Calcilac

1 δισκίο για μάσημα και μάσηση περιέχει 1250 mg ανθρακικού ασβεστίου (που αντιστοιχεί σε 500 mg ασβεστίου) και 4 mg συμπυκνώματος χοληκαλσιφερόλης (που αντιστοιχεί σε 10 μg χοληκαλσιφερόλης = 400 IU βιταμίνης D3). Το παρασκεύασμα περιέχει ασπαρτάμη, σορβιτόλη και σακχαρόζη.

Δράση

Παρασκευή ασβεστίου και βιταμίνης D. Η βιταμίνη D αυξάνει την απορρόφηση του ασβεστίου στα έντερα. Η χορήγηση ασβεστίου και βιταμίνης D εξουδετερώνει την αύξηση της έκκρισης της παραθυρεοειδούς ορμόνης (PTH), που προκαλείται από ανεπάρκεια ασβεστίου και ενισχύει την απορρόφηση των οστών. Το ασβέστιο απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα περίπου στο 30% της δόσης. Το 99% του ασβεστίου του σώματος βρίσκεται στις σκληρές δομές των οστών και των δοντιών. Το υπόλοιπο 1% βρίσκεται στο ενδο- και εξωκυτταρικό υγρό. Εντάξει. Το 50% του συνολικού ασβεστίου στο αίμα υπάρχει σε φυσιολογικά ενεργή ιονισμένη μορφή, περίπου 10% με τη μορφή συμπλοκών με κιτρικά, φωσφορικά και άλλα ανιόντα, το υπόλοιπο 40% με τη μορφή ενώσεων με πρωτεΐνες, κυρίως αλβουμίνη. Το ασβέστιο απεκκρίνεται στα κόπρανα, στα ούρα και στον ιδρώτα. Η νεφρική απέκκριση εξαρτάται από τη σπειραματική διήθηση και την επαναρρόφηση των σωληναρίων. Η βιταμίνη D απορροφάται εύκολα στο λεπτό έντερο. Η χοληκαλσιφερόλη και οι μεταβολίτες της κυκλοφορούν στο αίμα σε συνδυασμό με συγκεκριμένες σφαιρίνες. Η χοληκαλσιφερόλη μετατρέπεται στο ήπαρ με υδροξυλίωση στην ενεργή 25-υδροξυχοληκαλσιφερόλη, η οποία μετατρέπεται περαιτέρω στο νεφρό σε 1,25-υδροξυχοληκαλσιφερόλη. Η 1,25-υδροξυχοληκαλσιφερόλη είναι ένας μεταβολίτης υπεύθυνος για την αύξηση της απορρόφησης ασβεστίου. Η μη μεταβολισμένη βιταμίνη D αποθηκεύεται στον λιπώδη ιστό και στους μύες. Η βιταμίνη D απεκκρίνεται στα κόπρανα και στα ούρα.

Δοσολογία

Προφορικά. Ενήλικες και ηλικιωμένοι: 1 δισκίο. να συνθλίβετε και να μασάτε 2 φορές την ημέρα. Παιδιά και έφηβοι: η προετοιμασία δεν συνιστάται για παιδιά και εφήβους. Ειδικές ομάδες ασθενών. Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης σε άτομα με ηπατική δυσλειτουργία. Μην το χρησιμοποιείτε σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια. Τρόπος δόσης. Το δισκίο μπορεί να μασάται ή να πιπιλίζεται, κατά προτίμηση με ένα γεύμα.

Ενδείξεις

Πρόληψη και θεραπεία ανεπάρκειας βιταμίνης D και ασβεστίου στους ηλικιωμένους. Συμπλήρωμα βιταμίνης D και ασβεστίου ως συμπλήρωμα της ειδικής θεραπείας της οστεοπόρωσης σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο βιταμίνης D και ασβεστίου.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στις δραστικές ουσίες ή σε κάποιο από τα έκδοχα του παρασκευάσματος. Ασθένειες ή / και καταστάσεις που οδηγούν σε υπερασβεστιαιμία και / ή υπερασβεστουρία. Πέτρες στα νεφρά. Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια. Υπερβιταμίνωση D.

Προφυλάξεις

Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας, τα επίπεδα ασβεστίου στον ορό και η νεφρική λειτουργία πρέπει να παρακολουθούνται εξετάζοντας τα επίπεδα κρεατινίνης στον ορό, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα καρδιακές γλυκοσίδες ή διουρητικά και σε ασθενείς με σημαντική τάση σχηματισμού λίθων στα νεφρά. Σε περίπτωση υπερασβεστιαιμίας ή σημείων διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η δόση θα πρέπει να μειωθεί ή να διακοπεί η θεραπεία. Η βιταμίνη D πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (θα πρέπει να παρακολουθείται η επίδραση στα επίπεδα ασβεστίου και φωσφορικών · πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο κίνδυνος ασβεστοποίησης των μαλακών ιστών), με σαρκοείδωση (κίνδυνος αυξημένου μεταβολισμού της βιταμίνης D στις δραστικές του μορφές · επίπεδα ασβεστίου στον ορό του αίματος και ούρα) και σε ακινητοποιημένους ασθενείς με οστεοπόρωση (αυξημένος κίνδυνος υπερασβεστιαιμίας). Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια. Σε αυτούς τους ασθενείς, η βιταμίνη D με τη μορφή χοληκαλσιφερόλης δεν μεταβολίζεται κανονικά και πρέπει να χρησιμοποιούνται άλλοι τύποι βιταμίνης D. Το αλκαλικό σύνδρομο γάλακτος (σύνδρομο Burnett) μπορεί να αναπτυχθεί εάν ληφθούν μεγάλες ποσότητες ασβεστίου με απορροφήσιμους αλκαλοποιητικούς παράγοντες (όπως ανθρακικό). δηλαδή, υπερασβεστιαιμία, μεταβολική αλκάλωση, νεφρική δυσλειτουργία και ασβεστοποίηση μαλακών ιστών. Το φάρμακο περιέχει ασπαρτάμη, μπορεί να είναι επιβλαβές για ασθενείς με φαινυλκετονουρία. Επιπλέον, το φάρμακο περιέχει σορβιτόλη και σακχαρόζη - ασθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στη φρουκτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης ή ανεπάρκειας σακχαράσης-ισομαλτάσης δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το παρασκεύασμα. Το φάρμακο μπορεί να είναι επιβλαβές για τα δόντια.

Ανεπιθύμητη δραστηριότητα

Όχι συχνές: υπερασβεστιαιμία, υπερασβεστουρία. Σπάνιες: δυσκοιλιότητα, δυσπεψία, μετεωρισμός, ναυτία, κοιλιακό άλγος και διάρροια. Πολύ σπάνιες: αλκαλικό σύνδρομο γάλακτος (συνήθως εμφανίζεται μόνο σε υπερδοσολογία), κνησμός, εξάνθημα, κνίδωση. Μη γνωστές: αντιδράσεις υπερευαισθησίας (όπως αγγειοοίδημα ή λαρυγγικό οίδημα). Υπάρχει κίνδυνος υπερφωσφαταιμίας, νεφρολιθίαση και ασβεστίωσης σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε περίπτωση ανεπάρκειας ασβεστίου ή βιταμίνης D. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ημερήσια πρόσληψη δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1500 mg ασβεστίου και 600 IU βιταμίνης D. σε ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Το ασβέστιο και η βιταμίνη D περνούν στο μητρικό γάλα, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη εάν το παιδί λαμβάνει επιπλέον βιταμίνη D. Δεν υπάρχουν στοιχεία σχετικά με την επίδραση του ασβεστίου και της βιταμίνης D στη γονιμότητα.

Σχόλια

Δεν έχουν πραγματοποιηθεί μελέτες σχετικά με τις επιδράσεις του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών. Ωστόσο, μια τέτοια επίπτωση είναι απίθανη.

Αλληλεπιδράσεις

Τα θειαζιδικά διουρητικά μειώνουν την απέκκριση ασβεστίου στα ούρα (αυξημένος κίνδυνος υπερασβεστιαιμίας). Τα επίπεδα ασβεστίου στον ορό πρέπει να ελέγχονται τακτικά κατά την ταυτόχρονη χρήση. Το ανθρακικό ασβέστιο μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση συγχορηγούμενων παρασκευασμάτων που περιέχουν τετρακυκλίνες - οι τετρακυκλίνες πρέπει να χορηγούνται τουλάχιστον 2 ώρες πριν ή 4-6 ώρες μετά την από του στόματος λήψη ασβεστίου. Η υπερασβεστιαιμία μπορεί να αυξήσει την τοξικότητα των καρδιακών γλυκοσίδων με χρήση ασβεστίου και βιταμίνης D. Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται με εξετάσεις ΗΚΓ και ασβεστίου στον ορό. Εάν τα διφωσφονικά ή το φθοριούχο νάτριο χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα, θα πρέπει να χορηγούνται τουλάχιστον 3 ώρες πριν από τη λήψη του φαρμάκου, καθώς μπορεί να μειωθεί η απορρόφηση στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η αποτελεσματικότητα της λεβοθυροξίνης μπορεί να μειωθεί με την ταυτόχρονη χρήση ασβεστίου, λόγω της μειωμένης απορρόφησης της λεβοθυροξίνης - η χορήγηση ασβεστίου και λεβοθυροξίνης πρέπει να διαχωρίζεται τουλάχιστον 4 ώρες. Η απορρόφηση των κινολονών μπορεί να μειωθεί όταν το ασβέστιο χορηγείται ταυτόχρονα - οι κινολόνες πρέπει να λαμβάνονται 2 ώρες πριν ή 6 ώρες μετά τη λήψη ασβεστίου . Τα συστηματικά γλυκοκορτικοειδή μειώνουν την απορρόφηση ασβεστίου. Ίσως χρειαστεί να αυξήσετε τη δόση σε περίπτωση ταυτόχρονης χρήσης. Η ταυτόχρονη θεραπεία με ρητίνες ανταλλαγής ιόντων όπως χολεστυραμίνη ή καθαρτικά όπως το παραφινέλαιο μπορεί να μειώσει την απορρόφηση της βιταμίνης D στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η ριφαμπικίνη, η φαινυτοΐνη ή τα βαρβιτουρικά μπορεί να μειώσουν την επίδραση της βιταμίνης D επειδή αυξάνουν το ρυθμό του μεταβολισμού της. Τα άλατα ασβεστίου μπορεί να μειώσουν την απορρόφηση σιδήρου, ψευδαργύρου ή στροντίου - τα παρασκευάσματα που περιέχουν σίδηρο, ψευδάργυρο ή στρόντιο πρέπει να λαμβάνονται εντός 2 ωρών από τη λήψη του φαρμάκου. Το οξαλικό οξύ (βρίσκεται σε σπανάκι, οξαλίδα και ραβέντι) και το φυτικό οξύ (που βρίσκεται σε προϊόντα δημητριακών ολικής αλέσεως) μπορούν να εμποδίσουν την απορρόφηση ασβεστίου σχηματίζοντας αδιάλυτες ενώσεις με ιόντα ασβεστίου - οι ασθενείς δεν πρέπει να λαμβάνουν συμπληρώματα ασβεστίου εντός 2 ωρών από ένα πλούσιο σε οξύ γεύμα οξαλικό και φυτικό οξύ. Οι επιπλέον δόσεις ασβεστίου και βιταμίνης D μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντική αύξηση των επιπέδων ασβεστίου στο αίμα και να προκαλέσουν επιβλαβείς παρενέργειες. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να λαμβάνεται κατά τη λήψη πρόσθετων δόσεων ασβεστίου και βιταμίνης D - απαιτείται στενή ιατρική παρακολούθηση και συχνή παρακολούθηση των επιπέδων ασβεστίου στον ορό του αίματος και της απέκκρισης ασβεστίου στα ούρα.

Τιμή

Calcilac, τιμή 100% 19,44 PLN

Το παρασκεύασμα περιέχει την ουσία: ανθρακικό ασβέστιο, Colecalciferol