Ανοσοποιητικό έλλειμμα: Τύποι, αιτίες και διάγνωση

Ένα ανοσοποιητικό έλλειμμα μπορεί να είναι γενετικής προέλευσης ή λόγω πολυάριθμων παθολογιών. Χαρακτηρίζεται από την αποδυνάμωση της άμυνας του σώματος από πολλές λοιμώξεις που ονομάζονται "οπορτουνιστές".

Τα παρακάτω είναι μια επισκόπηση των διαφόρων τύπων ανοσοποιητικών ελλειμμάτων και των κύριων αιτιών τους.

Πρωτογενή ανοσοποιητικά ελλείμματα (DIP)

Τα αρχικά ανοσοποιητικά ελλείμματα χαρακτηρίζονται από ελάττωμα ορισμένων κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος που αποτελούν την άμυνα του οργανισμού έναντι πολυάριθμων μολυσματικών παραγόντων.

Λόγω ποσοτικών ανωμαλιών που επηρεάζουν ορισμένα κύτταρα ή δυσλειτουργία τους, το σώμα δεν μπορεί κανονικά να υπερασπιστεί τον εαυτό του από κάποιες παρασιτικές ή βακτηριακές λοιμώξεις από ιούς, μύκητες (μανιτάρια).

Περισσότερες από 200 μορφές πρωτόγονων ανοσοποιητικών ελλειμμάτων, ποικίλης σοβαρότητας, προσδιορίζονται επί του παρόντος.

Το κοινό μεταβλητό ανοσοποιητικό έλλειμμα (DICP)

Το κοινό μεταβλητό ανοσοποιητικό έλλειμμα είναι μια σχετικά κοινή διαταραχή, που χαρακτηρίζεται από ασθενή ορό ανοσοσφαιρίνης (αντίσωμα). Οι διάφορες μορφές που καλύπτει ονομάζονται επίσης πρωτόγονα χυμικά ανοσοποιητικά ελλείμματα.

Μειωμένος ρυθμός αντισωμάτων προδιαθέτει έναν υψηλότερο κίνδυνο για διάφορες λοιμώξεις. Οι αιτίες των DICV είναι άγνωστες, αν και γενετική προέλευση θεωρείται αυτή τη στιγμή.

Το κοινό μεταβλητό ανοσοποιητικό έλλειμμα συνήθως διαγνωρίζεται μετά από 20 ή 30 χρόνια, στο βαθμό που τα συμπτώματα εμφανίζονται αργά στις περισσότερες περιπτώσεις. Χαρακτηρίζονται από υποτροπιάζουσες λοιμώξεις (στα αυτιά, το στήθος, τη μύτη, τους βρογχικούς σωλήνες και τους πνεύμονες). Αυτή η διαταραχή αντιμετωπίζεται με θεραπεία με ανοσοσφαιρίνες.

Σοβαρά συνδυασμένα ανοσοποιητικά ελλείμματα (DICS)

Τα σοβαρά συνδυασμένα ανοσοποιητικά ελλείμματα (DICS) χαρακτηρίζονται από ελάττωμα στη λειτουργία των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος (Τ, Β, ΝΚ λεμφοκύτταρα), τα οποία προστατεύουν το σώμα από τις μικροβιακές συνθήκες. Αυτή η παθολογία είναι σπάνια.

Η πιο συχνή μορφή (50% των περιπτώσεων) είναι η ανεπάρκεια της κοινής αλυσίδας γάμμα των υποδοχέων Τ λεμφοκυττάρων. Τα DICS οφείλονται σε ποικίλες και γενετικές ανωμαλίες.

Άλλες μορφές πρωτόγονων ανοσοποιητικών ελλειμμάτων

Άλλες βασικές μορφές DIP είναι έλλειψη φαγοκυττάρωσης (πολυνυρηνικό έλλειμμα) και έλλειμμα συστήματος συμπληρώματος.

Πότε εμφανίζεται ένα πρωταρχικό ανοσοποιητικό έλλειμμα;

Στο παιδί ή τον ενήλικα, μπορεί να διαγνωσθεί ένα πρωταρχικό ανοσοποιητικό έλλειμμα σε περίπτωση αυξημένης ευαισθησίας στις λοιμώξεις, στη συχνότητα και σοβαρότητα αυτών και σε περίπτωση κακής ανταπόκρισης στη θεραπεία αυτών των μολύνσεων.

Εξωτερικές αιτίες και παράγοντες ανοσολογικού ελλείμματος

Ένα ανοσοποιητικό έλλειμμα ονομάζεται «δευτερογενές» ή «αποκτηθεί» όταν προκύπτει από μια παθολογία που προκαλεί δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Τα δευτερογενή ανοσοποιητικά ελλείμματα δεν έχουν γενετική προέλευση.

Δευτερογενές ανοσοποιητικό έλλειμμα: Κύριες αιτίες

HIV (AIDS)

Ο ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) είναι μια πιθανή αιτία δευτερογενούς ανοσοανεπάρκειας.

Αυτός ο ιός προκαλεί μείωση της συχνότητας των Τ λεμφοκυττάρων, των κυττάρων που παίζουν σημαντικό ρόλο στο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό κάνει τον οργανισμό ευάλωτο σε πολλαπλές και ευκαιριακές λοιμώξεις, όπως η φυματίωση, η νόσος Kaposi, ο έρπης, οι πεπτικές ασθένειες κ.λπ.

Σοβαρός υποσιτισμός

Ο υποσιτισμός, και ειδικότερα ο υποσιτισμός, επηρεάζει ορισμένες λειτουργίες ανοσολογικής ανταπόκρισης του οργανισμού και αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης μολυσματικής νόσου.

Ο διαβήτης τύπου 2

Το ανοσοποιητικό έλλειμμα είναι μία από τις πιθανές συννοσηρότητες (σχετικές παθολογίες) του διαβήτη τύπου 2. Οι ασθενείς που πάσχουν από αυτή την παθολογία έχουν στην πραγματικότητα λιγότερα ανοσιακά κύτταρα από τους υγιείς ανθρώπους.

Όσον αφορά τον διαβήτη τύπου 2, μια ομάδα INSERM ανέδειξε πρόσφατα τη σχέση μεταξύ της υψηλής γλυκόζης στο αίμα, του μειωμένου αριθμού των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος και της χρόνιας εξασθένησης του ανοσοποιητικού συστήματος.

Χημειοθεραπεία και ανοσοκατασταλτικά φάρμακα

Στη θεραπεία του καρκίνου, η χημειοθεραπεία αποτελεί συχνή αιτία μειωμένης ανοσολογικής λειτουργίας του σώματος. Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, που χρησιμοποιούνται για μοσχεύματα οργάνων ή για τη θεραπεία ορισμένων αυτοάνοσων ασθενειών, εξασθενίζουν επίσης την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού.

Λευχαιμία

Η λευχαιμία, η ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την υπερβολική παραγωγή ανώμαλων λευκών αιμοσφαιρίων στο σώμα, διαταράσσει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ο οργανισμός είναι πιο ευάλωτος σε πολλές λοιμώξεις.

Άλλες πιθανές αιτίες

Διαφορετικοί καρκίνοι και σοβαρή αποτυχία της ηπατικής λειτουργίας μπορεί να ευθύνονται για έλλειψη ανοσίας.

Ισορροπία του ανοσοποιητικού ελλείμματος

Όταν υπάρχει υποψία για ένα ανοσοποιητικό έλλειμμα, μια ισορροπία που περιέχει διαφορετικές εξετάσεις επιτρέπει να εξερευνήσετε και να επισημάνετε τις πιθανές αιτίες της νόσου.

Ανάλογα με τις κλινικές συνθήκες, η γενική εξέταση του ανοσοποιητικού ελλείμματος μπορεί να περιλαμβάνει: βιολογική δοκιμασία (αριθμό αίματος, αρίθμηση λευκοκυττάρων και λεμφοκυττάρων), ηλεκτροφόρηση πρωτεΐνης πλάσματος, ειδική ανάλυση ανοσοσφαιρίνης, ανίχνευση HIV, ηπατική


Φωτογραφία: © fotoliaxrender - Fotolia.com