεροειδή και τα αντιισταμινικά χορηγούνται ενδοφλεβίως.
Το πρήξιμο ως αποτέλεσμα της φλεγμονής αντιμετωπίζεται με αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή αντιβιοτικά.
Εάν οι αναπνευστικές δυσκολίες είναι σοβαρές, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί τραχειοτομία. Ο τραχειακός χόνδρος τέμνεται (υπό αναισθησία) και εισάγεται ένας σωλήνας που επιτρέπει στην αναπνοή να παρακάμψει τον λάρυγγα και τον φάρυγγα.

• Λάρυγγες πολύποδες

Οι λάρυγγες πολύποδες είναι τα πιο κοινά καλοήθη οζίδια του λάρυγγα. Μπορεί να εμφανίζονται σε μία ή και στις δύο φωνητικές πτυχές. Συνήθως είναι αποτέλεσμα υπερβολικής φωνητικής προσπάθειας και καπνίσματος.

Συμπτώματα: διαταραχή της φωνής που κυμαίνεται από βραχνάδα έως πλήρη σιωπή. Εάν ένα μεγάλο πολύποδα ή το λεγόμενο παρακολουθεί (σε ένα πόδι) παγιδευμένο στη γλωττίδα, μπορεί να προκαλέσει ξαφνική δύσπνοια.

Θεραπεία: όταν οι βλάβες δεν εμποδίζουν την αναπνοή, κατά κανόνα, συνιστώνται η εξοικονόμηση φωνής, η εισπνοή και η ιοντοφόρηση. Οι μεγάλοι και οι υπολογισμένοι πολύποδες αφαιρούνται χρησιμοποιώντας λαρυγγοσκόπιο. Εάν δεν φροντίζεται η υγιεινή της φωνής, ενδέχεται να επανεμφανιστούν.

• Φωνητικά οζίδια (οζίδια τραγουδιού)

Τα φωνητικά οζίδια (τραγούδια) είναι μικρές αναπτύξεις που σχηματίζονται και στις δύο φωνητικές πτυχές. Σχηματίζονται ως αποτέλεσμα χρόνιας φλεγμονής, συχνότερα ως αποτέλεσμα της υπερφόρτωσης των φωνητικών πτυχών - σε τραγουδιστές, καθηγητές και ομιλητές.

Συμπτώματα: βραχνάδα, σφίξιμο στον λάρυγγα.

Θεραπεία: η ομιλία πρέπει να είναι περιορισμένη. Απαιτείται επίσης αποκατάσταση που περιλαμβάνει ασκήσεις εκπομπής φωνής.
Είναι απαραίτητο να κυριαρχήσετε στην τέχνη της αναπνοής με διάφραγμα, η οποία σας επιτρέπει να διαχειριστείτε τον εκπνεόμενο αέρα χωρίς να τεντώσετε τα φωνητικά σας κορδόνια.
Επιπλέον, πρέπει να εξαλειφθούν όλοι οι παράγοντες που μπορεί να ερεθίσουν τον λάρυγγα.
Η ιοντοφόρηση ασβεστίου-ιωδίου φέρνει καλά αποτελέσματα.
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, τα «μαλακά» οζίδια μπορούν να γίνουν ινωτικά και να εξελιχθούν σε «σκληρά» οζίδια. Αφαιρούνται χρησιμοποιώντας λαρυγγοσκόπιο.

• Τα θηλώματα του λάρυγγα

Πιθανώς προκαλείται από ιό. Εμφανίζονται στα φωνητικά κορδόνια, αλλά μπορούν επίσης να επεκταθούν στην τραχεία.

Συμπτώματα: βραχνάδα, δύσπνοια

Θεραπεία: η θεραπεία εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και την επιθετικότητα της νόσου. Στα παιδιά, χρησιμοποιούνται συνήθως αυτογενή εμβόλια που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα, αντιιικά εμβόλια, ιντερφερόνη.
Σε ενήλικες, τα θηλώματα αφαιρούνται συχνότερα με μικροχειρουργική. Δυστυχώς, τους αρέσει να μεγαλώνουν.
Μερικές φορές γίνονται κακοήθη (ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα και καλύπτεται με λευκό κερατινοποιητικό επιθήλιο), επομένως τα άτομα με την ασθένεια θα πρέπει να βρίσκονται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός ειδικού.

• Λαρυγγικά κοκκιώματα

Τα λαρυγγικά κοκκιώματα είναι φλεγμονώδεις αλλαγές, οι οποίες συνήθως προκαλούνται από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, υπερβολική φωνητική προσπάθεια και χρόνιο βήχα.

• Λευκοπλακιά

Η λευκοπλακία (λευκή κεράτωση) είναι ένα λευκό ή γκρι-λευκό σημείο στο λαρυγγικό βλεννογόνο, κυρίως στις φωνητικές πτυχές. Αυτές οι αλλαγές αναφέρονται συχνά ως κάλοι (παχυδερμία), κερατίωση ή υπερκεράτωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με λευκοπλακία είναι καπνιστές, συχνά επίσης κατάχρηση αλκοόλ. Διάφοροι τύποι ιών HPV και γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι πολύ πιθανό να συμβάλλουν στην παθογένεση της λευκοπλακίας. Η λευκοπλακία μπορεί να συνοδεύεται από άλλες κλινικές αλλαγές - χρόνια υπερτροφική λαρυγγίτιδα, πολύποδες, οίδημα, θηλώματα, κοκκιώματα.

• Καρκίνος του λάρυγγα

Ο καρκίνος του λάρυγγα πλήττει κυρίως άνδρες ηλικίας 55-65 ετών, κυρίως καπνιστές (είναι άρρωστοι 40 φορές συχνότερα). Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχίας της θεραπείας.
Εάν η ασθένεια αντιμετωπιστεί σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, η θεραπεία είναι 98% επιτυχής. θήκες.

Συμπτώματα: Ξεκινά με βαθμιαία αυξανόμενη βραχνάδα. Με την πάροδο του χρόνου, η χροιά της φωνής αλλάζει, ο ασθενής έχει ένα αίσθημα απόφραξης στο λαιμό, καθαρίζει τον λαιμό του, αισθάνεται πόνο κατά την κατάποση, ο οποίος μπορεί να εκπέμψει προς το αυτί.
Στο προχωρημένο στάδιο, εμφανίζεται δύσπνοια, βήχας, αιμόπτυση και οι λεμφαδένες στο λαιμό διευρύνονται. Τα συμπτώματα παραμένουν παρά την αντιφλεγμονώδη θεραπεία.

Θεραπεία: Ο τύπος της θεραπείας εξαρτάται από τη θέση και το στάδιο της νόσου. Ο γιατρός μπορεί να επιλέξει να χρησιμοποιήσει ακτινοβολία ή χειρουργική επέμβαση. Συνίσταται στην αφαίρεση της βλάβης ή στην πλήρη αφαίρεση του λάρυγγα. Στη συνέχεια, ένας σωλήνας τραχειοτομίας τοποθετείται μόνιμα στην τραχεία, μέσω του οποίου ο ασθενής θα αναπνέει.

Σε αυτήν την περίπτωση, η αποκατάσταση του λόγου υπό την καθοδήγηση ενός λογοθεραπευτή και φωνητή. Εάν ο ασθενής δεν κυριαρχεί το λεγόμενο αντικατάσταση ομιλίας, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο να χρησιμοποιήσει μια συσκευή ομιλίας - το λεγόμενο μια πρόσθεση φωνής, δηλαδή έναν ηλεκτρονικό λάρυγγα.

Κάντε το απαραίτητα

• Περιορίστε τα πικάντικα μπαχαρικά και τα πικάντικα τρόφιμα. Είναι επιβλαβή όπως το αλκοόλ.
• Πίνετε 2,5 λίτρα υγρού την ημέρα. Με αυτόν τον τρόπο θα ενυδατώσετε το βλεννογόνο του λαιμού. Εάν η βραχνάδα προκαλείται από κρυολόγημα, θα βρείτε ανακούφιση από το πόσιμο μεταλλικό νερό, το έγχυση χαμομηλιού ή λιναρόσπορου ή ένα αλκοολούχο ποτό.
• Υγρανθείτε τον αέρα στο διαμέρισμα και αποφύγετε να βρίσκεστε σε δωμάτια με κλιματισμό.
• Αποθηκεύστε τα φωνητικά σας κορδόνια. Προσπαθήστε να μιλήσετε με κανονική φωνή, μην φωνάζετε ή ψιθυρίζετε.
• Αναπνεύστε από τη μύτη σας. Εάν εμποδίζεται, αφαιρέστε τα εμπόδια (π.χ. λειτουργήστε σε λυγισμένο διάφραγμα).
• Μάθετε να αναπνέετε το διάφραγμα. Θα ασκήσετε λιγότερη πίεση στα φωνητικά κορδόνια.
• Αποφύγετε λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού. Ευνοούν τις λαρυγγικές ασθένειες.

Ασθένειες του λάρυγγα και αναπνευστικά προβλήματα

Λόγω της στένωσης των γλωττίδων, ο αέρας έχει περιορισμένη πρόσβαση στους πνεύμονες. Κατά την εισπνοή, ακούμε ένα χαρακτηριστικό σφυρίχτρα στον λάρυγγα και αναπνέουμε αέρα.

Οι λόγοι για τη μείωση ή το κλείσιμο του αυλού της γλωττίδας μπορεί να διαφέρουν από:

• λαρυγγικές βλάβες (οίδημα και αναπτύξεις)
• εμφάνιση ενός ξένου σώματος (π.χ. κολλημένη πέτρα φρούτων, πνιγμός στο σάλιο ή φαγητό)
• έγκαυμα
• Τομή
• αλλεργία

Σε περίπτωση ξαφνικής δύσπνοιας, απαιτείται ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό. Ο περιορισμός της ροής του αέρα στους πνεύμονες μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο.

Προειδοποίηση! Η διαβούλευση με τον ΩΡΛ απαιτεί φωνητικά προβλήματα που διαρκούν περισσότερο από τρεις εβδομάδες.

Λαρυγγίτιδα

Λαρυγγίτιδα

Αναπτύσσουμε τον ιστότοπό μας προβάλλοντας διαφημίσεις.

Με τον αποκλεισμό διαφημίσεων, δεν μας επιτρέπετε να δημιουργήσουμε πολύτιμο περιεχόμενο.

Απενεργοποιήστε το AdBlock και ανανεώστε τη σελίδα.

Πηγές:

1. Ανθρώπινη ανατομία. Ένα βιβλίο για μαθητές και γιατρούς, ed. II και συμπληρώθηκε από τον W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
2. Thomas R Gest, Larynx Anatomy, 07 Δεκεμβρίου 2017, Medscape; on-line πρόσβαση: https://emedicine.medscape.com/article/1949369-overview#a1
3. Prakash M., Johnny J.C., Τι ειδικεύεται στον λάρυγγα των παιδιών; J Pharm Bioallied Sci. 2015 Απρ. 7 (Συμπλήρωμα 1): S55 - S58