Ολοκληρώθηκε με επιτυχία μια καινοτόμος λειτουργία των ορθοπεδικών του Πόζναν

Γιατροί από το Τμήμα Γενικής Ορθοπαιδικής, Ογκολογίας και Τραυματολογίας του Νοσοκομείου. Ο W. Degi στο Πόζναν πραγματοποίησε μια καινοτόμο επέμβαση σε έναν 36χρονο ασθενή με καρκίνο της πυέλου. Σε συνεργασία με Αμερικανούς ειδικούς, δημιούργησαν ένα από τα μεγαλύτερα ειδικά εμφυτεύματα που εμφυτεύθηκαν ποτέ στην Ευρώπη για τον ασθενή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο άντρας έχει ήδη ξεκινήσει τη διαδικασία αποκατάστασης και μαθαίνει να περπατά ξανά.

Ο ασθενής νοσηλεύτηκε λόγω πυελικού όγκου (χονδροσάρκωμα). Χειρουργήθηκε πριν από τέσσερα χρόνια σε άλλη κλινική, αλλά η ασθένεια επέστρεψε. Ο ασθενής διαγνώστηκε με μεγάλο όγκο που βρίσκεται στο εσωτερικό της δεξιάς λαγόνιας πλάκας. Ο όγκος διεισδύει στην άρθρωση του ισχίου και υπήρχαν επίσης μικροί αλλά πολυάριθμοι μεταστατικοί όγκοι που σχετίζονται με προηγούμενη θεραπεία που αποδείχθηκαν ανεπιτυχείς. Οι βλάβες κάλυπταν ολόκληρη την περιοχή της δεξιάς πλευράς της λεκάνης μέχρι το ιερό (γύρω από τη σπονδυλική στήλη). Στο παρελθόν, σε πολλά κέντρα σε όλο τον κόσμο, σε ένα τόσο ανεπτυγμένο στάδιο της νόσου, το ήμισυ της λεκάνης απομακρύνθηκε μαζί με το κάτω άκρο, γεγονός που καθιστούσε αδύνατη την εμφύτευση μιας πρόσθεσης στον ασθενή στο μέλλον και καταδικάζοντας τον ασθενή για μια ζωή σε αναπηρική καρέκλα.

Μια καινοτόμος λειτουργία στο Νοσοκομείο του W. Ντέγη

Η δυσκολία της επέμβασης προέκυψε από την έκταση των νεοπλασματικών αλλαγών, και η καινοτομία και η μοναδικότητά της συνίστατο στην ανακατασκευή των λειτουργιών του μισού της λεκάνης και της άρθρωσης του ισχίου με τη χρήση ενός πολύ μεγάλου εμφυτεύματος που έγινε ειδικά για τον ασθενή βάσει δοκιμών απεικόνισης.

Ολόκληρη η διαδικασία προετοιμασίας - από την εισαγωγή του ασθενούς στο νοσοκομείο έως την επέμβαση, διήρκεσε 6 μήνες.

Μετά από ιατρικές διαβουλεύσεις, γιατροί από τις Γενικές Ορθοπεδικές, Ογκολογικές και Τραυματολογικές Κλινικές αποφάσισαν να σώσουν το άκρο. Ο Δρ Jacek Markuszewski, επικεφαλής της ογκολογικής ομάδας, ξεκίνησε τη συνεργασία με μια αμερικανική εταιρεία που ειδικεύεται στην παραγωγή εμφυτευμάτων, με αποτέλεσμα, βάσει δοκιμών απεικόνισης, να σχεδιάστηκε και στη συνέχεια να γίνει μια ειδική ενδοπρόθεση, η οποία είναι μια ακριβής αναπαράσταση του σχήματος και του μεγέθους της λεκάνης του ασθενούς. Το εμφύτευμα αντικαθιστά τη μισή άρθρωση της λεκάνης και του ισχίου, επιτρέποντάς σας να περπατήσετε ξανά.

Μια σημαντική δυσκολία ήταν το γεγονός ότι ο ασθενής είχε ήδη υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Ως εκ τούτου, οι γιατροί αντιμετώπισαν πρόσθετες προκλήσεις που σχετίζονται με την αποκοπή: μετεγχειρητική ουλή, προετοιμασία, το ήμισυ της λεκάνης μαζί με το εγγύς άκρο του μηριαίου οστού, της άρθρωσης του ισχίου, του λαιμού, του κεφαλιού και του υποτρομηχανικού μηριαίου χώρου.

Ο Δρ Jacek Markuszewski τονίζει ότι το εμφύτευμα μπορεί να εξυπηρετήσει τον ασθενή για πολλά χρόνια, σε περίπτωση μηχανικής φθοράς, ορισμένα ανταλλακτικά μπορούν να αντικατασταθούν.

Η καινοτομία του σχεδιασμού ενδοπρόθεσης βασίστηκε στην πιστή αναπαραγωγή της πυελικής ανατομίας και στην ακριβή θέση της άρθρωσης του ισχίου σε σχέση με τους μυς που δρουν στην άρθρωση. Η καινοτόμος μέθοδος σύνδεσης του εμφυτεύματος με το οστό επέτρεψε τη μόνιμη «βιολογική» σύνδεση με το οστό και τη διατήρηση των λειτουργιών του νευρικού συστήματος.

Όπως τονίστηκε από τον καθηγητή. Jacek Kruczyński, η δυσκολία της επέμβασης ήταν να "προσκολληθεί" η ενδοπρόθεση στο υπόλοιπο δεύτερο μισό της λεκάνης του ασθενούς. Επιλέχθηκε ένα καινοτόμο μακρύ κοχλιωτό εξάρτημα μέσω του ιερού, το οποίο περιέχει τις δομές του νευρικού συστήματος. Χάρη στη χρήση ειδικών μέτρων, που πραγματοποιήθηκαν βάσει υπολογιστικής τομογραφίας, καμία διαταραχή του νευρολογικού συστήματος δεν έχει διαταραχθεί, κάτι που είναι συνήθως μια τυπική επιπλοκή σε αυτόν τον τύπο διαδικασίας.

Με τη σωστή αποκατάσταση, ο ασθενής θα πρέπει να επιστρέψει στον κανονικό τρόπο ζωής μέσα σε ένα χρόνο

Οι μύες που κόπηκαν κατά τη διάρκεια της επέμβασης άρχισαν να επαναλαμβάνουν τη λειτουργία τους λίγες μόνο ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, παρά το γεγονός ότι συνδέθηκαν τεχνητά με την πυελική πρόσθεση.

Σύμφωνα με τον Δρ. Witold Bieleński, διευθυντή του Νοσοκομείου. W. Degi, στο κέντρο μας εκτελούμε πολλές μοναδικές επιχειρήσεις όχι μόνο σε εθνικό αλλά και σε παγκόσμια κλίμακα. Αυτό είναι δυνατό χάρη στους καλά εκπαιδευμένους ορθοπεδικούς και τη συνεργασία με ερευνητικά και κλινικά κέντρα σε όλο τον κόσμο. Ωστόσο, αυτή η επέμβαση ήταν εξαιρετική και είμαστε περήφανοι που ήμασταν στο νοσοκομείο μας που μπορούσαμε να την εκτελέσουμε.

Προτεινόμενο άρθρο: