Τρίτη, 27 Μαΐου 2014.- Μια μελέτη απεικόνισης του εγκεφάλου έχει δείξει ότι οι ασθενείς με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης έχουν μειωμένη ανταπόκριση σε μια περιοχή του εγκεφάλου που σχετίζεται με κόπωση. Το εύρημα, το οποίο δημοσιεύεται στο Plos One, υποδηλώνει ότι το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης σχετίζεται με αλλαγές στον εγκέφαλο που περιλαμβάνουν εγκεφαλικά κυκλώματα που ρυθμίζουν την κινητική δραστηριότητα και τα κίνητρα.
Σε σύγκριση με τα υγιή άτομα, οι ασθενείς με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης είχαν λιγότερη ενεργοποίηση των βασικών γαγγλίων, όπως μετρήθηκε σε λειτουργική απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτή η μείωση στη βασική γάγγανη δραστηριότητα σχετίζεται επίσης με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων κόπωσης.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης είναι μια εξουθενωτική και περίπλοκη διαταραχή που χαρακτηρίζεται από σοβαρή κόπωση που δεν βελτιώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι και μπορεί να επιδεινωθεί με σωματική άσκηση ή διανοητικό άγχος.
"Επιλέξαμε τα βασικά γάγγλια επειδή είναι οι κύριοι στόχοι της φλεγμονής στον εγκέφαλο" εξηγεί ο επικεφαλής συγγραφέας αυτού του εγγράφου, Andrew Miller, καθηγητής Ψυχιατρικής και Συμπεριφορικών Επιστημών στη Σχολή Ιατρικής του Πανεπιστημίου Emory στην Ατλάντα, Ηνωμένες Πολιτείες. . Τα αποτελέσματα μιας σειράς προηγούμενων μελετών δείχνουν ότι η αυξημένη φλεγμονή μπορεί να συνεισφέρει στην κόπωση σε ασθενείς με χρόνιο σύνδρομο κόπωσης και μπορεί να είναι η αιτία σε μερικές από αυτές », προσθέτει.
Τα βασικά γάγγλια είναι βαθιές δομές στον εγκέφαλο, οι οποίες πιστεύεται ότι είναι υπεύθυνες για τον έλεγχο της κίνησης και τις απαντήσεις στις ανταμοιβές, καθώς και τις γνωστικές λειτουργίες. Πολλές νευρολογικές παθήσεις περιλαμβάνουν δυσλειτουργία των βασικών γαγγλίων, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Parkinson και της νόσου του Huntington, για παράδειγμα.
Σε προηγούμενες μελέτες των ερευνητών Emory διαπιστώθηκε ότι οι άνθρωποι που παίρνουν ιντερφερόνη άλφα ως θεραπεία για την ηπατίτιδα C, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή κόπωση, δείχνουν επίσης μειωμένη δραστηριότητα στα βασικά γάγγλια. Η ιντερφερόνη άλφα είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται φυσιολογικά από το σώμα, ως μέρος της φλεγμονώδους απόκρισης σε ιογενή λοίμωξη, οπότε η φλεγμονή έχει επίσης συνδεθεί με κόπωση σε άλλες ομάδες, όπως επιζώντες του καρκίνου του μαστού.
"Αρκετές προηγούμενες εργασίες είχαν δείξει ότι οι απαντήσεις σε ιούς μπορεί να αποτελούν τη βάση για μερικές περιπτώσεις χρόνιου συνδρόμου κόπωσης", λέει ο Miller. "Τα δεδομένα μας υποστηρίζουν την ιδέα ότι η ανοσολογική αντίδραση του οργανισμού σε ιούς μπορεί να σχετίζεται με κόπωση, επηρεάζοντας τον εγκέφαλο μέσω της φλεγμονής και συνεχίζουμε να μελετάμε πώς η φλεγμονή επηρεάζει τα βασικά γάγγλια και τις επιδράσεις τους σε άλλες περιοχές του εγκεφάλου και της λειτουργίας του εγκεφάλου ».
Οι συνέπειες αυτής της γνώσης στη θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνουν την πιθανή χρησιμότητα των φαρμάκων για να μεταβάλλουν την ανοσολογική απάντηση του σώματος, εμποδίζοντας τη φλεγμονή ή την παροχή φαρμάκων που βελτιώνουν τη λειτουργία των βασικών γαγγλίων, λέει ο κύριος ερευνητής αυτής της εργασίας. .
Οι επιστήμονες συνέκριναν 18 ασθενείς με διάγνωση χρόνιου συνδρόμου κόπωσης με 41 υγιείς εθελοντές. Οι 18 ασθενείς προσλήφθηκαν με βάση μια αρχική τηλεφωνική έρευνα που ακολουθήθηκε από εκτεταμένες κλινικές αξιολογήσεις, οι οποίες απέκλειαν άτομα με σοβαρή κατάθλιψη ή που έλαβαν αντικαταθλιπτικά, εκτός από εκείνα με διαταραχές άγχους.
Για το μέρος των εικόνων του εγκεφάλου της μελέτης, οι συμμετέχοντες είχαν πει ότι επρόκειτο να κερδίσουν ένα δολάριο αν μαντεύονταν σωστά αν μια προεπιλεγμένη κάρτα ήταν κόκκινη ή μαύρη. Μετά την εικασία τους, το χρώμα της κάρτας αποκαλύφθηκε και ήταν τότε που οι ερευνητές μέτρησαν τη ροή αίματος στα βασικά γάγγλια.
Το βασικό μέτρο ήταν πόσο μεγάλη ήταν η διαφορά στη δραστηριότητα μεταξύ επιτυχίας και αποτυχίας. Εκείνοι που υπέφεραν περισσότερο από χρόνια κόπωση είχαν τις μικρότερες αλλαγές, ειδικά στον δεξιό πυρήνα του καλαμιού και στον σωστό πλανήτη, τα δύο μέρη των βασικών γαγγλίων.
Οι μελέτες που διεξάγονται επί του παρόντος στο Emory διερευνούν περαιτέρω τον αντίκτυπο της φλεγμονής στα βασικά γάγγλια, συμπεριλαμβανομένων των αναλύσεων με αντιφλεγμονώδεις θεραπείες για τη μείωση της κούρασης και της απώλειας κινήτρων σε ασθενείς με κατάθλιψη και άλλες διαταραχές με φλεγμονή, καρκίνου
Πηγή:
Ετικέτες:
Οικογένεια Φύλο Σεξουαλικότητα
Σε σύγκριση με τα υγιή άτομα, οι ασθενείς με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης είχαν λιγότερη ενεργοποίηση των βασικών γαγγλίων, όπως μετρήθηκε σε λειτουργική απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτή η μείωση στη βασική γάγγανη δραστηριότητα σχετίζεται επίσης με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων κόπωσης.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης είναι μια εξουθενωτική και περίπλοκη διαταραχή που χαρακτηρίζεται από σοβαρή κόπωση που δεν βελτιώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι και μπορεί να επιδεινωθεί με σωματική άσκηση ή διανοητικό άγχος.
"Επιλέξαμε τα βασικά γάγγλια επειδή είναι οι κύριοι στόχοι της φλεγμονής στον εγκέφαλο" εξηγεί ο επικεφαλής συγγραφέας αυτού του εγγράφου, Andrew Miller, καθηγητής Ψυχιατρικής και Συμπεριφορικών Επιστημών στη Σχολή Ιατρικής του Πανεπιστημίου Emory στην Ατλάντα, Ηνωμένες Πολιτείες. . Τα αποτελέσματα μιας σειράς προηγούμενων μελετών δείχνουν ότι η αυξημένη φλεγμονή μπορεί να συνεισφέρει στην κόπωση σε ασθενείς με χρόνιο σύνδρομο κόπωσης και μπορεί να είναι η αιτία σε μερικές από αυτές », προσθέτει.
Τα βασικά γάγγλια είναι βαθιές δομές στον εγκέφαλο, οι οποίες πιστεύεται ότι είναι υπεύθυνες για τον έλεγχο της κίνησης και τις απαντήσεις στις ανταμοιβές, καθώς και τις γνωστικές λειτουργίες. Πολλές νευρολογικές παθήσεις περιλαμβάνουν δυσλειτουργία των βασικών γαγγλίων, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Parkinson και της νόσου του Huntington, για παράδειγμα.
Σε προηγούμενες μελέτες των ερευνητών Emory διαπιστώθηκε ότι οι άνθρωποι που παίρνουν ιντερφερόνη άλφα ως θεραπεία για την ηπατίτιδα C, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή κόπωση, δείχνουν επίσης μειωμένη δραστηριότητα στα βασικά γάγγλια. Η ιντερφερόνη άλφα είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται φυσιολογικά από το σώμα, ως μέρος της φλεγμονώδους απόκρισης σε ιογενή λοίμωξη, οπότε η φλεγμονή έχει επίσης συνδεθεί με κόπωση σε άλλες ομάδες, όπως επιζώντες του καρκίνου του μαστού.
Αντιδράσεις από ιούς
"Αρκετές προηγούμενες εργασίες είχαν δείξει ότι οι απαντήσεις σε ιούς μπορεί να αποτελούν τη βάση για μερικές περιπτώσεις χρόνιου συνδρόμου κόπωσης", λέει ο Miller. "Τα δεδομένα μας υποστηρίζουν την ιδέα ότι η ανοσολογική αντίδραση του οργανισμού σε ιούς μπορεί να σχετίζεται με κόπωση, επηρεάζοντας τον εγκέφαλο μέσω της φλεγμονής και συνεχίζουμε να μελετάμε πώς η φλεγμονή επηρεάζει τα βασικά γάγγλια και τις επιδράσεις τους σε άλλες περιοχές του εγκεφάλου και της λειτουργίας του εγκεφάλου ».
Οι συνέπειες αυτής της γνώσης στη θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνουν την πιθανή χρησιμότητα των φαρμάκων για να μεταβάλλουν την ανοσολογική απάντηση του σώματος, εμποδίζοντας τη φλεγμονή ή την παροχή φαρμάκων που βελτιώνουν τη λειτουργία των βασικών γαγγλίων, λέει ο κύριος ερευνητής αυτής της εργασίας. .
Οι επιστήμονες συνέκριναν 18 ασθενείς με διάγνωση χρόνιου συνδρόμου κόπωσης με 41 υγιείς εθελοντές. Οι 18 ασθενείς προσλήφθηκαν με βάση μια αρχική τηλεφωνική έρευνα που ακολουθήθηκε από εκτεταμένες κλινικές αξιολογήσεις, οι οποίες απέκλειαν άτομα με σοβαρή κατάθλιψη ή που έλαβαν αντικαταθλιπτικά, εκτός από εκείνα με διαταραχές άγχους.
Ένα δολάριο για να χτυπήσει
Για το μέρος των εικόνων του εγκεφάλου της μελέτης, οι συμμετέχοντες είχαν πει ότι επρόκειτο να κερδίσουν ένα δολάριο αν μαντεύονταν σωστά αν μια προεπιλεγμένη κάρτα ήταν κόκκινη ή μαύρη. Μετά την εικασία τους, το χρώμα της κάρτας αποκαλύφθηκε και ήταν τότε που οι ερευνητές μέτρησαν τη ροή αίματος στα βασικά γάγγλια.
Το βασικό μέτρο ήταν πόσο μεγάλη ήταν η διαφορά στη δραστηριότητα μεταξύ επιτυχίας και αποτυχίας. Εκείνοι που υπέφεραν περισσότερο από χρόνια κόπωση είχαν τις μικρότερες αλλαγές, ειδικά στον δεξιό πυρήνα του καλαμιού και στον σωστό πλανήτη, τα δύο μέρη των βασικών γαγγλίων.
Οι μελέτες που διεξάγονται επί του παρόντος στο Emory διερευνούν περαιτέρω τον αντίκτυπο της φλεγμονής στα βασικά γάγγλια, συμπεριλαμβανομένων των αναλύσεων με αντιφλεγμονώδεις θεραπείες για τη μείωση της κούρασης και της απώλειας κινήτρων σε ασθενείς με κατάθλιψη και άλλες διαταραχές με φλεγμονή, καρκίνου
Πηγή:
