Coronavirus - συμπτώματα, θεραπεία, πρόληψη λοιμώξεων

Οι κοροναϊοί είναι παθογόνοι που προκαλούν συχνότερα συμπτώματα αναπνευστικών λοιμώξεων. Σε ενήλικες, είναι συνήθως ένα ακίνδυνο κρυολόγημα, αλλά σε παιδιά, τους ηλικιωμένους και σε αυτούς που είναι ανοσοκατεσταλμένοι, οι κορονοϊοί μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μιας απειλητικής για τη ζωή ασθένειας. Μεταξύ των κοροναϊών, μέχρι τώρα έχουν διακριθεί δύο θανατηφόροι ιοί - SARS-CoV και MERS-Cov.

Οι κοροναϊοί είναι παθογόνοι παράγοντες που προκαλούν αναπνευστικές και πεπτικές λοιμώξεις σε ανθρώπους και ζώα. Οι πρώτες αναφορές των κοροναϊών που προκαλούν ανθρώπινες λοιμώξεις χρονολογούνται από τη δεκαετία του 1960, όταν δύο παθογόνα - HCoV-229E και HCoV-OC43 - ανακαλύφθηκε ότι προκαλούν ένα ήπιο κρύο που εξαφανίζεται από μόνο του μέσα σε λίγες ημέρες. Είναι επίσης γνωστοί οι θανατηφόροι ιοί SARS-CoV και MERS-Cov. Τον Ιανουάριο του 2020, ονομάστηκε ένας νέος τύπος coronavirus - 2019-nCoV. Η ασθένεια εντοπίστηκε για πρώτη φορά στην κινεζική πόλη Wuhan.

Πίνακας περιεχομένων

1. Coronavirus - Πώς μολυνθείτε;
2. Κοροναϊοί - συμπτώματα λοίμωξης
3. Coronavirus - διαγνωστικά
4. Coronavirus - Θεραπεία
5. Coronavirus - πώς να αποτρέψετε τη μόλυνση;
6. Κοροναϊοί σε παιδιά
7. Coronavirus - ιστορία

Coronavirus - Πώς μολυνθείτε;

Ο ιός SARS-CoV εμφανίστηκε στον ανθρώπινο πληθυσμό ως αποτέλεσμα μετάδοσης από νυχτερίδες και άλλα ζώα όπως κολοκύθες και ρακούν σκυλιά θα μπορούσαν επίσης να είναι ενδιάμεσοι ξενιστές. Η περιοχή που απειλείται από τον ιό SARS-CoV είναι η Νοτιοανατολική Ασία.

Με τη σειρά τους, οι καμήλες πιστεύεται ότι είναι η πιο πιθανή πηγή του ιού MERS-CoV για τον άνθρωπο. Ο ιός μπορεί να βρεθεί σε αναπνευστικές εκκρίσεις, κόπρανα, ούρα και γάλα μολυσμένων ζώων. Η επαφή με αυτές τις εκκρίσεις μπορεί να μεταδώσει λοίμωξη. Το MERS-CoV διανέμεται στη Μέση Ανατολή. Οι περιπτώσεις καταγράφονται σε

• Σαουδική Αραβία,
• Τα Ηνωμένα Αραβικά Εμιράτα,
• Ομάν, Κατάρ,
• Ιράν,
• Μπαχρέιν,
• Ιορδανία,
• Κουβέιτ,
• Λίβανος,
• Αίγυπτος
• Γέμενη.

Μπορείτε να πιάσετε τον κοροναϊό 2019-nCoV με ακατάλληλη υγιεινή: μην πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό πριν και μετά το γεύμα και μετά την επιστροφή στο σπίτι από έξω. Η επαφή με άγνωστα και δυνητικά επικίνδυνα ζώα είναι επίσης επικίνδυνη, καθώς και απρόσεκτη προετοιμασία γευμάτων, ειδικά κρέατος.

Υπό ορισμένες προϋποθέσεις, οι ιοί SARS-CoV, MERS-CoV και 2019-nCoV ενδέχεται να μεταδοθούν από άτομο σε άτομο - μεταξύ ατόμων που έχουν στενή επαφή με άρρωστα άτομα, συμπεριλαμβανομένων της οικογένειας, των επαγγελματιών υγείας και άλλων ασθενών. Άλλες ποικιλίες κορονοϊών μπορούν επίσης να εξαπλωθούν από άτομο σε άτομο.

Κοροναϊοί - συμπτώματα λοίμωξης

Σε ενήλικες, οι κοροναϊοί HCoV-229E και HCoV-OC43 προκαλούν μια σχετικά ήπια λοίμωξη, κατά την οποία εμφανίζονται τυπικά συμπτώματα κοινού κρυολογήματος, κυρίως ρινίτιδα (ρινική καταρροή) και σε μεμονωμένες περιπτώσεις βήχας. Συνήθως τα συμπτώματα παραμένουν για μια εβδομάδα και μετά εξαφανίζονται αυθόρμητα.

Τα συμπτώματα της αρρώστιας από τον ιό Wuhan (2019-nCoV) περιλαμβάνουν πυρετό, βήχα και δύσπνοια. Οι ακτινογραφίες στο στήθος έδειξαν τα τυπικά χαρακτηριστικά της ιογενούς πνευμονίας με διάχυτα διμερή διηθήματα.

Οι λοιμώξεις με ανθρώπινους κοροναϊούς έχουν εποχιακό χαρακτήρα, με υψηλότερα ποσοστά το χειμώνα και στις αρχές της άνοιξης.

Coronavirus - διαγνωστικά

Οι βασικές διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

• συνέντευξη με τον ασθενή - εάν το προαναφερθέν συμπτώματα λοίμωξης, ρωτήστε εάν έχει βρεθεί στην περιοχή όπου υπάρχει ιός SARS-Cov ή MERS-CoV, συμπεριλαμβανομένου του αεροδρομίου, τις τελευταίες 10 ημέρες και στενή επαφή εντός 10 ημερών με ένα άρρωστο ή μόνο ύποπτο άτομο
• Ακτινογραφία και υπολογιστική τομογραφία του θώρακα
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Coronavirus - Θεραπεία

Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχουν φάρμακα για την καταπολέμηση αυτών των επικίνδυνων ιών. Επί του παρόντος, μη αποδεδειγμένα φάρμακα εγκεκριμένα για χρήση σε άλλες ενδείξεις χρησιμοποιούνται για μολύνσεις MERS-CoV. Για παράδειγμα, γίνονται προσπάθειες για χρήση ιντερφερόνης σε συνδυασμό με λοπιναβίρη και ριτοναβίρη, φάρμακα εγκεκριμένα για χρήση σε άτομα μολυσμένα με HIV. Η επιλογή αυτών των φαρμάκων βασίζεται κυρίως στην εμπειρία της επιδημίας SARS-CoV.

Coronavirus - πώς να αποτρέψετε τη μόλυνση;

Για την πρόληψη της λοίμωξης πρέπει:

• αποφύγετε την επαφή με άρρωστα άτομα
• ακολουθήστε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, συμπεριλαμβανομένου του πλύσιμο των χεριών συχνά με σαπούνι και νερό
• όταν ταξιδεύετε, έχετε ένα αντιβακτηριακό πήκτωμα χεριών ή παροχή απορροφητικών μαντηλιών κορεσμένων με διάλυμα αλκοόλης
• αποφύγετε να αγγίξετε τα μάτια, το στόμα, τη μύτη με μολυσμένα χέρια
• ακολουθήστε τους κανόνες υγιεινής της αναπνοής (όταν βήχετε και φτάρνισμα, καλύψτε τη μύτη και το στόμα σας με έναν ιστό μίας χρήσης)
• αποφύγετε κάθε επαφή με ζώα (κατοικίδια, αγρόκτημα και άγρια) και τα κόπρανά τους, ειδικά όταν ταξιδεύετε στο εξωτερικό

Επιπλέον, οι τουρίστες πρέπει να διαβάσουν τις πληροφορίες στον ιστότοπο της ΠΟΥ σχετικά με προειδοποιήσεις για άτομα που ταξιδεύουν σε χώρες όπου υπάρχει ο ιός MERS-CoV.

Κοροναϊοί σε παιδιά

Σε παιδιά, ηλικιωμένους και άτομα με εξασθενημένη ανοσία, αυτά τα παθογόνα μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή οξεία νόσο (συμπεριλαμβανομένης της βρογχίτιδας, της υπογλωττικής λαρυγγίτιδας, της πνευμονίας).

Οι ιοί HCoV-NL63 και HCoV-HKU1 προκαλούν παρόμοιες μολύνσεις με τα στελέχη 229Ε και OC43.

Αντίθετα, η λοίμωξη που προκαλείται από το SARS-CoV ξεκινά με υψηλό πυρετό (> 38 ° C) που συνοδεύεται από: ξηρό βήχα, διάρροια, δυσκολία στην αναπνοή και πονοκέφαλο, πόνο στους μυς και στις αρθρώσεις. Περίπου 20 τοις εκατό. Οι ασθενείς αναπτύσσουν οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια που μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Στην περίπτωση της λοίμωξης MERS-CoV, τα συμπτώματα αρχικά δεν είναι ειδικά και περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, πυρετός, ρίγη, πονοκέφαλος, βήχας, δύσπνοια και μυϊκοί πόνοι. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει πονόλαιμος, ναυτία, έμετος, ζάλη, διάρροια και κοιλιακό άλγος. Στο επόμενο στάδιο της νόσου, αναπτύσσεται πνευμονία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Η νεφρική δυσλειτουργία παρατηρήθηκε επίσης συχνά σε ασθενείς. Τα συμπτώματα του κοροναϊού 2019-nCoV μοιάζουν παρόμοια.

Coronavirus - ιστορία

Μόνο το 2002 εμφανίστηκε στην Κίνα μια θανατηφόρα παραλλαγή του κοροναϊού - SARS-CoV - η οποία προκαλεί σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο (τύπος άτυπης πνευμονίας), που αργότερα αναφέρεται ως SARS (σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο). Σύμφωνα με τα στοιχεία της ΠΟΥ, κατά τη διάρκεια της επιδημίας SARS (Νοέμβριος 2002 έως Ιούλιος 2003), συνολικά 8.422 περιπτώσεις SARS εμφανίστηκαν παγκοσμίως, 916 εκ των οποίων κατέληξαν σε θάνατο.

Αυτή η επιδημία συνέβαλε στον εντοπισμό και την περιγραφή άλλων, αλλά λιγότερο επικίνδυνων, ανθρώπινων κοροναϊών - HCoV-NL63 (άλφα-κοροναϊός) και HCoV-HKU1 (βήτα-κοροναϊός).

Η δεύτερη θανατηφόρα μορφή του ιού κορανοϊού - ο ιός MERS-CoV (αναπνευστικό σύνδρομο Μέσης Ανατολής) - ανακαλύφθηκε το 2012. Όπως και ο ιός SARS-CoV, προκαλεί σοβαρή πνευμονία, αλλά είναι πολύ πιο επικίνδυνος επειδή προκαλεί επίσης οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Σύμφωνα με τα στοιχεία της ΠΟΥ, από τη στιγμή που ο ιός MERS-CoV εντοπίστηκε το 2012 έως τις 26 Αυγούστου 2016, υπήρχαν 1.800 εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα λοίμωξης MERS-CoV παγκοσμίως, συμπεριλαμβανομένων τουλάχιστον 640 θανατηφόρων περιπτώσεων.

Ο ιός 2019-nCoV εκδηλώνεται ως δυσκολία στην αναπνοή, πυρετός και προκαλεί πνευμονικές διηθήσεις και πνευμονία. Οι πηγές του δεν είναι ακόμη γνωστές, αλλά μπορεί να μεταλλαχθεί σε πιο επικίνδυνες μορφές και να εξαπλωθεί γρήγορα. μεταξύ άλλων αεροπορικές μεταφορές, που εισάγονται ως εκ τούτου σε ορισμένες χώρες, συμπεριλαμβανομένων Ιαπωνία, ΗΠΑ, Νότια Κορέα, ελέγχουν επιβάτες από την Κίνα στα αεροδρόμια.

Βιβλιογραφία:

1. Pyrć K., Human coronavirus, "Postępy Nauk Medycznych" 2015, αρ. 4b
2. Η κρατική υγειονομική επιθεώρηση